Soins de plaies Flashcards
Type d’exsudat
Séreux
Transparent et liquide
Jaunâtre
Type d’exsudat
Purulent
Épais et opaque
Jaune opaque, blanc laiteux, beige, vert, brun
Type d’exsudat
Sérosanguin
Séreux + sanguin
Type d’exsudat
Sanguin
Rouge vif
Indique un saignement actif
Type d’exsudat
Séropurulent
Séreux + pu
Semi-épais
Jaune, beige ou brunâtre
Définition déhiscence
Ouverture spontanée de la ligne de suture des plaies
Survient plus fréquemment lorsqu’il y a absence de formation de collagène
Personne prédisposée à une mauvaise cicatrisation (mauvais état nutritionnel, immunosuppression, d’une infection ou d’un diabète, obèse)
Étapes pré exécutoires pansements
-Vérifier le PTI et PSTI
-Vérifier s’il y a une ordonnance précise concernant la réfection du pansement
-Évaluer le degré de douleur de la personne
-Administrer un PRN analsegique conformément à l’ordonnance 30 min avant de commencer les soins
-Évaluer le degré de confort de la personne pour faire le pansement
-Découvrir uniquement la région du corps où se trouve la plaie
-Évaluer les caractéristiques du pansement