Soluciones parenterales

Question 1

Para que se usan?

Answer 1

• Reposicion de agua y electrolitos
• expansion de volumen intravascular
• mejor gasto cardiaco y perfusion tisular
• via de administracion de medicamentos

Question 2

Cuales son las tres clasificaciones generales de soluciones parenterales?

Answer 2

Cristaloides
Coloides
Balanceadas

Question 3

Cuales son las soluciones cristaloides?

Answer 3

S. NaCl 0.9%, 0.45%, 3%
S. Hartmann
S. Ringer Lactato
S. glucosada al 5%, 10%, 20 %, 50%
S. mixta(NaCl 0.9% con glucosada 5%)

Question 4

Definicion desolucion cristaloide

Answer 4

soluciones con solutos organicos e inorganicos diluidos agua que son permeables a los vasos

Question 5

A que solucion se le conoce como “Solucion fisiologica”

Answer 5

S. NaCl 0.9%

tiene una concentracion de cl mayor a la plasmatica 154 vs 100 mmol/L

Question 6

Cuales son las indicaciones de la NaCl 0.45% ?

Answer 6

• Tratamiento de hipernatremia
• Deshidratacion con hipernatremia
• diluyente para medicamentos
• mantenimiento de hidratacion
• hipertonicidad celular

Es una solucion hipotonica

Hipernatremia= +Na Basicamente baja el Na

Question 7

Cuales son las contraindicaciones de NaCl 0.45%?

Answer 7

• Hiponatremia
• Insuficiencia cardiaca congestiva o edema pulmonar(precausion x sobrecarga de fluidos)
• Insuficiencia renal severa(manejo cuidadoso de fluidos crucial)
• ciertos casos de deshidratacion( no ideal, ya que NO repone rapidamente fluidos y electrolitos)

Question 8

Cuales son las complicaciones de NaCl 0.45%?

Answer 8

• desequilibrio de electrolitos (si se administra mal = hiponatremia)
• Sobrecarga de volumen (aquellos que no pueden excretar agua Ins renal o cardiaca)
• Edema cerebral
• riesgo de infeccion(nosocomial)

Question 9

Cuales son las indicaciones de NaCl 0.9%?

Answer 9

• Rehidratacion(esta si es la chida)
• diluir medicamentos
• desequilibrio electrolitos
• expansion de volumen sanguineo(hipotension o shock)

SUBE EL NA hipertonica

Question 10

Cuales son las contraindicaciones de NaCl 0.9%?

Answer 10

• Insuficiencia cardiaca y renal(mucho volumen para ellos)
• edema pulmonar
• hipernatremia
• hipervolemia

Question 11

Cuales son las complicaciones de NaCl 0.9 %?

Answer 11

Sobrecarga de volumen
alteracion electroliticas
acidosis metabolica
hipernatremia

Question 12

Cuales son las indicaciones de NaCl 3%?

Answer 12

• Hiponatremia severa(sube rapido el na)
• Edema cerebral( con el na saca agua de las cel)
• intoxicacion x agua
• situaciones de reanimacion especifica(para subir volumen rapido)

Solucion hipertonica sube NA

Question 13

Cuales son las contraindicaciones de NaCl 3%?

Answer 13

• Hipernatremia
• Insuficiencia renal o cardiaca
• desorden de osmolaridad(por mucho na puede ser severo)

Question 14

Cuales son las complicaciones de NaCl al 3% ?

Answer 14

• Desequilibrio de electrolitos
• sobrecarga de volumen y edema pulmonar
• desmielinizacion osmotica( x cambios rapidos y bruscos en la osmosis)
• necrosis tisular x extravasacion

Question 15

Cuales son las indicaciones glucosadas al 5%, 10%, 20% ?

Answer 15

• Aporte de energia
• deshidratacion(cuando se necesita glucosa)
• diluyente para medicamentos
• hipoglicemia
• nutricion parenteral

Question 16

Cuales son las contraindicaciones glucosadas al 5%, 10%, 20% ?

Answer 16

• Hiperglicemia
• Hiperhidratacion
• Insuficiencia renal
• alteraciones del metabolismo de la glucosa

Question 17

Cuales son lascomplicaciones glucosadas al 5%, 10%, 20% ?

Answer 17

• Hiperglicemia
• Hipoglucemia(el cuerpo deja de producir cuando se administra por mucho tiempo)
• desequilibrio electrolitico
• sobrecarga de volumen

Question 18

Cuales son las indicaciones glucosadas al 50% ?

Answer 18

• Hipoglicemia SEVERA
• Nutricion parenteral

Question 19

Cuales son las contraindicaciones glucosadas al 50% ?

Answer 19

Hiperglicemia
inestababilidad del estado de hidratacion
hiponatremia
insuficiencia renal

Question 20

Cuales son las complicaciones glucosadas al 50% ?

Answer 20

Hiperglicemia y glucosuria
desequilibrios electroliticos
extravasacion
sobrecarga de volumen y edema

Question 21

Cuales son las 2 soluciones balanceadas?

Answer 21

Normosol-R
Plasma-Lyte

Question 22

Definicion de soluciones balanceadas?

Answer 22

similar al plasma y se usa para reponer liquidos y electrolitos asi como para mantener o restaurar el acido-base

Question 23

Cuales son las indicaciones para las soluciones Balanceadas?

Answer 23

• Reposición de fluidos y electrolitos
• desordenes acido-base

Question 24

Cuales son las complicaciones para las soluciones Balanceadas?

Answer 24

• sobrecarga de volumen y edema
• desordenes electroliticos
• alteraciones del ph sanguineo

Question 25

Cuales son las contraindicaciones para las soluciones Balanceadas?

Answer 25

• Hipervolemia
• insuficiencia cardiaca congestiva severa
• insuficiencia renal grave
• condiciones con restriccion de Na y K

Question 26

Cuales son las soluciones coloides?

Answer 26

• Albumina humana
• plasma fresco congelado
• dextranos
• gelatinas
• hidroxietilalmidon
• succinato de gelatina polioxietilada

Question 27

Indicaciones de la solucion Albumina?

Answer 27

Hipovolemia
Hipoproteinemia
Quemaduras
Ascitis

Question 28

contraindicaciones de la solucion albumina

Answer 28

insuficiencia cardiaca congestiva
hipervolemia
alergia a productos de albumina

Question 29

Complicaciones de la albumina

Answer 29

hipervolemia
reacciones alergicas
hiperviscosidad sanguinea(en dosis altas o condiciones preexistentes)

Question 30

Indicaciones del plasma congelado

Answer 30

restablecer volumen
hemorragia x hemofilia
anticoagulante oral
angioedema hereditario

Question 31

contraindicaciones del plasma congelado?

Answer 31

enfermedades protomboticas
(valvulopatias)
hipervolemia

Question 32

Cuales son las 4 fases de reanimacion con liquidos?

Answer 32

1. Rescate
2. Optimizacion
3. estabilizacion
4. desescalamiento