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FÁRMACO > Solemne 3 > Flashcards

Solemne 3 Flashcards

1
Q

Antidepresivo iMAO

A

Moclobemida

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Q

Acción farmacológica de Moclobemida

A

Antidepresivo que aumenta los depósitos de 5HT (serotonina) y NA

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3
Q

5 Mecanismos de acción de los ATC

A
  1. Inhibición de SERT
  2. Inhibición de NET
  3. Antagonizan a receptores muscarínicos
  4. Antagonizan a receptores histamínicos
  5. Antagonizan a receptores alfa 1 adrenérgicos
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4
Q

RAM de ATC por receptores muscarínicos

A

Sequedad bucal, somnolencia, constipación, retención urinaria, taquicardia, visión borrosa

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5
Q

RAM de ATC por receptores de histamina

A

Aumento de peso y somnolencia

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6
Q

RAM de ATC a por receptores alfa 1 adrenérgicos

A

Hipotension ortostatica, arritmia, alteraciones ECG, taquicardia, mareos, somnolencia

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7
Q

Los ATC son de primera elección?

A

No; son los antidepresivos con más potencia pero con mayor efectos adversos

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8
Q

Usos no aconsejables de ATC

A 
Px que no toleran bien la sedación diurna, retención urinaria y estreñimiento
Px poli farmacia 
Px con alto riesgo suicida
Px con demencia
Px con sobrepeso
Px cardiopatas
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9
Q

Nombre los dos ATC

A

Amitriptilina y imipramina

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10
Q

Uso de Amitriptilina

A

Depresión acompañado de ansiedad

Efecto analgésico

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11
Q

Uso de imipramina

A

Depresión

Enuresis

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12
Q

RAM de ATC

A

Pseudoparkinsonismo

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13
Q

2 Interacciones de Amitriptilina

A
  1. Aumenta efecto de walfarina

2. Potencia efecto antidepresivo con litio, alcohol y antipsicótico

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14
Q

Mecanismo de acción de ISRS

A

Inhibición de SERT

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15
Q

Principales diferencias de ISRS

A
  1. Escasa sedación
  2. Escasa tendencia a producir convulsiones
  3. Sin efecto anticolinergico y bloqueo alfa
  4. Sin efecto CV
  5. No interfieren en función cognitiva y motora
  6. No producen aumento de peso
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16
Q

Usos no aconsejables de ISRS

A
  1. Px disfunción sexual
  2. Px insomnio y agitación constante
  3. Px tto con buspirona
  4. Px tto antiepiléptico
  5. Px resistencia secundaria al tto
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17
Q

Fármaco ISRS que no se puede usar en embarazo

A

Paroxetina

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18
Q

Fármacos ISRS

A

Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Fluvoxatina, Citalopram y Escitalopram

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19
Q

RAMs de ISRS

A
  1. Ansiedad
  2. Diarrea
  3. Nauseas
  4. Vómitos
  5. Somnolencia
  6. Disfunción sexual (disminuyen al lívido)
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20
Q

Usos de Fluoxetina

A
  1. Depresión mayor
  2. TOC
  3. Bulimia y anorexia
  4. Estrés post traumático
  5. Manejo dependencia alcohol Antagonizan a receptores
  6. Fibromialgia
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21
Q

Usos de Sertralina

A
  1. Depresión asociada a manía y ansiedad
  2. TOC
  3. TP
  4. TA
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22
Q

Usos de Paroxetina

A
  1. Depresión
  2. TOC
  3. TP
  4. TA
  5. Ansiedad social
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23
Q

Usos de (Es)Citalopram

A
  1. Depresión
  2. TOC
  3. TP
  4. Ansiedad generalizada
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24
Q

Usos de Fluvoxatina

A
  1. Depresión

2. TOC

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25
Q

Diferencia de Escitalopram de Citalopram

A

Mayor intensidad de efecto y mayor duración a menor dosis

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26
Q

Interacciones de Fluvoxatina

A
  1. Aumenta vida media y efectos de walfarina, diazepam y Fenitoína
  2. Evitar en px con problemas de insomnio y GI
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27
Q

Mecanismo de acción de IRSN

A

Inhibición de SERT y NET

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28
Q

Característica de IRSN

A

Son como los ATC pero sin los efectos antagónicos en los receptores muscarínicos, de histamina y colinérgicos

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29
Q

Nombrar a fármacos IRSN

A

Venlafaxina, Desvenlafaxina y Duloxetina

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30
Q

RAMs de los IRSN

A
  1. Somnolencia
  2. Mareos
  3. Taquicardia
  4. Disfunción sexual
  5. Constipacion
  6. Insomnio
  7. Visión borrosa
  8. Ansiedad
  9. HTA dosis dependiente
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31
Q

Usos de Venlafaxina

A

Depresión, ansiedad generalizada y social, y TP

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32
Q

Uso de Desvenlafaxina

A

Depresión

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33
Q

Usos de Duloxetina

A

Depresión, ansiedad generalizada, dolor neuropático y dolor en fibromialgia

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34
Q

Cual es el fármaco IRSN mas seguro?

A

Duloxetina

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35
Q

Nombrar fármacos Inhibidores de la recaptación de NA y dopamina

A

Bupropión, Mirtazapina, Trazodona

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36
Q

Mecanismo de acción de Bupropión

A

Bloquea recaptación de NA y D

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37
Q

Usos de Bupropión

A

Depresión (no mucho porque posee EA) y adición al tabaco

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38
Q

Contraindicaciones de Bupropión

A

Mayor riesgo de convulsiones

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39
Q

RAMs de Bupropión

A

Cefaleas, migrañas, temblores, pérdida de peso

Constipacion, visión borrosa, xerostomía, convulsiones

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40
Q

Usos de Mirtazaprina

A

Depresión

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41
Q

Mecanismo de Mirtazaprina

A

Bloqueo de receptor alfa2 presinaptico (aumenta liberación de 5HT y NA)
Bloquea receptores 5HT2 y 5HT3
Bloqueo H1

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42
Q

RAMs de Mirtazaprina

A

Hipotension ortostática, aumento de apetito, confusión

Somnolencia, náuseas, mareos, xerostomia, constipación

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43
Q

Usos de Trazodona

A

Depresión con o sin ansiedad

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44
Q

Mecanismo de acción de trazadona

A

Dosis bajas: antagonistas de 5HT2
Dosis altas: agonista 5HT2
Bloqueo adrenérgico e histaminergivo

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45
Q

RAMs de Trazadona

A

Nerviosismo, priapismo, cefaleas

Hipotension, somnolencia, mareos, xerostomía, visión borrosa, disfunción sexual

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46
Q

Cuáles son los síntomas positivos de la enfermedad psiquiátrica

A

Delirios, alucinaciones, agresividad, angustia, paranoia, excitabilidad

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47
Q

Cuáles son los síntomas negativos de la enfermedad psiquiátrica

A

Alogia, apatía, insociabilidad, dificultades cognitivas

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48
Q

Mecanismo de acción de antipsicóticos típicos

A

Antagonizar receptores D2

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49
Q

Mecanismo de acción de antipsicóticos atípicos

A

Antagonizar receptores 5HT

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50
Q

Síntomas que tratan los fármacos antipsicóticos típicos

A

Positivos

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51
Q

Síntomas que tratan los fármacos antipsicóticos atípicos

A

Negativos

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52
Q

Cual antipsicótico genera sintomas extrapiramidales como pseudoparkinsonismo

A

Típicos

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53
Q

Fármacos que potencian en el efecto de antipsicóticos

A

Opiácidos, anticonvulsionantes, antihistamínicos, ansiolíticos

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54
Q

Nombrar antipsicóticos típicos

A

Clorprozamida, haloperidol, droperidol, zuclopentixol, tioridazina

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55
Q

Nombrar antipsicóticos atípicos

A

Clozapina, olanzapina, risperidona, quetiapina, aripiprazol, sulpirida

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56
Q

Usos de clorprozamida

A

Psicosis con manía y agresividad

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57
Q

Contraindicación de clorprozamida

A

Reduce umbral convulsivo y el efecto de anticoagulantes

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58
Q

2 características principales de clorprozamida

A
  1. Excelente para sedación

2. Son los más potentes, pero con más EA como pseudoparkinsonismo

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59
Q

V o F: “haloperidol es 100 veces más potente que clorprozamida”

A

V

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60
Q

Uso de haloperidol

A

Esquizofrenia, manía, agresividad, demencia, alcoholismo

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61
Q

3 Características de haloperidol

A
  1. EA menos intensos
  2. Menos sedación a dosis moderadas
  3. Útil para falta de adherencia al tto
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62
Q

Uso de droperidol

A

Inductor de anestesia

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63
Q

Uso de zuclopentixol

A

Psicosis y manía

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64
Q

Uso de tioridazina

A

Psicosis y depresión grave (a corto plazo)

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65
Q

Contraindicaciones de tioridazina

A

Efectos adversos CV

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66
Q

Uso de clozapina

A

Esquizofrenia con conducta suicida y trastorno de Parkinson

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67
Q

3 Contraindicaciones de clozapina

A
  1. Genera agranulocitosis
  2. Con litio aumenta el riesgo de convulsiones
  3. Aumento de peso que aumentan los riesgos metabólicos
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68
Q

4 características de clozapina

A
  • Menos efectos extrapiramidales
  • 3 veces más potente que clorprozamida
  • Reduce el umbral convulsivo
  • No es de primera línea
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69
Q

Uso de olanzapina

A

Esquizofrenia y manía

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70
Q

Contraindicaciones de olanzapina

A
  1. Aumento de peso

2. Riesgo de diabetes gestacional

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71
Q

Uso de risperidona

A

Esquizofrenia, manía, agresividad asociada al trastorno autista

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72
Q

3 Contraindicaciones de risperidona

A
  1. Somnolencia
  2. Aumento de peso
  3. Riesgo de diabetes gestacional
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73
Q

Interacción de risperidona

A

Con litio o valproato: episodios de manía aguda

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74
Q

Interacción de olanzapina

A

Con Fluoxetina, litio o valproato: manía o depresión

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75
Q

Uso de quetiapina

A

Esquizofrenia, ep maniacos relacionados con ttorno bipolar y ep depresivos

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76
Q

2 Contraindicaciones de quetiapina

A
  1. Mucha sedación

2. Aumento de peso

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77
Q

Interacción de quetiapina

A

Con litio o valproato: manía

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78
Q

Uso de aripiprazol

A

Esquizofrenia, manía aguda y depresión mayor

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79
Q

Interacción de aripiprazol

A

Con litio o valproato: Manía

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80
Q

Característica de aripiprazol

A

Estabilizador del ánimo, es coayudante con antidepresivos

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81
Q

Uso de sulpirida

A

Psicosis (esquizofrenia), sd de tourette, desórdenes de ansiedad

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82
Q

2 Características de sulpirida

A
  1. Baja acción antipsicótica

2. Dosis bajas: act ansiolítica

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83
Q

Cual es el tto anticonvulsivante?

A

Disminuir NT excitatorios (glutamato) y aumentar NT inhibitorios (GABA)

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84
Q

5 mecanismos de los fármacos anticonvulsivantes

A
  1. Bloquear canales de Na
  2. Bloquear canales de Ca
  3. Potenciar acción de GABA: aumentar la síntesis GABA y modular + los receptores GABA A
  4. Inhibir los receptores de glutamato
  5. Inhibición de liberación de vesículas de NT
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85
Q

Qué clase son los anticonvulsivantes en el embarazo?

A

Categoría D, no están prohibidos

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86
Q

RAMs de anticonvulsivantes

A

Ataxia, incoordinación, sedación, somnolencia, naúseas, vomitos, erupción cutánea (rash)

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87
Q

Mecanismo de acción de fenitoína

A

Bloqueo de canales de sodio

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88
Q

2 características de fenitoína

A

Sin depresión a nivel SNC y no es sedante

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89
Q

Interacciones de fenitoína

A
  • Paracetamol desplaza a fenitonía (aumento de fenitoína)
  • Fracaso ACO
  • Inducción de metabolismo de: Carbamazepina, clonazepam, ac valproico
  • Inhibición de metabolismo de: fenobarbital
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90
Q

Uso de fenitoína

A

Crisis convulsivas focales o generalizadas, neuralgia del trigémino, estatus epiléptico

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91
Q

Uso de Carbamazepina

A

Convulsiones parciales, neuralgia del trigémino, trastorno bipolar, manía

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92
Q

Mecanismo de acción de Carbamazepina

A

Bloqueo de canales de sodio

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93
Q

Interacciones de Carbamazepina

A
  • Aumento de metabolismo de Carbamazepina: fenobarbital, fenitoína y valproato
  • Aumento de ccp de Carbamazepina: Fluoxetina
  • Disminuye concentraciones de: valproato, topiramato, haloperidol (estos desplazan a Carbamazepina)
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94
Q

Uso de oxcarbazepina

A

Crisis convulsivas parciales que progresan a convulsiones generalizadas

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95
Q

Características de oxcarbazepina

A

Menor tendencia a inducir el metabolismo del fármaco

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96
Q

Uso de Lamotrigina

A

Convulsiones parciales y generalizadas, ttorno bipolar, depresión y manía
Crisis de ausencias, sd de lennox-gastaut

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97
Q

Interacciones de lamotrigina

A
  • Disminución de ccp de lamotrigina: fenitonía, Carbamazepina y fenobarbital
  • aumento de ccp de lamotrigina: valproato
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98
Q

Mecanismo de acción de lamotrigina

A

Bloquea canales de calcio y sodio

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99
Q

Uso de ácido valproico

A

Crisis epilépticas parciales, complejas, de ausencia, simple o generalizada

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100
Q

3 mecanismos de acción de ac valproico

A
  1. Sobre canales de calcio tipo T
  2. Aumenta periodo de inactivación de canales de sodio
  3. Aumenta act de enz que sintetizan GABA
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101
Q

Interacciones de ac valproico

A
  • Induce metabolismo de: Carbamazepina

- aumenta ccp de: fenobarbital y fenitoína (ac valproico los desplaza)

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102
Q

Contraindicaciones de ac valproico

A

Hepatotoxicidad y pancreatitis idiosincrática, espina bífida

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103
Q

Que anticonvulsivante es contraindicado en el embarazo

A

Ac valproico

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104
Q

Cuando se recomienda el uso de BDZ

A

En crisis agudas de convulsion

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105
Q

RAMS de BDZ

A

Sedación, ataxia y mareos

106
Q

Mecanismo de acción de BDZ

A

Suprimen foco de convulsión, aumentan el umbral del PA e inhibe neuronas adyacentes

107
Q

Uso de diazepam

A

Tt de emergencia por IV de estado epiléptico

108
Q

Uso de clonazepam

A

Crisis tónico-clónicas generalizadas, ausencias y mioclonías

109
Q

Uso de clobazam

A

Crisis generalizadas primarias, crisis parciales, sd de lennox-gastaut

110
Q

Uso de fenobarbital

A

Crisis tónico clóanicas generalizadas y parciales

111
Q

Principal RAM de fenobarbital

112
Q

Interacciones de fenobarbital

A
  • Disminuye ccp de: ACO, corticoides y anticoagulante
  • Disminuye ccp de: Carbamazepina, valproato, lamotrigina, topiramato
  • Aumenta ccp de fenobarbital. Fenitoína y valproato
113
Q

Uso de gabapentina

A

Crisis parciales y generalizadas

114
Q

Mecanismo de acción de gabapentina

A

Antagonizan canales de Ca

115
Q

2 anticonvulsivantes que pueden usarse con seguridad en embarazo

A

Gabapentina y pregabalina

116
Q

2 características de gabapentina y pregabalina

A
  • Menos EA

- No son tan efectivos

117
Q

Uso de pregabalina

A

Convulsiones parciales o generalizadas, ansiedad generalizada, manejo de fibromialgia, dolor neuropático

118
Q

Uso de levetiracetam

A

Convulsiones mioclónicas parciales y generalizadas

119
Q

Mecanismos de acción de levetiracetam

A

Bloquea la fusión de las vesículas

120
Q

Uso de topiramato

A

Coaadyudante de px epilépticos con crisis focales o generalizadas

121
Q

Interacciones de topiramato

A
  • Aumenta ccp de: fenitoína y valproato

- Disminuye ccp de topiramato: Carbamazepina

122
Q

2 características de topiramato

A
  • Necesita ajuste dosis en IR

- Es teratogénico

123
Q

Enfermedades que tratan los psicoestimulantes

A

TDAH y narcolepsia

124
Q

Usos de anfetaminas

A

TDAH, narcolepsia y baja de peso

125
Q

RAMs de los psicoestimulantes

A

Xerostomía, nauseas, vomitos, diarreas, sarpulllidos, pérdida de peso, cefalea, taquicardia, palpitaciones, somnolencia, ansiedad

126
Q

Mecanismo de acción de anfetaminas

A

Bloqueo de recaptación de adrenérgicos y dopamina

127
Q

Contraindicaciones de anfetaminas

A

Px con psicosis, glaucoma, enfermedades CV, embarazo y lactancia, hipertiroidismo e HTA

128
Q

RAMs de anfetamina como droga de abuso

A

Riesgo de contraer hepatitis B y VIH

129
Q

Usos de Metilfenidato

A

TDAH y narcolepsia

130
Q

Mecanismos de acción de Metilfenidato

A

Bloqueo de recaptación de NA y dopamina

131
Q

Contraindicaciones de metilfenidato

A

Embarazo (categoría, Arritmias, anginas, aneurismas cerebrales, glaucoma, HTA, ansiedad, depresión mayor, crisis convulsivas, ideación suicida, hipersensibilidad

132
Q

Usos de lisdexanfetamina

A

TDAHy ttornos alimentarios

133
Q

Mecanismo de acción de lisdexanfetamina

A

Bloquea recaptación de NA y dopamina

134
Q

Contraindicaciones de lisdexanfetamina

A

Hipertiroidismo, HTA, glaucoma, HTA, embarazo y lactancia, px con daño renal

135
Q

Interacciones de lisdexanfetamina

A
  • Disminución de act de lisdexanfetamina: por ac ascórbico (vitamina C)
  • Aumento de act de lisdexanfetamina: bicarbonato y diuréticos
136
Q

Usos de modafinilo

A

Somnolencia excesiva asociada a narcolepsia

137
Q

Mecanismo de modafinilo

A

Potencia act alfa 1 adrenérgica en cerebro

138
Q

Contraindicaciones de modafinilo

A

Hipersensibilidad a modafinilo, HTA y arritmias

139
Q

Interacciones de modafinilo

A

Riesgo de disminución de eficacia: ACO, inhibidores de la proteasa del VIH, buspirona, midazolam

140
Q

Usos de armodafinilo

A

Narcolepsia, ttorno del sueño en trabajadores nocturnos

141
Q

Mecanismo de acción armodafinilo

A

Antagonista directo de receptor de dopamina

142
Q

Contraindicaciones de armodafinilo

A

Hipersensibilidad al modafinilo o armodafinilo

143
Q

Interacciones de armodafinilo

A
  • Disminución ccp de armodafinilo: ACO, midazolam, ciclosporina
  • Aumento ccp de armodafinilo: Fenitoína, diazepam, omeprazol
144
Q

Uso de atomoxetina

145
Q

Mecanismo de acción de atomoxetina

A

Inhibidor del transportador presinaptico de NA

Inhibidor selectivo de la recaptación de NA

146
Q

Contraindicaciones de atomoxetina

A

Tto con iMAO, glaucoma de ángulo estrecho, feocromocitoma, ttornos CV o cerebrovasculares, personas que conducen y realizan act con precisión

147
Q

Interacciones de atomoxetina

A

-Efecto sinergico: Venlafaxina, fenilefrina, imipramina

148
Q

Usos de fentermina

A

Aceleración de perdida de peso y reduce apetito

149
Q

Mecanismo de acción de fentermina

A

Estimulación de liberación de NA, A y dopamina

150
Q

Contraindicaciones de fentermina

A

Px alergias, con insomnio, con anorexia, astenia, ancianos, niños menores a 12 años, embarazo, lactancia, conductores

151
Q

Interacciones de fentermina

A

No usar con iMAO, anfetaminas ni píldoras para adelgazar

152
Q

Usos de pemolina

A

TDAH, narcolepsia, somnolencia, fatiga asociada a esclerosis múltiple

153
Q

Mecanismo de acción de pemolina

A

Inhibición de la recaptación de dopamina

154
Q

Contraindicaciones de pemolina

A

Patologías hepaticas, hipersensibilidad, abuso de sustancias, depresión mayor e ideacion suicida

155
Q

Interacciones de pemolina

A
  • Reducción de umbral convulsivo: anticonvulsivante
  • aumento de manías psicóticas: litio
  • aumento de convulsiones: bupropion
156
Q

En que se basa el tto de la enfermedad de Parkinson

A

Aumentar los niveles de DO

157
Q

Mecanismo de acción de levodopa

A

Dopa descarboxilasa la transforma en DO

Sólo reduce síntomas de la enf de Parkinson

158
Q

Acción farmacológica de levodopa

A

Reduce bradicinesia y rigidez

159
Q

2 características de la efectividad de levodopa

A
  1. Al 5° año de tto el 50% de los px pierden efectividad

2. Alimentos ricos en proteínas pueden retrasar

160
Q

Interacciones de levodopa

A
  • ATC e iMAO: crisis hipertensivas
  • BZD: disminución de eficacia de levodopa
  • Antagonistas dopaminérgicos: antagonizan efectos de levodopa
161
Q

Precauciones de levodopa

A

Cardiopatías, EPOC y asma, úlceras pépticas, psicosis y glaucoma de ángulo abierto

162
Q

Reacciones adversas de levodopa

A
  • Hipotensión ortostática
  • Bradicardia y vasodilatación
  • Taquicardia y arritmias
  • Náuseas y vomitos
  • Aumento de hna del crecimiento
  • Alteraciones psiquiátricas, discinesias
  • Fluctuaciones en la respuesta a L-DOPA
163
Q

Mecanismo de acción de LAAD

A

Impiden degradación periférica de L-DOPA

164
Q

2 ventajas de los inhibidores de LAAD

A
  • Disminyen EA

- Disminuyen las dosis de levodopa

165
Q

Mecanismo de acción de carbidopa y benserazina

A

Inhibidor AADC periférica

166
Q

Nombrar los dos fármacos inhibidores de LAAD

A

Carbidopa y benserazina

167
Q

2 características de carbidopa

A
  • No cruza BHE

- Aumenta las ccp y via media de levodopa

168
Q

Característica de benserazina

A

Reduce al mínimo los EA de levodopa

169
Q

Nombrar fármaco Inhibidor de la MAO-B

170
Q

Mecanismo de acción de selegina

A

Inhibidor reversible de MAO-B e inhibición de la recaptación presináptica de DO

171
Q

Por qué es útil selegina en Parkinson?

A

Retarda la progresión clínica del cuadro y la aparición de sintomatología incapacitante

172
Q

RAMs de selegina

A

Efectos extrapiramidales, depresión, arritmias, retención urinaria, hipotension ortostática

173
Q

Nombrar fármaco Inhibidor de la COMT

A

Entacapone

174
Q

Mecanismo de acción de entacapone

A

Prevenir degradación de L-DOPA en periferia

175
Q

Cuando se usa entacapone?

A

Se adiciona a la terapia con carbidopa

176
Q

Precauciones de entacapone

A

Px que toman epinefrina, NA, DO

177
Q

RAMs de entacapone

A

Orina marrón, diarrea, nauseas, vomitos, dolor abdominal

178
Q

Nombrar antagonistas dopaminergicos

A

Pramipexol, bromocriptina y ropinirol

179
Q

Mecanismo de acción de antagonistas dopaminergicos

A

Retrasar la introducción de levodopa

180
Q

2 Características de antagonistas dopaminergicos

A
  • útiles en estadios tempranos

- manejo de alteraciones motoras producidas por levodopa

181
Q

Mecanismo de acción y uso de pramipexol

A

Agonista D3 y D2

Parkinson y sd de piernas inquietas

182
Q

Mecanismo de acción y uso de bromocriptina

A
  • Agonista de receptor D1 y D2

- Tto de galactorrea, amenorrea o infertilidad masculina

183
Q

Mecanismo de acción y uso de ropinirol

A
  • Agonista de receptor D2 y D3

- tto parkinson, monoterapia o en combinación con levodopa

184
Q

RAMS de antagonistas dopaminergicos

A

Nauseas, vomitos, somnolencia

185
Q

Cuando no usar bromocriptina

A

Px con HTA y ulcera gastrica

186
Q

Tto gold estándar para Parkinson

A

Levodopa + Carbidopa

187
Q

Nombrar fármaco anticolinergico

A

Trihexifenidilo

188
Q

Mecanismo de acción de trihexifenidilo

A

Antagonista colinergico central

189
Q

Cuando usar trihexifenidilo

A

En parkinsonismo farmacológico

190
Q

Cuando está contraindicado trihexifenidilo

A

Px con glaucoma

191
Q

Precauciones de trihexifenidilo

A

Uso concomitante con ATC, opioides y barbitúricos

192
Q

Uso de inhibidores de ACE

A

Etapas tempranas de Alzheimer

193
Q

Nombrar fármacos Inhibidores de ACE

A

Galantamina, rivastigmina y donepezilo

194
Q

RAMS de inhibidores de ACE

A

Anorexia, nauseas, vomitos, ttornos GI, somnolencia, bradicardia

195
Q

Características de galantamina

A

No altera progresión de Alzheimer, pero mejora función cognitiva

196
Q

Característica de donepezilo

A

Efecto más prolongado por larga vida media

197
Q

Precauciones de los inhibidores de ACE

A

Px con EPOC, ulceras gástricas, epilepsia y enf cardiacas

198
Q

Nombrar fármaco anti Alzheimer

199
Q

Mecanismo de acción de memantina

A

Antagonismo no competitivo de NMDA

200
Q

2 Efectos farmacológicos de memantina

A
  • Aminora ritmo e intensidad del deterioro clinico

- previene deterioro y muerte neuronal

201
Q

En memantina el pH alcalino (sobre 7)

A

Reduce su eliminación

202
Q

RAMs de memantina

A

Alucinaciones, confusión, vértigo, mareos, fatiga, estreñimiento, diarrea, incontinencia ruinaría e HTA

203
Q

Cuáles son las 3 funciones de los AINES

A

Antiinflamatorio, analgésico y Antipirético

204
Q

Cual es el mecanismo de acción de los AINES

A

Inhibición de las COX

205
Q

La inhibición de COX-1 aumenta el riesgo de:

A

Úlceras pépticas

206
Q

AINES con acción preferentemente central

A

Paracetamol y Metamizol

207
Q

AINES con mayor poder analgésico

A

KKIM

Ketoprofeno, ketorolaco, ibuprofeno y Metamizol

208
Q

AINES con mayor rapidez analgésica

A

DIMNP

Diclofenco, ibuprofeno, Metamizol, naproxeno y paracetamol

209
Q

AINES con mayor poder antiinflamatorio

A

DINP

Diclofenaco, indometacina, naproxeno y piroxicam

210
Q

AINES con mayor seguridad

A

MMIP

Metamizol, meloxicam, ibuprofeno y paracetamol

211
Q

Reacciones adversas de AINES

A
  • HTA
  • alteración de función renal
  • disminución de prostaglandina: disminuyen dilatación de aa, disminuyen la producción de moco gástrico y la producción de acido gástrico
212
Q

AINES que producen hipersensibilidad y anemia

A

Dipirona y ac acetilsalicílico

213
Q

3 Efectos farmacológicos de ac acetilsalicílico (ASA)

A

Analgésico, antipiretico y anti agregante plaquetario

214
Q

Mecanismo de acción de ASA

A
  • Dosis bajas: Inhibición selectiva de COX-1

- Dosis altas: inhibición NO selectiva de COX-1/2

215
Q

Cuando está contraindicado el ASA

A
  • Asmáticos

- Niños, porque puede producir sd de reye

216
Q

Usos de ASA

A
  • Dolor
  • Jaqueca, mialgias, artralgias
  • profilaxis en IAM
217
Q

Efecto farmacológico de ac mefenámico

A

Analgésico

218
Q

Usos de ac mefenamico

A
  • dismenorrea

- dolor post operatorio

219
Q

Precauciones de ac mefenamico

220
Q

RAMS de ac mefenamico

A

Dispepsias, diarrea, inflamación de colon

221
Q

Efectos farmacológicos de Metamizol (dipirona)

A

Antipiretico, analgésico y antiespasmódico

222
Q

Uso de Metamizol

223
Q

Efectos farmacológicos de ibuprofeno

A

Analgésico, antipiretico y antiinflamatorio

224
Q

Uso de ibuprofeno

A

Dolor, inflamación, dismenorrea, AR, osteoartritis

225
Q

3 características de ibuprofeno

A
  • amplio uso, bien tolerado en niños
  • son no selectivos: mayor riesgo GI
  • poseen menor riesgo de toxicidad
226
Q

Efectos farmacológicos de Ketoprofeno

A

Analgésico y antiinflamatorio

227
Q

Usos de Ketoprofeno

A

AR, osteoartritis, dismenorrea, dolor dental, dolor post op, migraña

228
Q

Efectos farmacológicos de naproxeno

A

Antiinflamatorio

229
Q

Usos de naproxeno

A

Causas reumatoideas, cefaleas de inicio temprano, dismenorrea, fiebre, inflamación

230
Q

Efecto farmacológico de Diclofenaco

A

Analgésico, antipiretico y antiinflamatorio

231
Q

Usos de Diclofenaco

A

AR, osteoartritis, espondilitis anquilosante, dolor musc agudo, dolor post op

232
Q

Mecanismo de acción de ac mefenamico, metamizol, ibuprofeno, Ketoprofeno, naproxeno, Diclofenaco, ketorolaco y clonixinato de lisina

A

Inhibición no selectiva de COX-1/2

233
Q

Efecto farmacológico de ketorolaco

A

Analgésico

234
Q

Uso de ketorolaco

235
Q

Características de ketorolaco

A
  • Mayor act analgésica
  • útil vía SL SOS
  • se usa de forma aguda, no mas de 5 días porque produce EA CV
236
Q

Contraindicaciones de ketorolaco

A

Gastritis y RGE

237
Q

Efecto farmacológico de meloxicam

A

Antiinflamatorio

238
Q

Usos de meloxicam

A

AR, dolor, lumbago

239
Q

Mecanismo de acción de meloxicam

A

Inhibidor COX-2 (preferente), COX-1 con menor afinidad

240
Q

2 Características de meloxicam

A
  • baja incidencia de RAMs gastricas por mayor afinidad a cox-2
  • mejor perfil toxicológico
241
Q

Usos de piroxicam

A

Dolores musculares, AR, osteoartritis, dismenorrea, dolores agudos

242
Q

Mecanismo de acción de piroxicam

A

Inhibición de COX-1 y COX-2

243
Q

Característica de piroxicam

A

Alta incidencia de efectos GI

244
Q

Usos de celecoxib

A

Enf reumáticas, osteoartritis, dolor agudo, dismenorrea

245
Q

Mecanismo de acción de celecoxib

A

Inhibidor selectivo COX-2

246
Q

2 características de celecoxib

A
  • alta incidencia de ram CV

- baja incidencia de ram GI

247
Q

Usos de clonixinato de lisina

A

Dolor, dolores dentales y migraña

248
Q

Efecto farmacológico de clonixinato de lisina

A

Analgésico y antiinflamatorio

249
Q

Efecto farmacológico de paracetamol

A

Analgésico y antipiretico

250
Q

Mecanismo de acción de paracetamol (acetaminofeno)

A
  • Inhibidor de isoforma de COX-1 en SNC

- Efecto sobre receptores trpv1 y cb1

251
Q

RAMs de paracetamol

A

Hepatotoxicidad, anorexia, vomitos, diarrea

252
Q

Por que paracetamol no tiene EA GI?

A

Porque no inhibe a COX periférica

253
Q

Interacciones de paracetamol

A
  • Antiácidos: disminuyen su absorción
  • AINES: aumenta riesgo sangramento GI
  • Glucocorticoides: potencia de efecto ulcerogénico
  • Potencia acción gastro-lesiva del alcohol
  • Potencia act anticoagulantes
254
Q

Que hacer en caso de intoxicación con paracetamol

A

Dar nacetilcisteina por IV, es un antioxidante que produce glutation en hígado. El glutation neutraliza al radical libre del paracetamol NAPQUI

255
Q

cuáles son los antimaniacos

A
  • Litio
  • Antipsicóticos atípicos: olanzapina, risperidona, quetiapina, aripiprazol
  • Antiepilépticos: Carbamazepina, valproato, lamotrigina
256
Q

antimaniacos en depresión bipolar

A

reduce oscilaciones del estado de ánimo, en fase depresivas como maníacas

257
Q

Mecanismo de antimaniacos

A

aumento de la expresión de GABA, disminuye la neurotransmisión excitatoria

258
Q

Uso de litio

A

Tratamiento y terapia de mantención de los episodios maniacos de la enfermedad bipolar tipo I y II en pacientes mayores de 12 años.

259
Q

Característica renal de litio

A

Alta toxicidad renal, se une poco a proteínas plasmaticas

260
Q

Por qué litio debe suspenderse 24 h antes de una cirugía mayor?

A

Porque genera alteraciones de la coagulación

261
Q

efectos adversos de litio

A

náuseas, vómitos, diarrea, falla renal, ataxia, aumento de peso, temblores, confusión, delirios, convulsiones, edema, hipotiroidismo, poliuria

262
Q

A pesar de los efectos adversos el litio disminuye:

A

intentos de suicidio

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