SNA Flashcards

1
Q

SN con plexos periféricos

A

SNA

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2
Q

tipo de fibras del SNA

A

amielínicas, lentas

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3
Q

sección del nervio, dif SNC SNA

A

snc se atrofia el mus, hay parálisis; sna no, tiene actividad autónoma

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4
Q

receptores SNP

A

Nicot en ganglio con Ach, MUSCA en perieferria para Ach

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5
Q

en la suprarenal, qué recp de Ach hay?

A

nicotínicos para la Ach del simpático!

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6
Q

ratio pre/post SNA

A

1:20 SNS; 1:1 SNPS

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7
Q

TIPOS DE recp SIMPÁTICOS

A

alfa, beta

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8
Q

qué receptores y nt se ponene en marcha en situiaciones de estrés para sudar?

A

El sudor del estrés de sebe a la activación sel SNSIMPÁTICO, y la vía consiste en ir a un ganglio donde la Ach activa rec NICOTÍNICOS, y luego de una pre pueden salir varias post con Ach para receptores MUSCARÍNICOS

no obstante, el SNS se cc por su nt ppal: NORADRENALINA con rec alfa y beta

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9
Q

RECEPTORES BETA que no tienen inervación del SNS

A

LOS BETA 2 DE LOS BRONQUIOS!! los agonistas beta 2 llegan y BRONCODILATAN!

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10
Q

AGONISTA MUSCARÍNICO = ..

A

ACTIVAR SN PARASIMPÁTICO! ej M2 da bradicardia!

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11
Q

agonista beta1 1

A

aumenta FC, inotropia, automaticidad; y secreción renina

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12
Q

agonista beta 2

A

ES SIMPÁTICO. BROCODILATA! además de dilatar arteriolas m esq y venas; relax útero grávico, relax muic GI, contrae esfínteres; glucogenólisis, neoglucogenia

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13
Q

taquifilaxia

A

dism resp a fc por su adm repetida. es tolerancia aguda

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14
Q

en qué sistema autónomo se elimina el nt

A

en el PARASIMPÁTICO, en el simpa se recapta

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15
Q

qué hace la ATROPINA

A

inhibe los receptores muscarínicos, es antagonista colinérgico, así aumenta la FC!!

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16
Q

ACCIONES pilocarpina

A
  • GLAUCOMA

- XEROSTOMÍA

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17
Q

qué ocurre con los organofoforados?

A

son anticolinesterásicos irreversibles, hacen que tengas que sintetizar de nuevo la enzima que degrada la Ach, por lo que aumenta la concentración de Ach y tendrá más efectos (sudores por el SNS, Y ACTIVA LOS GANGLIOS RPE POST; SNPS: a dosis bajas hay hipercontracción musc, a dosis altas PARÁLISIS), aumenta secreciones

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18
Q

un paci tiene parálisis musc, indica que estuvo en contacto co insecticidas, cómo ocurre esso?

A

lops organofosforados son anticolinesterásicos,

a dosis bajas permite contracción mus, pero a dosis ALTAS, hay riesgo ede PARÁLISIS

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19
Q

PROBLEMA agonistas M

A

a dosis bajas permiten contracción musc, pero a dosis altas causan PARÁLISIS!
las ago M, ej en SNPS, SNS

20
Q

SOBRE DOSIS ATROPINA

A

depresión bulbar y coma

21
Q

cómo es posible que un paciente con un parasimpaticolitico tenga hipertermia?

A

Los antagonistas colinérgicos inhiben las secreciones, el SUDOR, por lo que al no expulsar el calor por sudor el paciente tiene hipertermia

22
Q

fc glaucoma y xerostomía

A

PILOCARPINA, agonista muscarínico directo, alcaloide natural

23
Q

fc antiAcHE pasan BHE

A

los parasimpático miméticos que atraviesan la bhe son
RIVASTIGMINA, DONEPEZILO,GALANTAMINA

imp pues a dosis altas causan PARÁLISIS DESPOL MUSCULAR, parálisis bulbar, convulsiones

24
Q

uso clínico PSmim

A
  1. Miastenia gravis
  2. atonía
  3. parálisis morota
  4. glaucoma
  5. EA
  6. intoxic antimusc ej. atropina, ipratropio
25
Q

Simp mim indirectos inesp

A
  1. coca
  2. anfetas
  3. metilfenidato
  4. tiramina ojo queso
  5. efedrina

TA, Bd, midriasis

26
Q

fc para niños TRASTORNO DE DEFICIT DE ATENCION HIPERCINETICO

A

METILFENIDATO

es simpático mimético de acción central,

27
Q

con qué tenemos que tener cuidado al tomar queso

A

con los IMAO, pues el queso tiene tiramina, simpático mimético indirecto inespecífic, puede causar crisis hipertensivas y accidentes cerebrovasculares

28
Q

uso clínico simpático miméticos indirectos ESPECÍFICOS

A
  1. ANTIDEPRESIVOS: IMAO, ISRS/NA

2. ANTIPK: IMAO B (DA), ICOMT (A)

29
Q

FK de las cates endógenas

A

catecolaminas endógenas: A, NA, DA, dobutamina, isoprelina. son AGONISTAS ADRENÉRGICOS,
FK:
- no abs oral
- no BHE
- metab rápido por MAO COMT = semivida corta

30
Q

fc para controlar la TA durante anestesia

A

NA, tmbn para shock anafilático

31
Q

Fc agonistas alfa-adrenérgicos

A
  • FENILEFRINA
  • FENILPROPANOLAMINA
  • NAFAZOLINA
  • OXIMETAZOLINA
  • CLONIDINA: hipot al inhibir NA, pero no usar como hipotensor
32
Q

Fc agonistas b-adrenérgicos

A
  • SALBUTAMOL
  • Terbutalina
  • salmeterol
  • formoterol
  • RITODRINA! para parto prematuro, relax útero!! beta 2

USOS: asma, EPOC, parto prematuro, anabolizante
EFECTO: hipotensión por Vd, relx m LISA, y altas dosis TAQUICARDIA refleja beta1 , arritmias, nerivios, temblor

33
Q

qué dura más, las ctes endógenas o los agonistas alfa o beta adre

A

los agonistas pues no se degradan casi por MAO, COMT

34
Q

efecto ppal beta-adrenérgicos agonistas

A

RELAX m lisa -> BUENO PARA EL ASMA, EPOC EJ

  • SALBUTAMOL
  • TERBUTALINA
35
Q

USO DE LA TERBUTALINA O SALBUTAMOL

A

son agonistas beta adrenérgicos, sobre todo para beta2 -> relax mus lisa -> asma, epoc

36
Q

antagonistas alfa adrenérgicos

A
  • ergotamina, dihidroergotamina
  • ergotoxina

alcaloides del cornezuelo del centeno
VASOCONSTRICCION gral, para abortos y migrañas

37
Q

uso TAMSULOSINA

A

HIPERTROFIA BENIGNA DE PRÓSTATA, es antag alfa adren selectivo, relaja cuello vesical y cápsula protstática. no altera casi la PA

38
Q

paciente con pies y manos frías, toma bb,, qué ocurre?’

A

los bb, sobre todo al ppio. algunos causan hipotensión, y como mec compensatorio se activa el sist simpático con vasoconstricción, ALFA. deja de llegar sangre a extremidades

39
Q

si un paciente es asmático, qué bb NUNCA DARÍAMOS

A

los b2b!! son vasoconstrictores!

40
Q

paciente diabético, puede tomar bloqueantes b2?

A

NO!! su efecto en la glucemia es mínimo, y lo peor es que EMPEORAN LA HIPOGLUCEMIA Y BLOQUEAN los síntomas (taquicardia, nerviosismo, temblor)
el paciente no lo notará y no tomará azúcar, puede llegar a COMA

  • favorecen la resistencia a la insulina al reducir la tolerancia a la glucosa
  • aumentan el LDL y triglicéridos
41
Q

qué antihipertensivo podemos dar a un paciente con nvasculoP periférica?

A

El bb CARVEDILOL, pues es vasodilatador

lo demás Vc

42
Q

INTERACCIONES bb

A
  • FK: imp con los liposolubles
    • fenobarbital, tabaco, rifampicina son inductores enz: DISMINUYEN BD

– inhibidores enzimáticos como cimetidina o ketoconzaol AUMENTAN BD

43
Q

PACIENTES A TENER EN CUENTA si damos bb, alguno con contraindicación absoluta y otros relativa

A

ABSOLUTA: asmático
RELATIVA: DM, EPOC

44
Q

diferencia de FK entre bloc musculares y AL

A

los bloqueantes musculares NO PASAN ni placenta ni BHE

45
Q

crono vs inotrópicos

A

INOS: FUERZAAAA

CRONO: FRECUENCIAA