SMS Flashcards
Quels sont les facteurs arthrogéniques qui rendent l’articulation plus rigide suite à une immobilisation?
- Raccourcissement des ligaments
- Raccourcissement et adhérence de la capsule articulaire
- Perte des propriétés du cartilage
- Contact prématuré os-os
Est-ce qu’une articulation immobilisée devient plus déformable?
Non, même si les tendons/ligaments/capsule changent de propriété biomécanique afin de devenir plus souple, les raccourcissements/changements myogéniques et arthrogénique rendent l’articulation immobilisé plus rigide.
Vrai ou faux - Les effets d’une immobilisation d’au moins 8 semaine ne se ressentent plus après seulement 3 mois.
Faux, il faut au moins 1 ans pour récupérer la plus grande partie de ce qui a été perdu. Même en 12 mois, ce n’est pas 100% récupéré.
Vrai ou faux - Même à basse vitesse, la structure n’a pas le temps de libérer ou «perdre» toute son énergie; elle devient donc plus rigide et solide.
Faux, à haute vitesse
Quelles sont les deux régions de la courbe stress/élongation?
- Région élastique
- Région plastique
Vrai ou faux - Les facteurs majeurs pour lesquels des contractures se développent suite à une immobilisation sont arthrogénique.
Vrai
Quel facteur myogénique rend l’articulation plus rigide suite à une immobilisation?
Raccourcissement du complexe muscle-tendon
Vrai ou Faux - Un tissu soumis à des forces cycliques aura tendance à devenir plus souple et compliant.
Vrai
Quels méthodes peuvent être utilisées pour analyser les tissus conjonctifs?
- Analyse histologique (Orientation des fibres et nombre de cellules)
- Analyse biochimique (Contenu en eau, protéoglycans, GAG, etc.)
- Analyse biomécanique (Courbe de force/déformation et stress/élongation)
- Mesure morphométrique (Surface de section)
Quels sont les facteurs qui peuvent faire varier les propriétés biomécaniques d’un tissus conjonctif?
- Type de fibres (Collagène vs élastine)
- Contenu de la matrice extracellulaire
- Interactions (Protéoglycans-collagène)
- Cross links
- Orientation des faisceaux et des fibrilles
- Diamètre des fibrilles
- Longueur des fibrilles
Qu’est-ce que l’hystéresis?
La mesure de l’énergie qui est dissipée ou perdue lors d’un test étirement
(L’aire entre les courbes d’étirement et de raccourcissement)
Qu’est-ce que le «creep phenomenon»?
Un tissu se déforme avec le temps pour atteindre une longueur
donnée lorsque la force appliquée sur un tissu est maintenue de
façon constante.
(La charge demeure constante)
Qu’est ce que le «load relaxation»?
La tension nécessaire pour maintenir un tissu à un certain %
d’élongation diminue en fonction du temps pour finalement
atteindre un plateau.
(La déformation reste constante)
Pour un patient souffrant du syndrome de Marfan, que faut-il faire en thérapie?
– Exercices physiques sont importants
• Augmenter la densité osseuse
• Renforcement des muscles postérieurs du dos
– Prévention de la cyphose et scoliose
• Risques de complications cardiovasculaires (110
battements/min max)
– Favoriser la marche, la bicyclette, la natation
– Éviter les exercices isométriques ou intenses
– Contrôler la douleur et l’hypermobilité articulaire
Quelles sont les 3 types de cartilage?
Hyalin, élastique et fibrocartilage
Qu’est-ce que la différence entre la rigidité et la solidité d’un tissu?
La rigidité est l’incapacité d’un corps à se déformer suite à un certain stress.
La solidité est la force maximale que peut supporter un certain corps.
Comment pourrait-on décrire la courbe force/élongation?
Puisque les tendons sont ondulés au repos, le début de la courbe a une pente plus faible.
Puis, la courbe est linéaire jusqu’à ce que la zone élastique soit fini. On tombe alors dans la zone plastique, où il y a une déformation permanente.
Il y a finalement la rupture où la force chute à 0.
Avec un patient souffrant d’ostéogenèse, quels sont les modalités du traitment à lui offrir?
- Exercices pour augmenter la force des muscles et des os
- Éducation et prévention des chutes
- Rééducation physique est très importante après les fractures
Pour une personne souffrant du syndrome d’Ehlers-Danlos, à quoi faut-til faire attention pendant l’intervention?
- Protéger les articulations instables
- Contrôler les douleurs articulaires
- Limiter les cicatrices
- Réduire les instabilités articulaires
- Faire des exercices de faible résistance pour augmenter la force et le tonus musculaire
- Informer le patient au sujet de l’hygiène posturale
Quelles sont les manifestations cliniques de l’ostéogénèse imparfaite?
- Fragilité osseuse extrême
- Multiples fractures à la naissance
- Déformation osseuse
- Petite ossature
Quelles sont les manifestations cliniques du syndrome de Marfan?
- Membres allongés
- Hypermobilité
- Problèmes cariovasculaires et oculaire
- Pectus excavatum (creux dans le sternum)
- Diminution de la flexibilité des poumons
