SNM Flashcards
Effets thérapeutiques de la SNM
1- Améliorer le recrutement des unités motrices
2- Améliorer le contrôle de la contraction musculaire volontaire
3- Améliorer la synchronisation musculaire
4- Maintenir les qualités musculaires et éviter l’atrophie
5- Améliorer la force musculaire
6- Stimuler la circulation sanguine (contraction alterné)
7- rééducation des incontinences
Précautions au SNM :
1-Tout problème cutané
2-Réactions allergiques
3-Stimulations prolongées peuvent provoquées des irritations cutanées surtout s’il manque du gel de transmission ou par mauvais contact
4-Des proéminences osseuses qui ont une MEC ou supportent le poids du corps
Les CI du SNM
1- Pacemaker 2- Problème cardiaque sévère 3- Artériosclérose 4- Thrombophlébite 5- Cancer 6-Application transcranienne chez les épileptiques 7-Régions hémoragique 8-Grossesse 9-Problème cutané 10-Surstimulation des neurones moteur 11- À proximité d'un appareil de Haute fréquence comme la diathermie
Quelles sont les fréquences utilisées pour avoir une contraction tétanisante ?
30 Hz à 100 Hz
Quelle est la gamme de fréquence la plus utilisée pour la SNM ?
20-30 pour les fibres lentes et 50-80 pour les fibres rapides
Que peut-il arriver si la fréquence de stimulation est plus grande que 150 Hz ?
Nous n’optimisons plus la force de contraction et le muscle se fatigue rapidement.
Quelles sont les paramètres pour stimuler les fibres rapides (force) vs fibres lentes (endurance)
Force :
Fréquence : 50-60 Hz (meilleure sommation temporelle)
Temps off double temps on
Endurance :
Fréquence : 20-30 Hz
Temps off triple temps on
Durée impulsion : 200-250 us pour MS
250-300 us pour MI
Quelle est la préparation du client avec la SNM ?
1- Position confortable, permettant une contraction efficace sans compensation
2- Peau doit-être intacte, sans irritation ou de problème cutané
3- Devons nettoyer la peau avec eau savonneuse… ??
Quel est le ratio de la durée de contraction et du relâchement en SNM ?
En endurance : 1/3 ==> 5 sec on 15 sec off
En force : 1/2 ==> 5 sec on 10 sec off
** les personnes âgées bénéficient du ratio 1/3 en tout temps.
Quel est le nb de rép en force et en endurance ?
3x10-12 rep en force
3x20 rep en endurance ou 3 contraction iso 30 sec
** Faire une 4e série sans SNM à la fin
Que fait-on à la fin d’une séance de SNM ?
Une dernière série sans SNM.
Quel est le nb max de séance SNM ?
4-6 max
Emplacement des électrode avec le SNM :
Idéal : symétrique sur même muscle. Cathode (-) (fil noir) (électrode active) sur point moteur. L’anode (+) (fil rouge) même grosseur d’électrode sur le même muscle. ===> meilleur résultat.
APPLICATION BIPOLAIRE
Comment appelle-t-on une application d’électrodes symétriques sur un même muscle?
Application bipolaire
Quel électrode doit-on placer sur le point moteur ?
La cathode (-) (fil noir) (électrode active) doit être placé sur le point moteur.
Pourquoi place-t-on l’électrode négative (cathode) près du point moteur?
Car elle dépolarise plus facilement le neurone.
Quel est le désavantage du monopolaire ?
le courant prend le trajet le plus conducteur et le moins dense. S’il y a un trajet nerveux plus superficiel entre les deux électrodes, il le stimulera.
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : deltoide spinal
2 doigts ss acromion post. Symétrique sur muscle. Voir charte point moteur
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : trap inf
2 électrodes symétrique : 1ere vis-à-vis angle inf scap à deux doigts lat proc épin, 2e plus bas
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : infra épineux
Sym : une à 2 travers de doigt au milieu et sous de l’épine de scapula 2 e trajet musc. Asymé : A sur Delt.
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : rhomboïdes ou trap moyen
Symé : 1e mi-chemin entre épine angle
infér, 2e
sur trajet trap moyen/transverse
Asymé : A rhomb ou trap moyen.
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : biceps
1 e \: Milieu du ventre, 2e sur trajet musc. Symét. sur musc.
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : triceps : chef lat
Symét : 1
e En arrière du V deltoïdien, 2e
trajet musc.
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : CERP
Centre du ventre du CERC (2 travers
doigt ss épi latér) Asym
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : Extenseur des doigts
Symé : 1 e \:1/3 supér. latéral, 2e trajet musc Asym : A sur triceps :
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : grand fessier
Symé : 1 e Entre sacrum et Gd trochanter 2 e sur trajet musc
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : moyen fessier
Symé : 1 e à 3 cm sous la crête iliaque 2 e \: sur trajet musc
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : Qceps (les deux vastes)
Symé : VI :1 travers dgt
au-dessus angle supér, VL : 4 travers
doigt…:
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : I-J : biceps fémoral + 1/2 tendineux
Symét : Biceps ½ entre fibula et
ischion
½ tend : ½ entre condyle fémoral et
ischion
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : Tibial ant
Symé : 1 e à 4 cm sous la tubérosité tibiale latérale, 2e sur trajet musc.
Quel endroit place tu l’électrode active (anode )-) fil noir) et la cathode (+ fil rouge) avec : court abd du 1er orteil
Symét : < rondes : 1 e \: à 1 travers doigt sous le naviculaire, 2e \: trajet musc. Asym : A sur mollet
Quel est la différence des paramètre lors de la stabilisation : rhomboïde, trap moyen, infra épineux surtout.
Temps on ET off environ 6 sec.
Mvt non agoniste dans le but de provoquer un automatisme. 3-4 séries de 20-25 rép ou 3-4 contractions de 30 sec.
Fréquence 30 Hz, DI 250 us. Montée 1 sec, maintien 5 sec, descente 0 sec, temps off 6 sec.
