Soluciones Flashcards
Cristaloides
Hartman, glucosada, ringer lactato, salina 0.9 y 0.45
Coloides
Albúmina (única utilizada)
Gelatina
Dextranos
Coloides vs cristaloides
Coloides + riesgo de aki y coagulopatía
Sol hipotonicas
Ringer, Hartman, glucosada, sal 0.45
Sol isotónica
Salina 0.9 fisiológica
Pacientes hipovolemicos sin hiponatremia
Sol balanceadas: hartman, glucosada
Pacientes hipervolemicos
Ascitis, anasarca cirroticos y cardiopatas
No sé recomiendan sol iv
Post qx sín vía oral
Sol balanceadas
25-30ml xkg
Añadir k 1meqV
Sodio
Hiponatremia - no usar hipotonicas
Hipernatremia- hipotonicas
Sol sal 3%
Hipomatremias graves o resistentes
Riesgo de edema cerebral
No hipotonicas
Alcalosis metabolica
Sol sal 0.9
No balanceadas porque el lactato de sodio se convierte en el hígado a hco3
Acidosis metabólica
No usas Sol salina ya que empeora la acidosis
Por el desbalance de cl y na
Soluciones balanceadas
Sol balanceadas – hiperkalemia?
Nel no causan, aunque tenga 4 meqv de k y la sal 0 al pasar se diluye y puede que hasta disminuye
La sol salina sí puede causar hiperkalemia por la acidosis ya que se empieza a trabajar la bomba h/k y meter hidrogeniones y saca k
Albúmina hiperoncotica 20 al 25 %
Convertir en isooncotica 4 o 5% diluyendo en 1 lit de sol