SNA Flashcards
Cite 3 fármacos colinomiméticos:
Betanecol
Pilocarpina
Neostigmina (ação indireta)
Qual o mecanismo de ação dos fármacos colinomiméticos de ação direta?
Agonista de receptores colinérgicos- muscarínicos.
Qual é o efeito do betanecol?
aumento da motilidade e tonus intestinal;
contração do m. detrusor
Aplicações do betanecol:
Bexiga atônica
Qual é o efeito da pilocarpina?
- uso tópico: miose e contração do m. ciliar
- estimula secreções: suor, lágrimas e saliva
Aplicações da pilocarpina:
- glaucoma- redução emergencial da pressão intraocular, pela drenagem do humor aquoso.
- xerostomia
Mecanismo de ação da neostigmina:
inibe REVERSIVELMENTE a acetilcolinesterase
Efeitos da neostigmina:
acúmulo de acetilcolina na fenda sináptica –> maior transmissão de impulsos nervosos.
Aplicações da neostigmina:
Miastenia gravis
Estimular bexiga e tgi
O que é miastenia gravis?
é uma doença autoimune caracterizada pela redução da contração sustendada da musculatura devidoa ligação de anticorpos nos receptores colinérgicos, impedindo a ação da acetilcolina
Qual o fármaco usado para recuperar a atividade da AChE em caso de intoxicação por organofosforados?
pralidoxima
Qual o mecanismo de ação do ipratrópio?
Antagonista muscarínico- não seletivo (compete com a ach). Agonista beta 2
Efeitos do ipratrópio:
Diminui a broncoconstrição –> broncodilatador.
Diminui a irrigação das grandulas respiratórias –> menor quantidade de muco
Aplicações de uso do ipratrópio:
DPOC, asma
Qual o mecanismo de ação da escopolamina?
antagonista muscarínico
Efeitos a escopolamina:
antiespasmódico, diminui a contração uterina e no tgi
aplicações de uso da escopolamina:
Cólicas menstruais e intestinais, náuseas e emese pós cirúrgica.
Qual é o mecanismo de ação da oxibutina?
Antagonista muscarínico, preferencial M3 (bexiga)
Efeitos da oxibutina:
reduz o tônus (relaxa) do m. liso detrusor, diminuição da micção
Aplicações da oxibutina:
bexiga hiperativa; diminuir a micção involuntária.
Para que serve os bloqueadores neuromusculares?
são usados como adjuvantes anestésicos (principalmente para intubação orotraqueal), diminuindo a contratilidade muscular
Em quais receptores atuam os bloqueadores neuromusculares?
nos receptores nicotínicos
Quais são os tipos de bloqueadores neuromusculares?
despolarizantes: succinilcolina
não despolarizante/ competitivo: pancurônio
Mecanismo de ação do Pancurônio:
liga-se ao receptor nicotínico, competindo com ach. impede a despolarização da membrana–> inibe a contração muscular
Mecanismo de ação da succinilcolina:
Fase 1: atua como ach, despolarizando o receptor
Fase 2: receptor dessensibilizado- inibição da contração muscular
efeito adverso da succinilcolina:
apneia (paralização do diafragma); hipertermia maligna
Mecanismo de ação da toxina botulínica:
degradação do complexo SNARE, que atua na liberação de vesículas de ach –> bloqueio da liberação de ach –> paralisia muscular
Agonistas adrenérgicos de ação direta e seus receptores:
Fenilefrina- alfa 1
Metildopa- alfa 2
Dobutamina- beta 1
Salbutamol- beta 2
Efeitos da fenilefrina:
Vasocontritor –> diminui edema -> favorece o fluxo de ar
diminuição da vermelhidão ocular; midríase
Aplicações do uso de fenilefrina:
descongestionante nasal, colírio
Efeitos da dobutamina:
Aumenta a FC e a força de contração do coração.
Aplicações da dobutamina:
Tratamento em emergências cardíacas de descompensação (hemorragia ou lesão no miocárdio)