Soins en période post-natale

Question 1

Quelles sont les étapes de l’adaptation à la parentalité?

Answer 1

-Attentes et intentions
-Affrontement de la réalité
-Création du rôle du père engagé
-Récolte des fruits des efforts

Question 2

Exemple d’étapes de l’adaptation à la parentalité:
Nicolas est surpris de la facilité et du plaisir qu’il prend à son nouveau rôle de père

Answer 2

-Attentes et intentions

Question 3

Exemple d’étapes de l’adaptation à la parentalité:
Nicolas en revenant de la maison il demande « où est ma jolie princesse ? »

Answer 3

-Création du rôle de père engagé

Question 4

Quelles sont les étapes de l’adaptation maternelle?

Answer 4

-Phase de récupération
-Phase de prise en charge
-Phase de lâcher prise

Question 5

Exemple d’étapes de l’adaptation à la maternité:
« Marie se permet de sortir entre copine pour la 1re fois depuis l’arrivée du bébé »

Answer 5

Phase de lâcher-prise

Question 6

Exemple d’étapes de l’adaptation à la maternité:
L’infirmière se permet de faire de l’enseignement à Marie qui a accouché il y a maintenant 24h

Answer 6

Phase de récupération

Question 7

Exemple d’étapes de l’adaptation à la maternité:
Marie refuse sa mère à rester l’aider, ce qu’elle regrette par la suite (elle pleure pour rien et sans cesse)

Question 8

À quoi s’attendre de normal en ce qui concerne l’utérus, les lochies, le périnée et les seins suivant l’accouchement?

Answer 8

-0/0, contracté, centré
-Lochies: qte modérée, rouge vif
-Périnée: un peu d’œdème, points rapprochés/soudés
-Seins: souples

Question 9

Pourquoi madame Côté ressent des douleurs abdos qui s’intensifient durant l’allaitement ?

Answer 9

Libération ocytocine –> tranchées (présence de contractions)

Question 10

Quelles seront les interventions pour soulager la dlr?

Answer 10

-Compresse eau chaude/froide
-Médicaments (P.ex. tylenol)
-Modifier positionnement
-Bouger

Question 11

Suivant l’utilisation de forceps, Marie a des pertes sanguines importantes, quelles sont les 3 causes possibles?

Answer 11

-Atonie utérine
-Rétention de fragments de placenta
-Déchirures voies vaginales

Question 12

L’utérus est situé à 2/0 et dévié à droite, les lochies sont modérées, quoi soupçonner?

Answer 12

-Globe vésical

Question 13

Quels sont les risques associés à ce problème

Answer 13

-Atonie utérine –> hémorragie post-partum

Question 14

Quelles seront vos interventions?

Answer 14

Aller aux toilettes, si ø possible utiliser d’autres techniques, sinon aviser md.
-Puis re-évaluer

Question 15

Quoi évaluer en post-partum immédiat?

Answer 15

-Élimination (vésicale, fécale)
-Cathéter et péridurale
-Anesthésie (reprise des fonctions motices)
-Température
-Soluté
-Douleur
-1er levé
-Périnée
-Alimentation

Question 16

Quoi évaluer q 15 min. pendant 1h puis q 30 min

Answer 16

-PA, pouls
-Fond utérin
-Saignement

Question 17

Quoi évaluer en post partum (2h+ depuis l’accouchement)

Answer 17

-Prise des SV
-Évaluation de la dlr + médication
-Fond utérin
-Lochies/pertes sanguines
-Périnée

Question 18

Quoi faire en cas d’hémorragie post-partum?

Answer 18

-Massage utérin
-La pte n’a pas uriné depuis un moment: uriner
-Arracher la cloche d’appel
-Prise SV par une autre personne
-Évaluer état de conscience
-Avise md

Question 19

Signes et sx de la thromboembolie veineuse?

Answer 19

-Douleur
-Œdème
-Rougeur
-Chaleur
-Veine dilatée

Question 20

Est-ce que les frissons post partum suivant les césariennes sont normaux?

Answer 20

Oui

Question 21

Qu’est-ce que des tranchées?

Answer 21

Contractions utérines p.ex. lors de l’allaitement chez les multipares

Question 22

Quels sont les signes et sx d’une pré-éclampsie sévère?

Answer 22

-Maux de tête
-HTA
-Douleur épigastrique
-Scotome (vision double)