Soal Lalu UTM

Question 1

Antibodi serum yang tidak ikut berperan dalam proses inflamasi di islet cell pankreas diantaranya adalah
a. Glutamic acid (GAD65A)
b. Islet cell autoantibodies – ICAs
c. Insulin autoantibodies (IAA)
d. Anti nuclear antibodies
e. decarboxylase tyrosine phosphatase (ICA512A)

Answer 1

d. Anti nuclear antibodies

Question 2

Kriteria diagnosis manakah yang sesuai untuk diagnosis DM tipe 1 ?
a. Necrobiosis lipoidica
b. Kadar C peptide lebih dari normal → untuk bedakan dm tipe I dan II (tipe I kadar C peptide rendah)
c. HbA1c > 7.5
d. Kadar gula darah sewaktu > 180 mg/dL → harusnya >200 mg/dL
e. Kadar gula darah puasa > 126 mg/dL

Answer 2

e. Kadar gula darah puasa > 126 mg/dL

Question 3

Pernyataan yang benar mengenai DM tipe 1
a. Produksi insulin meningkat
b. Jarang terjadi ketoasidosis
c. Terjadi resistensi dari sel Beta pankreas
d. Gejala klinis bersifat akut dengan riwayat klasik :poliuri, polidipsi, polifagia
e. Berat badan meningkat

Answer 3

d. Gejala klinis bersifat akut dengan riwayat klasik :poliuri, polidipsi, polifagia

Question 4

Seorang anak perempuan usia 12 tahun, pada pemeriksaan glukosa darah puasa didapatkan hasil 200 mg/dL, pada pemeriksaan glukosa 2 jam PP didapatkan hasil 300 mg/dL. Manakah yang bukan merupakan komplikasi DM tipe 1?
a. Retinopati
b. Pubertas dini
c. Neuropati
d. Ketoasidosis diabetik
e. Nefropati

Answer 4

b. Pubertas dini

Question 5

Dibawah ini pernyataan yang benar mengenai Diabetes melitus tipe 2 adalah..
a. Cenderung terjadi koma ketoasidosis
b. Proses berlanjut mengakibatkan resistensi insulin
c. Dasar patofisiologi defek otoimun pada sel beta dan sel alfa
d. Sering terjadi komplikasi vaskuler
e. Dasar patofisiologi hiperglikemi hiperinsulinemi

Answer 5

e. Dasar patofisiologi hiperglikemi hiperinsulinemi

Question 6

Diabetes mellitus tipe malnutrisi :
a. Produksi insulin maupun glukagon menurun
b. Dasar patofisiologi kerusakan
c. Proses autoimun pada sel beta dan sel alfa berlanjut mengakibatkan
resistensi insulin
d. Gejala khas adalah hiperglikemi dan ketosis berat
e. Kerusakan hanya pada sel beta

Answer 6

a. Produksi insulin maupun glukagon menurun

Question 7

Olahraga dengan beban fisik terlalu berat mengakibatkan …
a. Hipoglikemi
b. Normoglikemi
c. Kerusakan sel alfa
d. Kelelahan sel beta
e. Hiperglikemi

Answer 7

a. Hipoglikemi

Question 8

Diit yang tepat untuk penderita diabetes melitus adalah …
a. Proporsi kalori karbohidrat harus mencapai 80% kalori agar sesuai dengan pola makan sehari-hari
b. Kandungan protein harus sumber hewani dan dibatasi jumlahnya 0.5 gr/Kg BB/hari
c. Asupan lemak lebih besar dari protein
d. Frekuensi pemberian 3 kali makan utama dan 3 kali makan tambahan
e. Hitungan jumlah kalori sedikit kurang dari kebutuhan perhari

Answer 8

d. Frekuensi pemberian 3 kali makan utama dan 3 kali makan tambahan

Question 9

Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan dirinya karena sering makan dan mengemil. Pasien ini sudah merasakan keluhannya sejak 4 bulan yang lalu. Ia merasa berat badannya makin bertambah sehingga sekarang gemuk. Sebagai
dokter umum, pemeriksaan
laboratorium apakah yang anda lakukan terhadap perempuan ini?
a. Gula darah 2 jam pp
b. Gula darah puasa → butuh waktu lama (minimal puasa 8 jam)
c. Glicated albumin
d. Glukosa urin
e. Fruktosamin

Answer 9

a. Gula darah 2 jam pp

Question 10

Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan dirinya karena sering makan dan mengemil. Pasien ini sudah merasakan keluhannya sejak 4 bulan yang lalu. Ia merasa berat badannya makin bertambah sehingga sekarang gemuk. Hasil laboratorium didapatkan gula darah puasa 250 mg/dl, gula darah dua jam pp sebesar 270 mg/dl, glukosa urin positif 3 (+++). Sebagai dokter umum, pemeriksaan laboratorium apakah yang anda lakukan terhadap perempuan ini untuk monitoring ketaatan pasien dalam pengaturan dietnya?
a. Gula darah puasa
b. Gula darah 2 jam pp
c. C-peptide
d. HLA-DR
e. HbA1c

Answer 10

e. HbA1c

Question 11

Seorang wanita 42 tahun, gemuk, baru tahu kalau menderita DM tipe 2. Obat yang sesuai adalah …
a. Injeksi reguler insulin
b. Sulfonilurea
c. Chlorpropamide
d. Metformin
e. Glibenklamid

Answer 11

d. Metformin

Question 12

Seorang pria usia 42 tahun, kurus dengan IMT 19, baru terdiagnosis menderita DM tipe 2. Obat yang sesuai adalah …
a. Chlorpropamid
b. Acarbose
c. Injeksi reguler insulin
d. Metformin
e. Glibenklamid

Answer 12

e. Glibenklamid

Question 13

Majority patients with type 2 diabetes are overweight or obese. Which of the following would be most appropriate in the diabetes management with potential of causing weight loss?
a. Rosiglitazone
b. Metformin
c. Glargine
d. Liraglutide
e. Glicazide

Answer 13

b. Metformin

Question 14

Seorang penderita yang telah terdiganosis DM sejak
lama mengalami koma.
Pertolongan yang harus dilakukan dengan segera adalah …
a. Rujuk ke Rumah Sakit
b. Ukur gula darahnya dulu, bila kadarnya rendah baru diberi glukosa
c. Segera beri injeksi insulin, kemudian ukur kadar gula darahnya
d. Ukur gula darahnya dulu, bila kadarnya tinggi baru diberi insulin
e. Segera beri injeksi glukose/dekstrosa, kemudian ukur kadar gula darahnya

Answer 14

e. Segera beri injeksi glukose/dekstrosa, kemudian ukur kadar gula darahnya

Question 15

Seorang perempuan 50 tahun telah menderita DM dan minum obat DM secara teratur. Jika pasien
tersebut mengalami koma-hipoglikemia, maka tanda-tanda nya adalah …
a. Respirasi meningkat
b. Banyak keringat
c. Wajah Kemerahan
d. Diare
e. Demam

Answer 15

b. Banyak keringat

Question 16

Seorang laki-laki usia 54 tahun menderita DM tipe 2 dengan terapi glibenklamid dan acarbose merasakan gejala hipoglikemia. Untuk meningkatkan kadar gula darahnya harus diberikan …
a. Minum glukosa
b. Minum gula dapur (sukrosa)
c. Makan Jagung
d. Makan karbohidrat
e. Makan roti

Answer 16

a. Minum glukosa

Question 17

Efek samping SGLT-2 inhibitor yang paling sering terjadi adalah …
a. Asidosis laktat
b. Glukosuria
c. Gangguan gastrointestinal
d. lnfeksi saluran kemih
e. Hipoglikemi

Answer 17

d. lnfeksi saluran kemih

Question 18

Wanita 48 tahun dengan benjolan leher depan dengan perabaan ‘fixed’ mirip keganasan. Keluhan pasien biasanya terjadi akibat proses invasif dan mungkin obstruksi, timbul stridor, disfagi, dan dispneu. Gambaran mikroskopis pada proses lanjut; terdapat jaringan kolagen, sebukan limfosit berkelompok tersebar di antara kolagen, tidak sampai terdapat folikel limfoid, maka kemungkinan diagnosis penyakit ini adalah …
a. Radang Kelenjar Tiroid
b. Tiroiditis Ligneous
c. Kretin
d. Miksedem
e. Tiroiditis Otoimun

Answer 18

b. Tiroiditis Ligneous

Question 19

A 60-year-old male presents with bone pain and is found to have hypocalcemia and increased parathyroid hormone. The pathological examination of specimen biopsy showed hyperplasia parathyroid glands. The most likely cause of the parathyroid glands enlargement is …
a. Parathyroid adenoma
b. Thyroid adenoma
c. Chronic renal failure
d. Parathyroid adenocarcinoma
e. Primary hiperplasm

Answer 19

a. Parathyroid adenoma

Question 20

lnspeksi dan palpasi pembesaran leher pada wanita 47 tahun menduga adanya pembesaran tiroid yang simetris, difus, dan tidak nyeri dengan penurunan kadar T3 dan T4 yang bertahap dan didahului “hashitoxicosis”. Gejala dan tanda seperti ini paling mungkin terdapat pada diagnosis …
a. Tiroiditis Hashimoto
b. Tiroiditis Riedel
c. Struma multinodular non toksik
d. Grave disease
e. Struma difus non toksik

Answer 20

a. Tiroiditis Hashimoto

Question 21

Hipeparatiroidisme primer paling banyak disebabkan oleh kelainan …
a. Hiperplasia paratiroid
b. Adenoma paratiroid
c. Rickettsia
d. Sindroma malabsorbsi
e. Gagal ginjal kronik

Answer 21

b. Adenoma paratiroid

Question 22

A 3-year-old child has failure to thrive since infancy. Physical examination shows that the child is short and has coarse facial features, a protruding tongue, and an umbilical hernia. As the child matures, profound intellectual disability becomes apparent. A deficiency of which of the following hormones is most likely to explain these findings?
a. Aldosterone
b. Thyroxine (T4)
c. Insulin
d. Norepinephrine
e. Cortisol

Answer 22

b. Thyroxine (T4)

Question 23

Seorang laki laki 48 tahun dengan keluhan benjolan pada leher sisi kiri selama 4 tahun yang membesar sebesar kelereng, tidak disertai nyeri, keluhan lain yang ada adalah sering adanya nyeri pinggang berulang,buang air kecil kadang kala keluar pasir,nyeri pada tulang, dan terakhir pasien mengalami patah tulang paha mendadak karena jatuh terpeleset. Penatalaksanaan pasien tersebut di atas meliputi
a. Targeting therapy
b. lmmunotherapy
c. Pembedahan
d. Konservatif
e. Medika mentosa

Answer 23

c. Pembedahan

Question 24

Wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan leher depan, ikut bergerak saat menelan, palpitasi lama dan hebat, dermato-oftalmopati. Diagnosis dari penyakit tersebut adalah …
a. Struma Adenomatosa
b. Penyakit Graves
c. Struma de Quervain
d. Struma Hashimoto
e. Struma difus non toxic

Answer 24

b. Penyakit Graves

Question 25

Wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan leher depan, ikut bergerak ketika menelan, palpitasi lama dan hebat, dermato-oftalmopati. Pemeriksaan penunjang penanda hormon tiroid untuk kasus tersebut, didapatkan …
a. Kadar T3 lebih rendah dari normal
b. Kadar T3 lebih tinggi dari normal
c. Kadar TRH lebih tinggi dari normal→ hipotiroid
d. Kadar TSH lebih tinggi dari normal
e. Kadar T4 lebih tinggi dari normal

Answer 25

b. Kadar T3 lebih tinggi dari normal

Question 26

Seorang laki laki 48 tahun dengan keluhan benjolan pada leher sisi kiri selama 4 tahun yang membesar sebesar kelereng, tidak disertai nyeri, keluhan lain yang ada adalah sering adanya nyeri pinggang berulang,buang air kecil kadang kala keluar pasir,nyeri pada tulang, dan terakhir pasien mengalami patah tulang paha mendadak karena jatuh terpeleset. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut di atas adalah
a. Tumor Colli dengan fraktur femur
b. Tumor Paratiroid
c. Tumor tiroid
d. Struma dengan fraktur femur dan urolithiasis
e. Limfadenopati Colli dengan fraktur femur dan urolithiasis

Answer 26

b. Tumor Paratiroid

Question 27

Setelah dilakukan operasi tiroidektomi total pada pasien dengan keganasan tiroid, diperlukan tindakan …
a. Rontgen cervical
b. Sidik tiroid
c. Ultrasonografi tiroid
d. CT Scan tiroid
e. MRI tiroid

Answer 27

b. Sidik tiroid

Question 28

Seorang wanita 35 tahun datang ke poli bedah onkologi dengan keluhan benjolan di leher lebih dari 1 buah,timbul benjolan lebih dari 1 tahun yang lalu,benjolan membesar dengan cepat dalam kurun waktu 3 bulan terakhir, disertai keluhan nyeri saat menelan, suara menjadi serak, kadangkala disertai sesak nafas, benjolan ikut bergerak saat menelan. Diagnosa banding pasien ini yaitu benjolan lain yang ikut bergerak saat menelan adalah …
a. Karsinoma ekstrinsik dari laring
b. Semua di atas benar
c. Subhyoid bursa
d. Kista tiroglossal
e. Kelenjar limfe pretracheal

Answer 28

b. Semua di atas benar

Question 29

Perempuan 35 tahun datang ke poli bedah onkologi dengan keluhan benjolan di leher lebih dari 1 buah,timbul benjolan lebih dari 1 tahun yang lalu,benjolan membesar dengan cepat dalam kurun waktu 3 bulan terakhir,disertai keluhan nyeri saat menelan,suara menjadi serak, kadangkala disertai sesak nafas,benjolan ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan penunjang untuk mengetahui jumlah nodul menggunakan …
a. Thyroid Ablation
b. Rontgen Cervical AP
c. Rontgen Cervical Lateral
d. Ultrasonografi
e. Sidik tiroid

Answer 29

d. Ultrasonografi

Question 30

Perempuan 64 tahun datang ke poli bedah onkologi dengan keluhan benjolan di leher depan yang timbul 5 tahun yang lalu,benjolan ikut bergerak saat menelan,pasien tinggal di daerah pegunungan, tidak ada riwayat keluarga lain yang menderita sakit seperti ini. Prognosis paling jelek adalah :
a. Medullare Ca
b. Folicular Ca
c. Anaplastic Ca
d. Papillary Ca
e. Grave’s Disease

Answer 30

c. Anaplastic Ca

Question 31

Spektrum klinis GAKI antara lain …
a. Disfungsi ereksi
b. Kanker tiroid
c. Sindroma Down
d. Kretin endemik
e. Cerebral palsy

Answer 31

d. Kretin endemik

Question 32

Wanita 64 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher depan sejak 5 tahun yang lalu, benjolan ikut bergerak saat menelan, pasien tinggal di daerah pegunungan, tidak ada riwayat keluarga lain yang menderita sakit seperti ini. Pada anamnesa didapatkan bahwa benjolan di leher membesar, tidak disertai keluhan nyeri saat menelan, benjolan sebesar bola ping pong, sebanyak l buah, apakah diagnosa yang mendekati gejala tersebut?
a. Limfadenitis Colli
b. Kisto Brachialis
c. Abses
d. Lipoma
e. Struma

Answer 32

e. Struma

Question 33

enyebab terbanyak dari nodul tiroid adalah …
a. Defisiensi iodium
b. Autoimun
c. Keganasan
d. Otonom
e. Degenerasi

Answer 33

b. Autoimun

Question 34

Bagaimanakan cara kita membedakan klinis hipertiroid dengan eutiroid?
a. Skor Wagner
b. Skor NOSPEC
c. Skor Burch Wartofky
d. Skor Wayne
e. Skor Billewich

Answer 34

d. Skor Wayne

Question 35

Bagaimana edukasi terapi untuk keluarga pasien dengan kretin endemik?
a. Iodium dosis tinggi
b. Iodium dan Fe
c. Iodium dan Selenium
d. Iodium, Se, Fe
e. lreversibel

Answer 35

d. Iodium, Se, Fe

Question 36

Wanita 27 tahun yang sudah terdiagnosis Graves tiba-tiba datang dengan kehamilan 6 minggu, pasien rutin mengkonsumsi thyrozol, bagaimana anjuran dokter?
a. Lanjutkan thyrozol
b. FreeT4 dan stop thyrozol
c. Free T4
d. FreeT4 dan lanjutkan thyrozol
e. Langsung diganti PTU dan propranolol

Answer 36

e. Langsung diganti PTU dan propranolol

Question 37

Bagaimana efek hipoparatiroidisme pada kadar elektrolit darah?
a. Hipernatremia, hiperkalsemia
b. Hiponatremia, hipokalsemia
c. Hipokalsemia, hiperfosfatemia
d. Hiperkalsemia, hipomagnesemia
e. Hipofosfatemia, hipomagnesemia

Answer 37

c. Hipokalsemia, hiperfosfatemia

Question 38

Apakah penyebab hipoparatiroidisme? a. Obat antitiroid
b. Infeksi paratiroid
c. Autoimun
d. Kanker paratiroid
e. Operasi tiroidektomi

Answer 38

e. Operasi tiroidektomi

Question 39

Wanita 40 tahun penderita goiter dengan kecurigaan tiroiditis Hashimoto, pemeriksaan laboratorium di bawah ini yang menunjukkan ke arah diagnosis tersebut yaitu …
a. Bukan salah satu di atas
b. Kadar AMA dan ATA meningkat
c. Kadar AMA meningkat dan ATA normal
d. Kadar AMA dan AT A normal
e. Kadar AMA normal dan ATA meningkat

Answer 39

b. Kadar AMA dan ATA meningkat

Question 40

Keadaan yang benar ketika kadar kalsium tubuh berkurang yaitu …
a. Meningkatkan vitamin D aktif
pembentukan
b. Terjadi reabsorbsi fosfat di tubulus proksimal
c. Menurunkan reabsorbsi magnesium di tubulus distal
d. Terjadi penyimpanan kalsium di tulang
e. Hormone paratiroid akan berkurang sekresinya

Answer 40

a. Meningkatkan vitamin D aktif
pembentukan

Question 41

lbu membawa anak perempuan usia 2 bulan. lbu tersebut mengeluh anaknya susah untuk buang air besar. Anaknya juga tidak aktif bergerak dan mudah menangis. Pemeriksaan laboratorium apa yang Anda usulkan untuk anak tersebut?
a. TSH saja
b. T3 dan T4
c. T3 dan TSH
d. TRH dan TSH
e. T4 dan TSH

Answer 41

e. T4 dan TSH

Question 42

Wanita usia 50 tahun datang terdapat benjolan yang semakin membesar pada leher bagian depan. Dia mengeluh tangannya yang bergetar terus menerus dan dia merasakan tidak tenang. Pasien ini diminta untuk melakukan pemeriksaan laboratorium oleh dokter. Hasil pemeriksaan antibodi terhadap reseptor TSH menunjukkan nilai yang meningkat. Apa diagnosis yang Anda simpulkan dari pemeriksaan laboratorium tersebut?
a. Toksik goiter multinodular
b. Hipotiroid
c. Grave’s disease
d. Tiroiditis Hashimoto
e. Tirotoksikosis factitia

Answer 42

c. Grave’s disease

Question 43

Wanita 40 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher kanan kiri, dilakukan pemeriksaan USG colli didapatkan gambaran multiple nodul anekoik-hipoekoik bentuk oval yang berderet membentuk gambaran tasbih dengan sebagian tampak nekrosis. Diagnosis yang tepat adalah …
a. Higroma colli
b. Reaktif limfadenopati
c. Limfadenitis TB
d. Limfoma maligna Hodgkin
e. Limfoma maligna non Hodgkin

Answer 43

c. Limfadenitis TB

Question 44

USG pada struma thyroid dilakukan untuk menilai …
a. Perluasan sampai retrosternal
b. Melihat penyempitan airway
c. Asal pembuluh darah yang mensuplai thyroid
d. Membedakan nodul kistik atau solid
e. Destruksi kartilago dan tulang

Answer 44

d. Membedakan nodul kistik atau solid

Question 45

Infark pada pusat growth plate pada korpus vertebra menyebabkan gambaran depresi endplate (H-shape vertebra). Gambaran radiologis tersebut sering ditemukan pada kelainan …
a. Sickle cell anemia
b. Trombositopenia
c. Pansitopenia
d. Leukemia
e. Anemia defisiensi besi

Answer 45

a. Sickle cell anemia

Question 46

Pada kasus kelainan medula
pemeriksaan radiologis yaitu …
a. DEXA
b. CT Scan
c. Bone scan
d. MRI
e. DSA

Answer 46

d. MRI

Question 47

Seorang penderita diabetes melitus usia 40 tahun datang ke dokter praktik untuk kontrol pengobatan. Ia terdeteksi mengalami hemoglobinopati. Dokter akan melakukan pemeriksaan laboratorium yang berguna untuk pemantauan gula darah pasien. Pemeriksaan laboratorium apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?
a. HbA1C
b. Gula darah 2 jam pp
c. Glicated albumin
d. HLA-DR
e. Gula darah puasa

Answer 47

c. Glicated albumin

Question 48

Pemeriksaan glukosa darah stik dilakukan pada keadaan di bawah ini yang tepat, yaitu …
a. Untuk memantau sementara pasien diabetes melitus yang mengalami komplikasi akut
b. Untuk memonitor pengobatan pasien diabetes melitus yang takut makan
c. Untuk diagnosis pasien diabetes melitus di rawat jalan
d. Untuk diagnosis don memonitor pasien diabetes melitus dengan keadaan pengobatan lebih dari satu macam jenis obat diabetes melitus
e. Untuk diagnosis pasien diabetes melitus di gawat darurat

Answer 48

e. Untuk diagnosis pasien diabetes melitus di gawat darurat

Question 49

Seorang pasien 45 tahun datang ke dokter dengan riwayat diabetes melitus. la mengeluh gula darah yang selalu tinggi ketika ia melakukan pemeriksaan sendiri. Dokter ingin mengetahui apakah ginjal pasien mengalami komplikasi akibat diabetes melitus tersebut. Pemeriksaan apa yang paling tepat untuk mendeteksi awal kelainan tersebut?
a. Pemeriksaan albuminuria
b. Pemeriksaan BNO IVP
c. Pemeriksaan ureum kreatinin
d. Pemeriksaan elektrolit urin
e. Pemeriksaan urinalisis proteinuria

Answer 49

a. Pemeriksaan albuminuria

Question 50

Seorang penderita diabetes melitus tipe 1 memiliki ciri yang tepat sebagai berikut …
a. Pasien jarang mengalami ketosis disertai asidosis
b. Tidak berhubungan dengan HLA
c. Terjadi kelainan pada reseptor insulin d. Dapat terjadi pada usia 33 tahun
e. Penderitanya mengalami kegemukan

Answer 50

d. Dapat terjadi pada usia 33 tahun

Question 51

Komplikasi yang paling sering terjadi pada pemakaian Sulfonilurea generasi 1 (long acting) adalah:
A. Perdarahan
B. Hipoglikemia
C. Pankreatitis
D. Hipertensi
E. Hiponatremia

Answer 51

B. Hipoglikemia

Question 52

Majority patients with type 2 diabetes are overweight or obese. Which of the
following would be most appropriate in the diabetes management with potential of causing weight loss?
A. Rosiglitazone
B. Glargine
C. Glicazide
D. Metformin
E. Liraglutide

Answer 52

D. Metformin

Question 53

Pasca tindakan operasi tiroidektomi total pada pasien dengan keganasan tiroid, akan dilakukan tindakan
A. Sidik tiroid
B. Ultrasonografi tiroid
C. MRI tiroid
D. Rontgen cervical
E. CT Scan tiroid

Answer 53

A. Sidik tiroid

Question 54

Seorang dosen memberikan kuliah
kepada para mahasiswa mengenai
patofisiologi dan defek metabolik DM-2.
Berbagai mekanisme dalam
proses-proses metabolisme energi yang beriringan dengan perubahan phenotype dinding pembuluh darah telah dibahas. Sebagai kesimpulan antara lain
dinyatakan bahwa :
a. Faktor genetik merusak molekul
insulin
b. Proses otoimun mengakibatkan
apoptosis sel beta pankreas
c. Terjadi hiperglikemi dan hiper
insulinemi
d. Defisiensi insulin mengakibatkan
perubahan phenotype di dinding
pembuluh darah
e. Resistensi insulin (afinitas insulin
receptor) menurun bersamaan
dengan produksi insulin menurun

Answer 54

c. Terjadi hiperglikemi dan hiper
insulinemi

Question 55

Pada penderita goiter yang dicurigai
diagnosisnya tiroiditis Hashimoto,
pemeriksaan laboratorium di bawah ini
yang, menunjukkan ke arah penyakit
tersebut yaitu:
a. Kadar AMA normal dan ATA
meningkat
b. Kadar AMA meningkat dan ATA
normal
c. Kadar AMA dan ATA menurun
d. Kadar AMA normal dan ATA
normal
e. Kadar AMA meningkat dan ATA
meningkat

Answer 55

e. Kadar AMA meningkat dan ATA
meningkat

Question 56

A 60-year-old male presents with bone
pain and is found to have hypocalcemia
and increased parathyroid hormone. The
pathological 4 hyperplasia parathyroid
glands. The most likely cause of specimen
biopsy showed the parathyroid glands
enlargement is
A. Thyroid adenoma
B. Primary hiperplasm
C. Parathyroid adenocarcinoma
D. Parathyroid adenoma
E. Chronic renal failure

Answer 56

D. Parathyroid adenoma

Question 57

Oral glucose lowering agents that primarily
inhibit the breakdown of glucagon like
peptide 1 are classified as
a. Meglitinides
b. DPP-4 inhibitor
c. SGLI2 inhibitor
d. Thiazolidinediones
e. Sulfonylureas

Answer 57

b. DPP-4 inhibitor

Question 58

Proses penghambatan pembentukan
hormon tiroid akibat excess amount of
iodide dikenal dengan …
a. Mekanisme umpan balik negatif
b. Mekanisme umpan balik positif
c. Hipertiroid
d. Hipotiroid
e. Wolff Chaikoff effect

Answer 58

e. Wolff Chaikoff effect

Question 59

(Belum clear )Seorang ibu dari kelompok
ekonomi lemah selalu mengalami
kurang gizi. Pada suatu saat dia ¡sultasi
kepada seorang dokter di Puskesmas.
Taraf hidupnya dalam batas sosial
ekonomi lemah, selalu mengalami kurang pengelolaan n yang, tidak mencukupi
standar gizi baik bagi dirinya maupun janin
dalam kandungan: Dengan bantuan sanak
keluarganya, ekonominya: E dis ingin
mendapat penjelasan dari dokter,
mengapa anak yang dilahirkan nya
setelah menginjak dewasa menderita
diabetes melitus, padahal yang
diketahuinya diabetes adalah penyakit
orang kaya. Penjelasan kejadian tersebut
berkaitan dengan :.
a. degenerasi sel beta pankreas
b. perbaikan status nutrisi & modified
metabolic pathway
c. produksi adiponectin menurun.
d. malnutrition related diabetes
e. makin banyak faktor stressor
dalam hidup sehari-hari
Malnutrisi tuh bisa karena

Answer 59

d. malnutrition related diabetes

Question 60

Hal berikut dapat dijumpai pada keadaan
hipoparatiroid
a. Kadar PTH tidak terdeteksi (bisa
jadi krna jumlahnya terlalu
sedikit)
b. Nephrocalcinosis(salah)
c. Keropos tulang
d. Skull decalsification, hiperparatiroid
e. Osteitis fibrosa, hiperparatiroid

Answer 60

a. Kadar PTH tidak terdeteksi (bisa
jadi krna jumlahnya terlalu
sedikit)

Question 61

Infeksi yang sering dikaitkan dengan risiko
terjadinya Diabetes tipe 1 adalah
a. Hepatitis B
b. E. Coli
c. Tuberculosis
d. Enterovirus
e. Toxoplasmosis

Answer 61

d. Enterovirus

Question 62

Jenis keganasan tiroid yang paling sering
didapatkan secara statistik adalah jenis
a. Papillary Ca
b. Anaplastic Ca
c. Folicullary Ca
d. Limfoma Maligna
e. Medullary Ca

Answer 62

a. Papillary Ca

Question 63

Seorang pria umur 56 tahun berat badan
normal, diketahui menderita DM-2 sekitar
15 tahun, taat menjalani program teratur
berkesinambungan (diit, olahraga ringan,
obat-obat oral). Sejak usia 50 tahun, berat
badan semakin menurun sedikit demi
sedikit, glukosa darah tetap terkendali
dengan dosis obat-obat oral makin
dinaikkan sedikit demi sedikit oleh dokter.
Apakah yang dialami oleh penderita
tersebut ?
a. deposit lipid mengalami hambatan
berkaitan dengan lamanya
penyakit
b. degenerasi otot-otot tubuh
c. depresi yang menurunkan selera
makan.
d. komplikasi pada tractus digestivus
yaitu enzim-enzim pencernaan
yang aktivitasnya menurun
e. mulai terjadi kelelahan sel beta
dengan dampak menurunnya
produksi insulin

Answer 63

e. mulai terjadi kelelahan sel beta
dengan dampak menurunnya
produksi insulin

Question 64

Seorang laki laki 53 tahun dengan keluhan
benjolan pada leher sisi kiri selama 4
tahun yang, membesar sebesar kelereng,
tidak disertai nyeri, keluhan lain yang ada
adalah sering, Pemeriksaan penunjang
yang diperlukan dalam membantu dalam
melengkapi diagnosis adanya nyeri
pinggang berulang,buang air kecil kadang,
kala keluar pasir, nyeri pada tulang, dan
terakhir pasien mengalami patah tulang,
paha mendadak karena jatuh terpeleset.
a. Rontgen colli, Rontgen Femur
b. Elektrolit darah, Urinalisa
c. Bone survey, Rontgen Abdomen
d. Ultrasonografi, Calsium darah,
level PTH
e. CT Scan Femur dan Ginjal

Answer 64

d. Ultrasonografi, Calsium darah,
level PTH

Question 65

Searang penderita diabetes melitus tipe 1
memiliki ciri yang tepat sebagai berikut
a. Pasien jarang, mengalami ketosis
disertai asidosis (harusnya sering)
b. Penderitanya mengalami
kegemukan (kalo gemuk itu prefer
ke DM tipe 2)
c. Dapat terjadi pada usia 30 tahun
(bisa jadi)
d. Terjadi kelainan pada reseptor
insulin (insulin udah rusak)
e. Tidak berhubungan dengan HLA
(berhubungan)

Answer 65

c. Dapat terjadi pada usia 30 tahun
(bisa jadi)

Question 66

Dibawah ini proses pembentukan
hormone tiroid secara urut yang benar
yaitu:
a. Trapping - iodinasi
coupling-penyimpanan-proteolis
is-pelepasan
b. Iodinasi-trapping-coupling-proteolis
is-penyimpanan-pelepasan (salah)
c. Coupling-trapping-iodinasi-penyim
panan-proteolisis-pelepasan
(salah)
d. Trapping - iodinasi
coupling-proteolisis-penyimpananpelepasan
e. Lodinasi-trappingcoupling-penyimp
anan-proteolisis-pelepasan (salah)

Answer 66

a. Trapping - iodinasi
coupling-penyimpanan-proteolis
is-pelepasan

Question 67

Sel yang menghasilkan kalsitonin yaitu
a. Sel kuboid
b. Sel kolumner
c. Sel langerhans
d. Sel parafolikuler
e. Sel folikel bulat

Answer 67

d. Sel parafolikuler

Question 68

Seorang anak 6 tahun datang ke unit
gawat darurat dengan keluhan febris 3
hari. Dari diagnosis awal dicurigai karena
Dengue Hemorrhage Fever.
Pemeriksaan radiologi yang tepat untuk
kasus ini adalah
a. USG abdomen dan foto Thorax
Lateral kanan
b. USG abdomen dan foto Thorax
LLD
c. USG abdomen dan x foto Thorax
Lateral kiri
d. USG abdomen dan foto Thorax
RLD
e. USG abdomen dan x foto Thorax
AP

Answer 68

d. USG abdomen dan foto Thorax
RLD

Question 69

Pemeriksaan kadar TSHs dibutuhkan
pada keadaan berikut…
a. Grave disease
b. Hipothyroid
c. Infeki kronik
d. Tiroiditis hashimoto
e. euthyroid

Question 70

Wanita 48 tahun dengan benjolan leher
depan dengan perabaan *fixed” mirip
keganasan. Keluhan pasien biasanya
terjadi akibat proses invasif dan mungkin
obstruksi, timbul stridor, limfoid, maka
kemungkinan diagnosis penyakit ini …
disfagi dan dispneu.
Gambaranmikroskopis pada proses lanjut;
terdapat jaringan kolagen, sebukan
limfosit berkelompok tersebar di antara
kolagen, tidak sampai terdapat folikel
a. Tiroiditis Otoimun
b. Kretin
c. Miksedem
d. Tiroiditis Ligneous (Riedel)
e. Radang Kelenjar Tiroid

Answer 70

d. Tiroiditis Ligneous (Riedel)

Question 71

Obat substitusi yang diberikan pada
pasien pasca tiroidektomi total adalah
untuk menggantikan fungi hormon
a. Tiroksin
b. Androgen
c. Hypotalamus
d. Adrenal
e. Hypofise

Answer 71

a. Tiroksin

Question 72

Protein pengikat hormon tiroid terbanyak
adalah…..
a. Hemoglobin
b. Prealbumin
c. Globulin
d. Albumin
e. Fibrinogen

Answer 72

c. Globulin

Question 73

Komplikasi yang paling, sering terjadi
pada pemakaian Insulin adalah:
a. Hipoglikemia
b. Perdarahan
c. Hiponatremia
d. Hipertensi
e. Pankreatitis

Answer 73

a. Hipoglikemia

Question 74

Pemeriksaan glukosa darah stik dilakukan
pada keadaan di bawah ini yang tepat,
yaitu:
a. Untuk diagnosis pasien diabetes
melitus di rawat jalan
b. Untuk memonitor pengobatan
pasien diabetes melitus yang takut
makan
c. Untuk diagnosis pasien diabetes
melitus di gawat darurat (ini
harusnya pake yang GOD PAP
supaya akurat)
d. Untuk memantau sementara
pasien diabetes melitus yang
sudah mengalami komplikasi akut
e. Untuk diagnosis dan memonitor
pasien diabetes melitus dengan
keadaan pengobatan lebih dari
satu macam jenis obat diabetes

Answer 74

a. Untuk diagnosis pasien diabetes
melitus di rawat jalan

Question 75

Seorang laki-laki 35 tahun datang ke
tempat praktek dokter umum dengan
keluhan benjolan dileher kanan kiri. Selain
itu pasien juga mengeluh badan lemah,
lesu dan berat badan menurun. Kemudian
dilakukan pemeriksaan USG colli
didapatkan multiple nodul anekoik
hipoekoik bentuk bulat-oval tanpa central
hillar dan pada beberapa nodul tampak
nekrosis sentral serta konfigurasi sebaran
nodul seperti tasbih. Diagnosis yang
paling mungkin adalah
a. Limfoma maligna
b. Reactive lymphadenopathy
c. Limfadenitis TB
d. HIV-AIDS
e. Metastase

Answer 75

c. Limfadenitis TB

Question 76

Konsep terapi DM-2 adalah diet, olah raga
ringan rutin, dan obat-obat pengendali
glukosa darah baik oral maupun suntikan
insulin. Pertimbangan rasional yang
mendasari terapi oral antara lain adalah :
a. bila berat badan pasien makin
menurun, obat dilanjutkan,
masukan kalori ditambah,
olahraga dihentikan untuk
menghemat energi. (salah)
b. bila ada petunjuk kelelahan sel
beta, dosis obat insulin
secretagogue (yang memacu sel
beta untuk mempercepat sekresi
insulin) dinaikkan bertahap sampai
rangsang terhadap sel beta cukup
besar dan di respons oleh sel beta
walaupun dalam kondisi lelah
(salah)
c. meningkatkan insulin-protein
bound
d. perlu dikombinasi dengan insulin
bila satu macam obat oral dengan
dosis maksimal belum berhasil
mengendalikan glukosa darah (ini
keknya ga boleh deh.. Kalo udah
injeksi insulin ya jangan
dikombinasi sama obat oral)
e. meningkatkan afinitas
insulin-reseptor (memperbaiki
resistensi insulin)

Answer 76

e. meningkatkan afinitas
insulin-reseptor (memperbaiki
resistensi insulin)

Question 77

Seorang wanita usia 40 tahun datang
dengan keluhan jantung berdebar sudah
sering dirasakan sejak beberapa bulan
lalu. Dia mengeluh terdapat benjolan
yang semakin membesar pada daerah
leher bagian depan. Dia mengeluh
tangannya yang bergetar terus
menerus dan dia merasakan tidak tenang.
Apakah diagnosis yang mungkin dari
kasus di atas?
a. Toksik goiter multinodular
b. Hipotiroid
c. Tirotoksikosis factitia
d. Graves’s disease
e. Tiroiditis hashimoto

Answer 77

d. Graves’s disease

Question 78

A 37-year-old woman has had difficulty
swallowing and a feeling of fullness in the anterior neck for the past week. She is recovering from a mild upper respiratory tract infection 1 month ago. On physical examination, her temperature is 37.4° C, pulse is 74/min, respirations are 16/min, and blood pressure is 122/80 mm Hg.
Palpation of her diffusely enlarged thyroid elicits pain. Laboratory studies show an increased serum T4 level and a decreased
TSH level. Two months later, she
no longer has these complaints. The T4
level is now normal. Which of the following
conditions is most likely to have produced
these findings?
a. Riedl Thyroiditis
b. Hashimoto thyroiditis
c. Toxic multinodular goiter
d. De Quervain thyroiditis
e. Papillary thyroid carcinoma

Answer 78

d. De Quervain thyroiditis

Question 79

Obat berikut bekerja dengan cara
mengaktifkan enzim AMPK
a. Metformin
b. Acarbose
c. Pioglitazone
d. Canaglifozin
e. Repaglinide

Answer 79

a. Metformin

Question 80

Seorang wanita gemuk, perut buncit,
tekanan darah sistolik 165 mmHg,
trigliserid 315 mg/di, glukosa darah 2 jam pp 131 1 ng/di. Oleh seorang, dokter dia dinyatakan dalam kelompok sindroma metabolik yang boleh juga disebut sebagai pre-diabetes
a. pernyataan dokter tsb salah
b. Setiap orang yang gemuk dapat
dipastikan akan menjadi kasus
DM-2
c. sindroma metabolik dapat
dipastikan akan berkembang
menjadi DM-2
d. pada kondisi prediabetes belum
ada masalah kesehatan yang menimbulkan keluhan bagi
individu yang berangkutan
e. setiap kasus hipertensi akan akan
berkembang, menjadi DM-2

Answer 80

d. pada kondisi prediabetes belum
ada masalah kesehatan yang menimbulkan keluhan bagi
individu yang berangkutan

Question 81

Seorang anak laki-*laki usia 8 tahun
datang ke Puskesmas tempat Anda
bertugas sebagai dokter dengan keluhan
berat badan menurun dalam 2 bulan
terakhir. Nafsu makan baik, diharapkan
mengarahkan ke diagnosis adalah: anak
sering minum, dan sering kencing. Anak
tidak mencret, tidak batuk pilek. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anak sadar,
tidak sesak, gizi baik. Pemeriksaan
laboratorium yang
a. Tes toleransi oral glukosa
b. C peptide
c. Test Mantoux, Foto Thorax
d. Gula darah sewaktu
e. Ureum, Creatinin

Answer 81

b. C peptide

Question 82

Sorang wanita usia 39 tahun,
berkonsultasi dengan dokter, bahwa kadar
glukosa darahnya belum terkendali,
walaupun dit sudah dilaksanakan sesuai
program dari dokter Spesialis Gizi Klinik,
juga obat-obat oral sudah dikonsumsi
sesuai program dokter Spesialis Penyakit
Dalam. Dokter tersebut memberikan
nasehat bahwa program terapi belum
lengkap, masih kurang kegiatan olah raga
ringan rutin setiap hari selama 30 menit.
a. makin lama dan makin berat olah
raga (dalam batas kemampuan
fisik), glukosa darah makin
terkendali
b. manfaat olah raga bagi pasien
DM-2 berkaitan dengan
membaiknya afinitas insulin-reseptor (berkurangnya
resistensi insulin)
c. Pasien DM-2 yang, sedang
mendapat terapi suntikan insulin,
tidak diperbolehkan mengikuti olah
raga.
d. makin tinggi glukosa darah, makin
penting artinya olah raga bagi
pasien DM-2
e. jenis raga apa saja, semuanya
bermanfaat bagi pasien DM-2

Answer 82

b. manfaat olah raga bagi pasien
DM-2 berkaitan dengan
membaiknya afinitas insulin-reseptor (berkurangnya
resistensi insulin)

Question 83

Diagnosis DM tipe 1 ditegakkan melalui:
a. Tes toleransi glukosa oral negatif
b. HbA1c > 5.5
c. C peptide > 0.85
d. Gula darah sewaktu > 200 tapa
adanya gejala
e. Kadar glukosa plasma puasa >
126 mg/dL

Answer 83

e. Kadar glukosa plasma puasa >
126 mg/dL

Question 84

A 37-year-old woman has had difficulty
swallowing and a feeling of fullness in the
anterior neck for the past week. On
physical examination, her temperature is
37.4’ C, pulse is 74/min, respirations are
16/min, and blood pressure is 122/80 mm
Hg. Palpation of anterior neck showed
multinodular enlargement of thyroid with
hard consistency. Partial thyroidectomy
showed thyroid follicle cell having
appearance of Ground glass nuclei,
nuclear groove and nuclear
pseudoinclusion. What is the diagnosis of
this patient?
a. Hashimoto thyroiditis
b. De Quervain thyroiditis
c. Riedl Thyroiditis
d. Papillary thyroid carcinoma
e. Toxic multinodular goiter

Answer 84

d. Papillary thyroid carcinoma

Question 85

Seorang penderita DM-2 datang kapada
dokter dengan keluhan rasa nyeri pada
dada sebelah kini. Dokter malakukan
pemeriksaan elektro kardiografi (EKG)
dengan hasil pemeriksaan adanya iskemia
miokard. Tindakan dokter tersebut sesuai dengan anjuran medik, bahwa pada
semua penerita DM-2 harus dilakukan
pemeriksaan EKG.
a. tanpa ada faktor risiko yang lain,
penderita DM-2 tidak dapat
terserang PJK
b. Ada hubungan antara DM-2 dan
PJK, jadi perlu pemeriksaan
EKG walaupun tidak ada
keluhan yang berkaitan dengan
gangguan jantung
c. PJK pada pasien DM-2 mudah di
deteksi berdasarkan keluhan
angina pectoris
d. DM-2 memberikan komplikasi
makroangiopati dan mikroangiopati
pada jantung pada pasien DM-2
yang usia lanjut (lansia).
e. semua pasien DM-2 pasti
mengalami komplikasi PJK
(penyakit jantung koroner)

Answer 85

b. Ada hubungan antara DM-2 dan
PJK, jadi perlu pemeriksaan
EKG walaupun tidak ada
keluhan yang berkaitan dengan
gangguan jantung

Question 86

Pada kasus struma thyroid peranan
penting USG adalah untuk menilai.
a. Destruksi kartilago dan tulang
b. Membedakan nodul kistik atau
solid
c. Melihat penyempitan airway
d. Perluasan sampai retrosternal
e. Asal pembuluh darah yang
mensuplai thyroid

Answer 86

b. Membedakan nodul kistik atau
solid

Question 87

A 37-year-old woman has had difficulty
swallowing and a feeling of fullness in the
anterior neck for the past week. On
physical examination, her temperature is
37.4° C, pulse is 74/min, respirations are
16/min, and blood pressure is 122/80 mm
Hg. Palpation of her anterior neck showed
multinodular enlarged thyroid. Partial
thyroidectomy showed numerous lymphoid
follicles with in between thyroid follicle
lined by hurthle cells. What is the
diagnosis of this patient?
a. Hashimoto thyroiditis
b. De Quervain thyroiditis
c. Toxic multinodular goiter
d. Papillary thyroid carcinoma
e. Riedl Thyroiditis

Answer 87

a. Hashimoto thyroiditis

Question 88

Seorang ibu membawa anaknya usia 3
bulan. Ibu tersebut mengeluh anaknya
susah untuk buang, air besar. Anaknya
juga tidak aktif bergerak dan mudah
menangis. Pemeriksaan laboratorium apa
yang anda usulkan untuk anak tersebut?
a. T4 dan TSH
b. TSH saja
c. TRH dan TSH
d. T3 dan TSH
e. T3 dan T4

Answer 88

a. T4 dan TSH

Question 89

Berikut ini keadaan yang benar ketika
kadar kalsium tubuh berkurang, yaitu:
a. Terjadi reabsorbsi fosfat di tubulus
proksimal (ini harusnya dihambat)
b. Menurunkan reabsorbsi
magnesium di tubulus distal
(magnesium menstimulasi
calcitonin > kalsium dalam darah
malah makin berkurang)
c. Meningkatkan pembentukan
vitamin D aktif (di ginjal by
paratiroid hormone)
d. Hormone paratiroid akan
berkurang, sekresinya (ini
harusnya naik)
e. Terjadi penyimpanan kalsium di
tulang (harusnya direlease kalsium
tulang ke dalam aliran darah -
increase tingkat resorbsi
osteoklastik dan memicu
pemecahan matriks tulang)

Answer 89

c. Meningkatkan pembentukan
vitamin D aktif (di ginjal by
paratiroid hormone)

Question 90

Berikut ini adalah indikasi absolut
dilakukannya pemeriksaan fungsi tiroid
a. Riwayat penyakit autoimun
sebelumnya
b. Goiter
c. Pengurangan berat badan yang
tidak jelas sebabnya (masih
ngawang)
d. Semua wanita usia > 70 tahun
(masih ngawang)
e. Riwayat keluarga autoimun

Answer 90

b. Goiter

Question 91

Berikut ini keadaan yang terjadi pada
keadaan hiperparatiroid primer yaitu:
a. Kalsium darah akan menurun,
alkali fosfatase akan meningkat,
hidroksiprolin urin akan meningkat
b. Kalsium darah akan meningkat,
alkali fosfatase akan meningkat,
hidroksiprolin urin akan meningkat
c. Kalsium darah akan meningkat,
fosfat darah akan menurun,
hidroksiprolin urin akan
menurun
d. Kalsium darah akan menurun,
fosfat darah akan meningkat,
hidroksiprolin urin akan menurun
e. Kalsium darah akan meningkat,
alkali fosfatase akan menurun,
hidroksiprolin urin akan menurun

Answer 91

c. Kalsium darah akan meningkat,
fosfat darah akan menurun,
hidroksiprolin urin akan
menurun

Question 92

Seorang perempuan usia 39 tahun datang
ke puskesmas untuk melakukan
pemeriksaan dirinya karena sering makan
dan mengemil. Pasien ini sudah merasakan keluhannya sejak 4 bulan
yang lalu. Ia merasa berat badannya
makin bertambah sehingga sekarang
gemuk. Sebagai dokter umum,
pemeriksaan laboratorium apakah yang
anda lakukan terhadap perempuan ini?
a. Gula darah puasa
b. Fruktosamin
c. Glicated albumin
d. Gula darah 2 jam pp
e. Glukosa urin

Answer 92

d. Gula darah 2 jam pp

Question 93

Pemeriksaan laboarotorium di bawah ini
yang mendukung diagnosis Diabetes
melitus jika didapatkan gejala klinis khas
adalah..
a. Glukosa darah puasa 150 mg/dL
(ga boleh lebih dri 126 mg/dL)
b. Glukosa darah sewaktu 150 mg/dL
(normal, krna kurang dri 200mg/dL)
c. Glukosa darah sewaktu 100 mg/dL
(normal)
d. Glukosa darah puasa 120 mg/dL
(normal)
e. Glukosa darah puasa 100 mg/dL
(normal)

Answer 93

a. Glukosa darah puasa 150 mg/dL
(ga boleh lebih dri 126 mg/dL)

Question 94

Pada kasus stenotic vasculopathy
karena diabetic pemeriksaan radiologis
awal sebagai skreening adalah dengan..
a. MR spektroskopi
b. X foto konvensional (apa ini?
Skreening awal)
c. CT perfusion
d. DXA
e. USG doppler

Answer 94

e. USG doppler

Question 95

Untuk mengetahui adanya deviasi trachea
pada pasien dengan pembesaran tiroid,
diperlukan pemeriksaan penunjang
a. Rontgen Thorax AP
b. Ultrasonografi
c. Rontgen Cervical AP Lateral
d. Thyroid Ablation
e. Sidik tiroid

Answer 95

c. Rontgen Cervical AP Lateral

Question 96

Pada diabetes tipe 1 , patogenesisnya
disebabkan oleh:
A. Pola makan yang tidak shat (salah)
B. Destruksi sel beta pankreas
C. Obesitas (salah)
D. Resistensi insulin
E. Hiperinsulin (salah)

Answer 96

B. Destruksi sel beta pankreas

Question 97

Wanita 35 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan benjolan leher depan, ikut
bergerak saat menelan, palpitasi lama dan
hebat, dermato-oftalmopati. 2. The
abnormal activity of endocrine system of
that case is caused by
a. Impaired synthesis or release of
hormones
b. Under - production of hormones &
their resulting biochemical &
clinical consequences
c. Abnormal interactions between
hormones & target tissues
d. Abnormal response of target
organs
e. The development of mass
lessions

Answer 97

e. The development of mass
lessions

Question 98

Pengobatan yang sesuai untuk seorang
anak penderita DM tipe 1 dengan
komplikasi ketoasidosis agar segera /
cepat pulih adalah:
a. Glyburide
b. Reguler Insulin
c. Metformin
d. Chlorpropamide
e. Glibenklamid

Answer 98

b. Reguler Insulin

Question 99

Hormon tiroid di bawah ini merupakan
jenis hormon yang bersifat tidak aktif
a. T3
b. T4
c. RT3
d. FT4
e. FT3

Answer 99

c. RT3

Question 100

Hormon paratiroid bekerja tidak langsung
dalam proses metabolisme kalsium di
organ..
a. Usus
b. Tulang
c. Pankreas
d. Hepar
e. Ginjal

Answer 100

a. Usus

Question 101

A 37-year-old woman has had difficulty
swallowing and: feeling of fullness in the
anterior neck for the past week. On
physical examination, her temperature is
37.4° C, pulse is 74/min, respirations are
16/min, and blood pressure is 122/80 mm
Hg. Palpation of her anterior neck showed
diffusely enlarged thyroid with hard
consistency. Partial thyroidectomy showed
abundant fibrocollagen tissue replacing
thyroid follicle. What is the diagnosis of
this patient?
a. De Quervain thyroiditis
b. Papillary thyroid carcinoma
c. Riedl Thyroiditis
d. Toxic multinodular goiter
e. Hashimoto thyroiditis

Answer 101

c. Riedl Thyroiditis

Question 102

A major disadvantage of the use of
sulfonylureas in patients with diabetes is:
a. Weight loss
b. Vitamin B12 malabsorption
c. Risk of hypoglycemia
d. Risk of urinary tract infection
e. Treatment cost

Answer 102

c. Risk of hypoglycemia

Question 103

Pada perjalanan alamiah Diabetes Melitus
tipe 1 salah satunya adalah honeymoon
period. Kondisi ini menggambarkan :
a. Ada harapan penderita bisa
sembuh karena perbaikan sel beta
pankreas
b. Kebutuhan insulin bertambah
banyak
c. Terdapat peningkatan kadar
antibodi
d. Kebutuhan akan suntikan insulin
berkurang,
e. Fase dimana pasien bisa
beristirahat dari pengobatan

Answer 103

d. Kebutuhan akan suntikan insulin
berkurang,

Question 104

Seorang penderita diabetes melitus usia
30 tahun laki laki datang ke dokter praktek
mandiri untuk kontrol pengobatan. la
terdeteksi mengalami kelainan darah trait
thalassemia bersamaan dengan
diagnosis diabetes melitusnya. Dokter
tersebut akan melakukan pemeriksaan
laboratorium yang berguna untuk
pemantauan gula darah pasien.
Pemeriksaan laboratorium apa yang
dilakukan oleh dokter tersebut?
a. HbAlc
b. Glicated albumin
c. HLA-DR
d. Gula darah puasa
e. Gula darah 2 jam pp

Answer 104

b. Glicated albumin

Question 105

seorang laki 53 tahun dengan keluhan
benjolan pada leher sisi kiri selama 4
tahun yang membesar sebesar kelereng,
tidak disertai nyeri, keluhan lain yang ada
adalah sering adanya nyeri pinggang
berulang,buang air kecil kadang kala
keluar pasir, nyeri pada tulang, dan terakhir pasien mengalami patah tulang
paha mendadak karena jatuh terpeleset.
Kemungkinan diagnosis pasien tersebut di
atas adalah
a. Limfadenopati Colli dengan
fraktur femur dan urolithiasis
b. Tumor tiroid
c. Tumor Colli dengan fraktur femur
d. Tumor Paratiroid
e. Struma dengan fraktur femur dan
urolithiasis

Answer 105

a. Limfadenopati Colli dengan
fraktur femur dan urolithiasis

Question 106

Seorang perempuan usia 39 tahun datang
ke puskesmas untuk melakukan
pemeriksaan dirinya karena sering makan
dan mengemil. Pasien ini sudah
merasakan keluhannya sejak 4 bulan yang
lalu. la merasa berat badannya makin
bertambah sehingga sekarang gemuk.
Hail laboratorium didapatkan gula darah
puasa 250 mg/dl, gula darah dua jam pp
sebesar 270 mg/dl, glukosa urine positif 3
(+++). Sebagai dokter umum,
pemeriksaan laboratorium apakah yang
anda lakukan terhadap perempuan ini
untuk monitoring ketaatan pasien dalam
pengaturan dietnya?
a. HLA-DR
b. Gula darah puasa (salah)
c. HbA1c
d. C-peptide (bedain DM tipe 1 or 2)
e. Gula darah 2 jam pp (salah)

Answer 106

c. HbA1c

Question 107

Pada umur berapakah yang dijadikan
batasan stadium keganasan tiroid
berdifferensiasi baik
a. 45 tahun
b. 40 tahun
c. 35 tahun
d. 50 tahun
e. 55 tahun

Answer 107

e. 55 tahun

Question 108

Efek samping SGLT-2 inhibitor yang paling
sering terjadi
a. Glukosuria
b. Gangguan gastrointestinal
c. Infeksi saluran kemih
d. Asidosis laktat
e. Hipoglikemi

Answer 108

a. Glukosuria

Question 109

Seorang wanita usia 40 tahun datang
dengan keluhan jantung berdebar sudah
sering dirasakan sejak beberapa bulan
lalu. Dia mengeluh terdapat benjolan
yang, semakin membesar pada daerah
leher bagian depan. Dia mengeluh
tangannyaa yang bergetar terus menerus
dan dia merasakan tidak tenang.
Pemerksaan laboratorium apakah yang
anda usulkan untuk mendiagnosis pasien
tersebut?
a. UEI, T3, T4, TSH
b. T3, T4, TSH, TRH
c. T3, T4, TSH
d. T4, TSH, TRH
e. T4, TSH, USG tiroid

Answer 109

c. T3, T4, TSH