SOA Flashcards
Herpes genitalis
-incubatie
-diagnostiek
Herpes genitalis (HSV-2)
-incubatie tijd 2-12 dgn
-diagnostiek: vesikels 1-3 mm (ulcera), HSV 2 RT-PCR
Herpes Genitalis
-complicaties
-Therapie
Herpes Genitalis
-complicaties: neonatale herpes, keratoconjunctivitis
-Therapie: Acyclovir 5dd 200mg voor 5 dgn
Herpes genitalis
-symptomatologie
Herpes genitalis symptomen
vaak asymptomatisch.
blaasjes met helder vocht, pijnlijke erosies, soms met korstvorming en pussig beslag.
Primo infectie meestal heftiger dan reactivatie.
prodromale verschijnselen: koorts, malaise, spierpijn, lokale pijn, jeuk, dysurie, vaginale afscheiding, urethritis en regionale lymfadenopathie.
Lues (syfillis)
-verwekker
-incubatie
-diagnostiek
Lues (syfillis)
-verwekker: treponema pallidum
-incubatie: 10 - 90 dgn
-diagnostiek: screening (VDRL/RPR test) & antistof titer (TPHA/TPPA test)
Lues (syfilis)
-symptomatologie primaire syfillis
Lues (syfilis) symptomatologie
Primaire syfillis: genitaal, anorectaal of oraal solitair. Pijnloos ulcus durum met / zonder necrotisch beslag, met/zonder palpabele lymfadenitis. Ulcus verdwijnt in 3-6 wkn
Lues (syfilis)
-symptomatologie secundaire syfillis
Lues (syfilis) symptomatologie
Secundaire syfillis(wkn-mndn): meestal niet jeukend exantheem op de romp, extremiteiten.
Roseolen op handpalmen en voetzolen.
Slijmvlies afwijkingen:
Lymfklier zwelling: posterior cervical, axillary, inguinal, and femoral regions. epitrochleair
Lues (syfillis)
-symptomatologie tertiaire syfillis
Lues (syfilis) symptomatologie
Tertiaire syfillis:
-cardiovasculair (aortitis)
-Gummatous syphilis (granulomatous, nodular lesions that are rare usually skin, bones (liver)
-Neurolues (algemene parese and tabes dorsalis: degeneratie achterstreng + wortel)
Lues (syfillis)
-therapie
Lues (syfilis -> treponema pallidum)
-therapie (I + II):
Benzathine benzylpennicilline 2,4 milj IE i.m. 3 weken 1x/wk (eenmalig bij Lues Latens)
Lymfogranuloma venerum
-verwekker
-incubatietijd
-diagnostiek
Lymfogranuloma venerum
-verwekker: Chlamydia Trachomatis (L1-L3)
-incubatietijd: 5 weken
-diagnostiek: indien fluctuerende lymfeklieren: aspiratie van pus
Lymfogranuloma venerum symptomen
-stadium I
-stadium II
-stadium III
Lymfogranuloma venerum
-stadium I: 5-8 mm erythemateuze papels tpv penis of vagina
-stadium II: pijnlijke, gezwollen lymfeklieren met purulente afvloed. Inguinaal (buboes) kunnen ruptureren).
anorectaal: symp v proctocolitis met rectal discharge, anal pain, constipatie, fever, and/or tenesmus.
kenmerkend: ‘groove sign’. artalgie, alg malaise, koorts
-stadium III: stricturen en fibrose anogenitaal tract , elefantiasis genitalia
Lymfogranuloma venerum
-complicaties
-therapie
Lymfogranuloma venerum
-complicaties: incisie geeft kans op fisteling
Therapie
-Doxycylcine 2dd 100 mg po voor 3 wkn
-Erythromycine 4dd 500 mg po voor 3 wkn
Gonorroe
-verwekker
-incubatietijd
-diagnostiek
Gonorroe
-verwekker: Neisseria Gonorhoeae
-incubatietijd: 2 dgn - 3 wkn (gem 5 d)
-diagnostiek: microscopie: de aanwezigheid van intracellulaire diplokokken, leucocytose. Kweek met resistentiebepaling.
Gonorroe symptomatologie
-vrouw
-man
Gonorroe symptomatologie
-vrouw: 30-60% asymp, toegenomen fluor(mucopurulent), tussentijds bloedverlies, pijn en branderigheid bij plassen (dysurie), faryngitis, proctitis. complicaties: bartholinitis, PID.
-man: 10% asymp, urethritis, branderig gevoel, pijn bij plassen en pussende afscheiding (druiper), faryngitis, proctitis.
Gonorroe
-complicaties
-Therapie
Gonorroe
-complicaties: neonatale conjunctivitis. vrouw: barholinitis (vaginale cyste), PID.
-Therapie (partner meebehandelen):
Ceftriaxon 500 mg IM eenmalig
Azitromycine 2000 mg po eenmalig
Chlamydia
-verwekker
-incubatietijd
-diagnostiek
Chlamydia
-verwekker: chlamydia trachomatis
-incubatietijd: 1-3 wkn
-diagnostiek: RT-PCR
