Sofrimento Fetal Agudo

Question 1

Circunstâncias nas quais ocorre hiperatividade uterina

Answer 1

Uso excessivo de ocitócitos
Desproporção cefalopélvica
DPP
Pré-eclâmpsia 
Polidramnia
Período expulsivo prolongado

Question 2

Função do sistema nervoso parassimpático na frequência cardíaca fetal

Answer 2

Diminuição

Variabilidade

Question 3

Efeito do sistema nervoso simpático na FCF

Answer 3

Aumento da frequência cardíaca
Aumento da força contrátil
Aumento do débito cardíaco

Question 4

Primeiro sinal de hipoxemia fetal na cardiotocografia

Answer 4

Desaparecimento das acelerações à movimentação fetal

Question 5

Cardiotocografia - padrão sinusoidal

Answer 5

Anemia fetal grave

Question 6

Ausculta fetal na fase latente

Answer 6

A cada 60 minutos

Não está ocorrendo o parto, ce senta e espera

Question 7

Ausculta fetal - baixo risco (intervalo)

Answer 7

Fase ativa: a cada 30 min

Período expulsivo: a cada 15 min

Question 8

Ausculta fetal - alto risco (intervalo)

Answer 8

Fase ativa: a cada 15 minutos

Período expulsivo: a cada 5 minutos

Question 9

Conduta na CTG alterada anteparto

Answer 9

1. Descartar fatores modificáveis (ex: uso de medicação)
2. Mudar decúbito/estimular o feto
3. Prosseguir investigação: perfil biofísico fetal e/ou dopplervelocimetria
4. Na ausência destes ou gestação a termo: Interrupção da gestação

Question 10

Conduta na CTG Alterada intraparto

Answer 10

INTraparto alterada = INTereomper a gestação!

1. Confirmar a hipóxia fetal através da avaliação do PH oximetria
2. Tratamento:
   * administrar oxigênio oito/10 l por minuto
   * suspender a infusão de ocitócitos
   * colocar a paciente em decúbito lateral esquerdo
   * afastar a presença de prolapso de cordão através do toque vaginal
   * avaliar a proporção cefalopélvica
   * Avaliar a aplicação do fórceps
   * aumentar a infusão de líquidos
   * Administrar tocolíticos - terbutalina 0,25 mg sc ou iv
   * Realizar cesariana de urgência caso as medidas não sejam efetivas e o parto vaginal não puder ser realizado