Soluciones Parenterales

Question 1

Los líquidos deben ser considerados como…

Answer 1

Fármacos

Question 2

Intervención médica + frecuente en px hospitalizados

Answer 2

Soluciones

Question 3

¿Para qué se utilizan las sol?

Answer 3

Repo de agua y electrolitos
Expansión de vol intravascular
Mejorar gasto cardiáco
Mejorar perfusión tisular
Administración de farm

Question 4

Tipos de sol parenterales

Answer 4

Cristaloides
Coloides
Balanceadas

Question 5

Tipos de coloides

Answer 5

Derivados de plasma / naturales
Semi-sintéticos

Question 6

Cristaloides clásicas

Answer 6

Sol salina / 0.9% NaCl / sol fisiológica
Ringer lactato

Question 7

Osm de sol salina

Answer 7

308 mOsm/L (similar a fisiológico)

Question 8

Osm de RL

Answer 8

273 mOsm/L

Question 9

Compuestos de sol salina

Answer 9

Na 154 mEq/L
Cl 154 mEq/L

Question 10

Compuestos de RL

Answer 10

Na 130 mEq/L
Cl 109 mEq/L
K 4 mEq/L
Ca 2.7 mEq/L
Lactato (HCO3) 28 mEq/L

Question 11

Efectos de sol salina

Answer 11

↑ Vol extracel

Question 12

Efecto de RL

Answer 12

↑ Vol extracel
↑ Vol intracel (minimal)
Buffer

Question 13

Aplicaciones clínicas de sol salina

Answer 13

Resucitación
Mantenimiento terapia fluidos
Tx hipovolemia o hiponatremia
IV drugs

Question 14

Aplicaciones clínicas de RL

Answer 14

Resucitación
Mantenimiento terapia fluidos

Question 15

Riesgos de sol salina

Answer 15

Acidosis hiperclorémica
Sobrecarga de fluidos

Question 16

Riesgos de RL

Answer 16

Acumulación de lactato con falla hepática
Posibilidad de hiperkalemia
Sobrecarga de fluidos
Cl

Question 17

Cristaloides hipotónicos

Answer 17

Dextrosa
Salina hipotónica

Question 18

Sol de dextrosa tipos

Answer 18

5%
- 5g dextrosa / dL
- 252 mOsm/L
10%
- 10g dextrosa / dL
- 505 mOsm/L

Question 19

Dextrosa y salina hipotónica tiene poca…

Answer 19

Tonicidad

Question 20

Efectos de dextrosa

Answer 20

↑ Vol extracel
↑ Vol intracel

Question 21

Efectos de salina hipotónica

Answer 21

↑ Vol extracel
↑ Vol intracel

Question 22

Aplicaciones clínicas de dextrosa

Answer 22

Corregir hipernatremia
Terapia de fluidos específica
IV drugs

Question 23

Aplicaciones clínicas de salina hipotónica

Answer 23

Corregir hipernatremia
Terapia de fluidos específica

Question 24

Riesgos de dextrosa

Answer 24

HIPONATREMIA
Edema cerebral
Edema pulmonar
Hiperglucemia
Hipokalemia

Question 25

Riesgos de salina hipotónica

Answer 25

HIPONATREMIA Edema cerebral Edema pulmonar

Question 26

¿Qué significa que una sol tenga tonicidad baja?

Answer 26

No tiene capacidad de quedarse en compartimento y se sale

Question 27

¿Qué es hipernatremia?

Answer 27

Mucho Na

Question 28

Cristaloides hipertónicos

Answer 28

3% NaCl 5% NaCl

Question 29

Compuestos de 3% NaCl

Answer 29

Na 513 mEq/L Cl 513 mEq/L Osm: 1027 mOsm/L

Question 30

Compuestos de 5% NaCl

Answer 30

Na 856 mEq/L Cl 856 mEq/L Osm: 1711 mOsm/L

Question 31

Efectos de 3% y 5% NaCl

Answer 31

↑ Vol extracel ↓ Vol intracel

Question 32

Aplicaciones clínicas de 3% y 5% NaCl

Answer 32

Hiponatremia (usualmente severa) Tx de edema cerebral

Question 33

Riesgos de 3% y 5% NaCl

Answer 33

Sx mielinolisis pontina

Question 34

¿Qué es el Sx de mielinolisis pontina?

Answer 34

Bye bye mielina - Tetraplejia - Pares craneales no funcionales

Question 35

Regla de Na 24 hrs

Answer 35

No reponer + de 8 -10 mEq Na x cada 24 hrs

Question 36

¿Qué evita la regla de Na 24 hrs?

Answer 36

Sx de mielinolisis pontina

Question 37

Soluciones cristaloides generales

Answer 37

NaCl Hartmann RL Glucosada Mixta

Question 38

Sol glucosada es lo mismo que...

Answer 38

Dextrosa

Question 39

Solución más utilizada a nivel mundial

Answer 39

Sol salina 0.9% (fisiológica)

Question 40

Hartmann se parece a...

Answer 40

RL

Question 41

Sol balanceadas

Answer 41

Normosol-R Plasma-Lyte

Question 42

¿Para que están diseñadas las sol balanceadas?

Answer 42

Simular composición iónica del plasma

Question 43

Las sol balanceadas no se joden a...

Answer 43

El glucocalix

Question 44

Aplicaciones clínicas de sol balanceadas

Answer 44

Resosición de fluidos y electrolitos Desordenes de equilibrios á-b

Question 45

Contradicciones de sol balanceadaas

Answer 45

Hipervolemia Insuficencia cardiáca congestiva crónica Insuficiencia renal TERMINAR FSCARD

Question 46

¿Qué son los coloides?

Answer 46

Macromol no cristalinas dispersas en otra sol

Question 47

¿Los coloides atraviesan membrana capiral?

Answer 47

No, por su peso mol

Question 48

Coloides naturales

Answer 48

Plasma Albúmina Sangre

Question 49

Coloides semi-sintéticos

Answer 49

Almidones Gelatinas Dextranos

Question 50

Complicaciones potenciales de los coloides sintéticos

Answer 50

Reacciones alérgicas

Question 51

Coloide estrella

Answer 51

Albumina

Question 52

Aplicaciones clínicas de la albumina

Answer 52

Hipovolemia Hipoproteinemia Quemaduras Ascitis

Question 53

Ej. de patologías que presentan hipoproteinemia

Answer 53

Cirrosis hepática Sx nefrótico

Question 54

Complicaciones de la albumina

Answer 54

Sobrecarga de vol Reacción alérgica Hiperviscosidad sanguínea

Question 55

Causas + frecuentes de

Answer 55

TERMINAR FLASCARD

Question 56

Fases de reanimación con líquidos

Answer 56

1 Bolos 2 Optimización / reto de líquidos 3 Estabilización 4 Desescalamiento / balance neg

Question 57

Bolos

Answer 57

250 ml cada 15 min

Question 58

Optimización / reto de líquidos

Answer 58

100-200 ml en 5-10 min con revaloraciones hemodinámicas y de perfusión

Question 59

Estabilización

Answer 59

Sol de mantenimiento

Question 60

Desescalamiento / balance negativo

Answer 60

Restricción de soluciones

Question 61

¿Con que resuelvo una hipoglucemia?

Answer 61

Sol glucosada 10% - 100 ml

Question 62

Triada de hipoglucemia

Answer 62

Glu < 70 Diaforesis/perdida de estado de alerta/balbuceo Reversión de hipoglucemia con sol glu