SNM Flashcards
est ce que la SNM se limite à un appareil en particuler
non c’est une façon d’utiliser les courants vus jusqu’à présent
est ce possible que la personne ressente une douleur avant d’avoir eu une contraction
oui en présence d’hypersensibilisation du SNC
quel courant stimule directement la fibre musculaire et non les nerfs qui l’entourent
stimulation musculaire triangulaire
quelle seraient les indications à utiliser la SNM
recrutement volontaire des fibres difficile
sidération musculaire post blessure
durant immobilisation
mauvaise stratégie motrice
quel est l’effet de la SNM quand il y a présence de douleur inhibitrice
la contraction est meilleure, car elle se fait de façon involontaire
vrai ou faux, la SNM permet seulement le recrutement d’un petit nombre de fibres motrices
faux, elle permet le recrutement d’un plus grand nombre de fibres
comment doit être la contraction volontaire p/r à l’electrostimulation
plus grande que la contraction créée par le courant
comment sont les fréquences des appareils qui peuvent faire de la SNM
moyennes et basses fréquences
la SNM est utilisée en début ou à la fin de la réadaptation ?
au début
quel type de courant est utilisé en SNM
courant pulsé non polarisé
qu’est ce qui favorise l’augmentation de la force grâce à la stimulation électrique
il y a amélioration du recrutement des unités motrices
quelles fibres musculaires se dépolarisent en premier normalement et par SNM?
type 1 normalement, mais type 2b avec SNM
les grosses fibres qui ont une résistance plus faible on besoin d’une plus grande ou d’une plus petite amplitude pour être stimulées
plus grand amplitude
vrai ou faux le courant électrique est efficace pour stimuler les fibres lentes (posturales)
faux
2 paramètres pour maximiser la stimulation musculaire
sommation spatiale
sommation temporelle
qu’est ce que la sommation spatiale
c’est le fait d’avoir un nombre suffisant de fibres qui sont stimulées pour avoir une contraction musculaire
comment gère-t-on la sommation spatiale
par le placement des électrodes
quel est l’effet de placer l’électrode sur le point moteur/plaque motrice
moindre intensité pour faire une contraction tétanisante
quel est l’effet de placer l’électrode sur le trajet du nerf moteur
dépolarisation plus facile, mais moins spécifique ex nerf radian on va aller chercher tous les extenseurs
à quelle intensité doit-on stimuler
à une intensité suffisante pour avoir une contraction visible
quoi faire si le pt a de la douleur avant d’avoir une contraction
laisser agir qq temps et l’effet portillon va créer une analgésie et ensuite on pourra augmenter l’amplitude
durée d’impulstion en fonction de la partie du corps visée
ms : 200 us
tronc : 250 us
mi : 300 us
quelle est la règle générale pour la durée d’impulsion
plus on s’éloigne du SNC plus on augmente la durée d’impulsion
quelle est la fréque optimale pour une tétanisation
entre 30 et 100 Hz
quelle est la fréquence optimale pour les fibres lentes
20-30 Hz
quelle est la fréquence optimale pour les fibres rapides
30-50 Hz
quelle fréquence ne doit-on pas dépasser afin d’éviter la saturation du calcium
100 Hz
quelle est la tendence entre la fatiguabilité de la fibre musculaire et la fréquence
plus la fréquence est élevée, plus la fibre se fatigue vite
est ce que la stimulation électrique représente une contraction max
non, ne dépasse pas 80% de la CMV
quel type de contraction volontaire veut on pour avoir les meilleurs résultats possibles avec la SNM
la contraction volontaire la plus puissante possible
est ce que la SNM peut favoriser la repousse axonale en périphérie
oui
est ce que la SNM peut favoriser la repousser axonale au SNC
non, mais peut éviter la dénervation du muscle si on stimule chroniquement
2 autres applications de la SNM
pompe du mollet si la personne ne peut pas le faire elle-même
rééducation périnéale
quelle est la caratéristique du courant triangulaire
ne stimule que très peu la fibre nerveuse et stimule plus la fibre musculaire
comment pourrait être utilisé le courant triangulaire
maintien des propriétés contractiles en attendant la repousse axonale
comment objectiver la dénervation d’un muscle à l’aide d’un courant triangulaire
le courant triangulaire stimule autant muscles innervés que dénnervés alors que le courant normal stimule juste les muscles innervés. On peut donc comparer la différence entre les 2
si les électrodes ne sont pas de la même taille, le courant sera plus concentré sur quelle électrode
la plus petite
on veut que la plus petite électrode soit la…
cathode (-)
quelle est la meilleure application entre monopolaire et bipolaire
bipolaire
comment sont placées les électrodes dans une application bipolaire
électrodes symétrique et les 2 sont placées sur le même groupe musculaire
quel est le ratio ON/OFF à privilégier avec une personne déconditionnée
1/3
quel est le ratio ON/OFF à privilégier avec une personne plus active
1/2
quelle est la durée de traitement optimale pour prévenir l’atrophie
4-8h/jour
avantage du courant russe
serait plus confortable
quelle est la fréquence du courant russe
2500 Hz pulsé à 50 Hz (donc pas de pb de période réfractaire)
quelle est la durée d’impulstion du courant russe
200 us
que doit-on faire à la fin d’une séance de SNM
faire une séries de contractions sans la stimulation électrique afin de maintenir le contrôle moteur acquis durant la séance
combien de séances sont généralement suffisantes en SNM
4-6 max (plus que ça c’est que c’est la stratégie qui n’est pas bonne)
