Somesthésie 2 Flashcards
2 substances algésiques
KCl et bradykinines
quel type d’afférences ont les nocicepteurs polymodaux?
afférences C
quel type d’afférences ont les nocicepteurs mécaniques ?
A delta
quel type d’afférences ont les nocicepteurs mécano-thermiques?
A delta
où se trouve les nocicepteurs des muscles ?
pas dans le muscles comme tel
dans le tissu à l’entour des artérioles et dans le tissu conjonctif
stimuli (2) pour activer nocicepteurs des muscles ?
pression
ischémie
stimulus (2) pour activer nocicepteurs des viscères?
ischémie (crampe ou distension)
liberation de substances chimiques
3 types de nocicepteurs dans les articulations?
polymodaux
mécaniques
silencieux
où sont les nocicepteurs dans les viscères?
dans les organes et parois des vaisseaux sanguins
quel récepteur ne fait plus rien à partir de 48deg Celsius?
thermorécepteurs
Quel type de récepteur provoque la douleur primaire?
A béta
quelle est la sensation de la douleur primaire ? et secondaire?
primaire : picotements
secondaire : brulure
afférences de premier ordre pour la douleur et T?
afférence C et A delta
afférences de 2e ordre pour douleur et T?
cordon antérolatéral controlat
A delta est attribué à 2 couches de la matière grise, lesquelles?
couches 1 et 5
Afférence C est attribuée à 2 couches de la matière grise, lesquelles?
couches 1 et 2
de quelles couchent sont :
- neurones spécifiques à la douleur
- neurones sensibles au stimulis mécanique faible
- neurones n-spécifiques à douleur
- douleur : 1 et 5
- mécanique faible: 4 et 5
- n-spécifique à la douleur : 1,2,5
pour la face, l’afférence rentre à quel niveau?
quel est son parcours?
rentre a/n du pont
descend jusqu’au bulbe moyen et caudal (controlat) puis remonte vers le VPM
2 rôles de la formation réticulaire
- coordination des comportements moteurs, végétatifs et somatiques
- modulation de l’activité des structures supérieures (états de CSC, coeur, respi, vomi)
nom du syndrome lors d’une hémisection de la moelle
syndrome de Brown-Séquard
les noyaux thalamiques de la ligne médiane projettent où?
cx insulaire et cx cingulaire antérieur
de quels types sont les champs récepteurs du VPM et PO?
petits champs
3 composantes du lobe frontal qui gère la dimension affective
- cx préfrontal
- cx cingulaire antérieur
- aire supplémentaire motrice (pas vraiment important)
3 composantes du lobe pariétal qui gère la dimension sensorielle de la douleur
- S1
- S2
- insula (intégration)
que libèrent les mastocytes?
histamine
que provoque la vasodilatation?
oedème et libération bradykinines
4 substances activatrices des nocicepteurs?
K+
histamine
Anandamide
Bradykinines
4 substances sensibilisatrices des nocicepteurs?
ATP, ACh
sérotonine
prostaglandines
substance P
quelle substance est inhibée par les AINS?
prostaglandines
facteurs périphériques sont liés à hyperalgie primaire ou secondaire?
primaire
facteurs centraux sont liés à hyperalgie primaire ou secondaire?
les 2
autre que sensibilisation et activation des nocicepteurs, quels facteurs augmentent l’hyperalgie?
- phénotype (n-nociceptif devient nociceptif)
- sensibilisation centrale
> ++ récepteurs NMDA
> recrutements d’autres neurones
douleur fantôme est d’origine périphérique ou centrale?
les 2
présence de douleur fantôme vient avec réorganisation de quelle région?
région peri-orale
quelle pourrait être l’origine de l’allodynie?
bourgeonnement des afférences myélinisées dans la corne dorsale (couche 2)
7 composantes du système limbique
- certains ganglions de base*
- noyau médiodorsal du thalamus*
- gyrus parahip
- hippocampe
- amygdale
- cx cingulaire
- complexe préfontal orbitaire et médian *
3 structures autres que système limbique sont impliquées dans l’émotion
- cx insulaire (lobe pariétal)
- cx temporal
- hypothalamus
lésion de quelle connexion fait en sorte que douleur ressentie mais pas désagréable?
entre hippocampe et cx cingulaire/préfrontal
2 hormones impliquées lors de la reponse à la douleur
- ACTH
- cortisol
quelle est la théorie du portillon ?
stimulation des grosses afférences myélinisées cutanées (A béta) inhibe la transmission des messages nociceptifs a/n de la corne dorsale
où se passe exactement la théorie du portillon?
dans la substance gélatineuse de la corne dorsale
stimulation périphérique analgésique somatotopique est-elle douloureuse ou non-douloureuse ?
donne un exemple
non-douloureuse
ex: TENS
quelle méthode périphérique analgésique s’appuie sur la théorie du portillon?
non-douloureuses
stimulation périphérique analgésique non-somatotopique est-elle douloureuse ou non-douloureuse?
donne un exemple
douloureuse
ex: eau froide
stimulation de quels systèmes (7) centraux est analgésique?
- NRM
- SGP
- thalamus
- hypothalamus
- ganglions de la base
- locus coeruleus
- mésencéphale latéral
dans la voie descendante du controle nociceptif, vers quoi projette le cx somesthétique? (3)
SGP
amygdale
hypothalamus
dans la voie descendante du contrôle nociceptif, vers quoi projette le SGP? (4)
NRM
locus coeruleus
formation réticulaire bulbaire
(noyau parabrachial)
5 rôles de la SGP
- suppression douleur*
- facilitation douleur *
- comportements sexuels
- peur, anxiété
- système cardiovascu
afférence la plus importante de la SGP
faisceau spino-mésencéphalique
quelle substance inhibe la transmission de la douleur a/n de la corne dorsale ?
enképhaline (substance opiacée endogène)
morphine a des effets algésiques périphériques ou centraux?
les 2
où sont les principaux récepteurs à opiacés?
régions impliquées dans le contrôle de la douleur:
NRM
SGP
substance gélatineuse de la corne dorsale
nommer 3 substances opioides naturelles
enképhalines
endorphines
dynorphines
comment savons-nous que l’effet des placebo est réel?
sensibles au naloxone (antagoniste de la morphine)
dans quel % les placebos sont concluants?
75%
récepteurs sensibles au froid quel type de fibres ? et au chaud?
A delta
afférences C
terminaisons libres sensibles à la chaleur, quelle taille de récepteurs ?
petits champs
faisceau de Lissauer fait quoi dans la vie? et est situé où?
distribue l’info sur plusieurs segments (douleur et T)
situé dans matière grise, a/n corne dorsale
où sont situés les noyaux de la formation réticulaire ?
collection de noyau au TC (mésencéphale, pont et bulbe)
3 relais (neurones de 3e ordres) vers le cx
- VP
- PO
- noyaux intralaminaires
projections qui passent par noyau intralaminaire sont contrôlat, bilatérale ou ipsilatéral? sont-elles somatotopiques?
bilatérale
non-somatotopique
Hyperalgie expliquée par quoi?
diminution du seuil de détection de la douleur
Quelles sensations (4) ressentent les amputés ayant une douleur fantôme ?
toucher-pression
T
douleur (dont douleur neuropathique)
mouvement
stimulation analgésique non-douloureuse se fait à haute ou basse intensité?
basse intensité (100Hz)
V/F. SGP communique directement avec la moelle lors de la voie descendante.
faux, passe par :
- NRM
- noyau parabrachial
- Formation réticulée
- locus coeruleus
explique la transduction des signaux olfactifs
1) liaison molécule odorante au récepteur
2) active prot G
3) prot G se lie à GTP et active AMPc
4) AMPc se lie au canal Ca/Na
5) Ca active canal Cl-
comment s’inactive la transduction? (4)
1) échangeur Na/Ca
2) phosphodiesterase dégrade AMPc
3) CAM-Ca se lie au canal et réduit affinité pour AMPc
4) AMPc phosphoryle domaine intra€R (arrestine)
Quel est le degré de convergence est € mitrales?
25€ mitrales convergent vers 25000 fibres
En quoi un haut degré de convergence aide à l’olfaction?
1) augmente la sensibilité des € mitrales
2) réduit le bruit de fond (augmentation du rapport signal/bruit) => augmente puissance relative du signal
Les PPSE du système olfactif sont crée par quel type de NT?
glutamate
rôles des € à panaches et periglomérulaires
affinent la sensibilité du glomérule
