Soluciones Parenterales

Question 1

¿Cuáles son las 4 fases de la reanimación con líquidos?

Answer 1

Rescate (bolos), Optimización (reto de líquidos), Estabilización (infusión de soluciones), Desescalamiento (balance negativo)

Question 2

Indicaciones para Rescate (bolos)

Answer 2

500 ml en 15 minutos

Se puede repetir las veces necesarias para mantener a tu paciente vivo.

Question 3

Indicaciones para Optimización (reto de líquidos)

Answer 3

100-200 ml en 5-10 minutos con revaloraciones

Paciente sale de estado de choque.

Question 4

Indicaciones para Estabilización (infusión de soluciones)

Answer 4

Mantenimiento
1-2 ml/kg/hr
Macrogotas (20:1) o microgotas (4:1)

Question 5

Indicaciones para Desescalamiento (balance negativo)

Answer 5

Restricción de soluciones

Question 6

Hiponatremia (130 mmol/L) hipovolémica

Answer 6

SS 0.9% (subir sodio y volumen)

Question 7

Traumatismo craneocefálico severo

Answer 7

SS 0.9% (no necesita más)

Question 8

Hipernatremia (152 mmol/L)

Answer 8

SS 0.45% o glucosa 5% (hipovolémica para diluir)

Question 9

Hiponatremia (115 mmol/L) aguda grave

Answer 9

SS 3% (meta = 127 mmol en 24 horas)

Monitorea a tu paciente cada 2-4 hrs

Question 10

Hiponatremia crónica con riesgo de sobrecorrección o hiponatremia hipervolémica

Answer 10

SS 3% (lo dejas más tiempo)

Question 11

Hiponatremia hipervolémica

Answer 11

Nada o SS 3% (por mucho tiempo)

Question 12

Hipernatremia con volumen intravascular adecuado (sin hipervolemia) o en sobrecorrección de hiponatremia

Answer 12

SS 0.45% o Glucosada 5% (no tiene otra afección)

Question 13

Normotremia y acidosis metabólica

Answer 13

Hartmann o Plasma Lyte (Cl puede causar acidosis)

Question 14

Reanimación del paciente cirrótico

Answer 14

Álbumina

Question 15

Peritonitis bacteriana espontánea

Answer 15

Álbumina

Question 16

Hiponatremia hipovolémica y acidosis metabólica

Answer 16

SS 0.9%

Question 17

Hipernatremia y alcalosis metabólica

Answer 17

SS 0.45%

Question 18

Paciente crítico con sobrecarga de volumen

Answer 18

Álbumina