Smärta

Question 1

vilka olika smärtor finns det?

Answer 1

akut smärta
långvarig smärta (smärta i 6mån, ibland 3mån)
kronisk smärta (smärta hela tiden)

Question 2

vilka huvudgrupper delas smärta in i?

Answer 2

Nociceptiv
Neurogen
Psykogen
Smärta utan orsak

Question 3

vad är nociceptorer?

Answer 3

sinnesceller

Question 4

vad reagerar nociceptorer på?

Answer 4

mekaniska stimuli
termiska stimuli (kyla, värme)
kemiska stimuli (ämnen som bildas vid t.ex. inflamationer)

Question 5

vad gör nociceptorerna när de stimuleras?

Answer 5

skickar en signal till hjärnan

Question 6

vad är A- fiber?

Answer 6

A-fiber är en nervfiber som ger skarpt stickande smärta i ett definierande område.

Question 7

vad är C-fiber?

Answer 7

C-fiber är en nervfiber som ger en dov, malande smärta, svårt att säga exakt var smärtan sitter.

Question 8

Varför sägs det att man ska blåsa eller beröra det onda?

Answer 8

I ryggmärgen vägen upp till hjärnan råder det ofta signalträngsel. Om man berör det onda skickas andra signaler upp till hjärnan –> alla smärtsignaler går inte upp till hjärnan.

Question 9

varför kan det göra ondare under natten?

Answer 9

Under natten skickas färre signaler till hjärnan –> fler smärtsignaler når upp till hjärnan.

Question 10

vad utsöndras vid inflammation och som stimulera nociceptorerna? (nämn två)

Answer 10

Prostaglandiner och leukotriener.

Question 11

vilka tecken på inflamation?

Answer 11

Prostaglandinerna går så att blodkärlen utvidgar sig –> RODNAD, SVULLNAD och KÄNSLA AV VÄRME.

Prostaglandinerna sensitiserar nociceptorerna i det skadade/inflamerade området- SMÄRTA

prostaglandiner- FEBER

Question 12

vad är neurogen smärta?

Answer 12

nerv som har skadats

Question 13

vad är psykogen smärta?

Answer 13

Rubbad signalsubstans i hjärnan.

Question 14

vad är perifert verkande smärtlindrande?

Answer 14

verkan där skadan är, verkar lokalt.

Question 15

vad är centralt verkande smärtlindrande?

Answer 15

verkar centralt dvs. på centrala nervsystemet (CNS).

Question 16

vilka två huvudgrupper delas perifert verkande smärtlindring in i?

Answer 16

paracetamol och acetylsalicylsyra.

Question 17

exempel på paracetamol (2). Ge exempel på fördelar (3) och nackdelar (3)

Answer 17

Exempel på paracetamol: Alvedon och panodil

fördelar: Smärtlindrare, febernedsättnade, skadar inte magslemhinna

nackdelar: saknar inflammatorisk effekt, kan skada levern vid stor överdos, skadar levern ihop med alkohol

Question 18

exempel på Acetylsalicylsyra (5). Ge exempel på fördelar (4) och nackdelar (3)

Answer 18

Exempel på Acetylsalicylsyra: Bamyl, Treo, Brufen, Ibumetin, Naproxen

Fördelar: smärtlindrare, febernedsättande, ÄR antiinflammatorisk, påverkar blodets koaguleringsförmåga så att blodet har svårare att levra sig vid infrakt, propp eller stroke.

Nackdelar: skadar magslemhinnan, synergistisk effekt med alkohol (risk för magsår), påverkar blodets koaguleringsförmåga så att blodet har svårare att levra sig vid risk för blödning.

Question 19

hur verkar paracetamol och acetylsalicylsyra?

Answer 19

De verkar genom att hämma ett enzym som är verksamt i syntesen av prostaglandiner. De sänker därför prostaglandinnivån i det skadade området.

Question 20

exemple på centraltverkande smärtlindrare (3)

Answer 20

morfin, kodein, (heroin) vilket är opiater

Question 21

vad är de centralt verkande smärtlindrare?

Answer 21

de ämnen som finns naturligt i opievallmon.

Question 22

vart och i vilka receptorer binds de centralt verkande smärtlindrarna?

Answer 22

i opiatreceptorerna i hjärnan.

Question 23

vad är endorfiner?

Answer 23

kroppens egna smärtlindrare och är viktiga för vårt välbefinnande för att kunna känna lycka. i vanliga fall binder endorfiner till opiatreceptorer

Question 24

vilka effekter ger morfin? (7)

Answer 24

välbefinnande
lugn
lycklig 
muskelavslappnande
smärtlindring- smärttröskeln höjs och smärtupplevelsen ändras
hämmar host reflexen
hämmar tarmrörelser --> förstoppning

Question 25

nämn tre (fyra) derivat av morfin

Answer 25

Noskapin- hostdämpande
Laperamid- mot diarré
Papaverin- kramplösande
(heroin)

Question 26

vad händer med kodein i kroppen?

Answer 26

omvandlas till morfin, men tar längre tid och är inte lika stark som morfin och 11% av Sveriges befolkning kan inte omvandla kodein.

Question 27

Heroinister som inte får heroin –> abstinens. Vilka biverkningar ger abstinens?

Answer 27

total olycka, ångest.
kramper
extremt smärtkänslig, ALLT gör ont
Diarré och kräkningar

Question 28

vad är korstolerans?

Answer 28

man blir tolerant till alla opier, man måste alltså ta mer och mer för att få effekt.

Question 29

Hur behandlas heronister?

Answer 29

metadon eller subutex kan ges vilka är opiater men ger inget rus och gör så att suget efter drogen försvinner.

Question 30

vad är smärta?

Answer 30

en varningsingnal till kroppen att något är fel eller farligt.