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Duração da onda P normal em derivações no plano frontal.
Menor que 0,12s - 3 quadradinhos.
Amplitude de onda P normal em derivações no plano frontal.
Deve ser menor que 2,5mm.
Explique essa morfologia da onda P (PLUS MINUS). Em qual derivação ela aparece? é patológico?
O átrio esquerdo é posterior ao direito e V1 está anterior a eles. Na ativação, o vetor resultante de AD se projeta anteriormente (deflexão positiva) e AE se projeta posteriormente (deflexão negativa).
Morfologia ‘‘PLUS MINUS ‘’> fase positiva e negativa de onda P.
Ocorre em V1
Ativação do átrio D e posteriormente do átrio E
Fisiológico
O que é ritmo sinusal?
O estímulo elétrico nasce no nodo sinusal ou nó sinusal
Como caracterizar o ritmo sinusal no ECG?
Se o eixo sair dessa orientação, estimulo está saindo de outra região que não o nó sinusal.
A positividade de onda P em D1, D2 e aVF mostram que o estimulo elétrico está saindo do nó sinusal e sua orientação no plano frontal é entre 0° e 90°.
A sobrecarga atrial direita desloca o vetor de ativação atrial para (orientação) …
Para baixo (verticalização) e para direita,
Melhor visualizado em D2, D3 e aVL.
Qual alteração é observada no ECG na sobrecarga atrial D?
Onda P pulmonale > apiculada
Critérios de sobrecarga atrial D (4).
Onda P pulmonale> maior que 2,5mm em D, D3 e aVF
Amplitude de P> 1,5mm em v1, v2,
Desvio do eixo de P para a direita no plano frontal
Amplitude de P D3 maior que D1
Duração da onda P> 120 ms (3 quadradinhos) no plano frontal
Onda P entalhada e bifida em D2, com intervalo de 40 ms (1 quadradinho) entre os aparelhos.
Componente final da onda P em V1 com duração (parte final da onda P invertida)> 0,04s e amplitude> 1 mm (índice de Morris).
Desvio do eixo elétrico de P para a esquerda.
Esses associados estão associados a qual patologia?
Sobrecarga atrial E
Critérios de ECG para diagnóstico de sobrecarga de VD
Desvio do eixo isoelétrico para a direita (> 110 °).
Onda R ampla em V1> 0,7 mV
Ondas profundas em V1 e V2, proeminentes até V5, V6
Complexo RS ou rS em derivações precordiais à esquerda.
Padrão Strain nas derivações direitas (v1-v3)
Na sobrecarga ventricular D, o eixo é desviado no plano frontal para …
Direita e para baixo.