SM E DISLIPIDEMIA Flashcards

1
Q

Critérios de SM 5

A

Circunferência
PA
GJ
TGL
HDL

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Q

Valor circunferência

A

> 102 em H e > 88 em M

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3
Q

Valor de PA

A

> = 130/85 ou TTO

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4
Q

TGL valor

A

> = 150 ou tto

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5
Q

HDL baixo valor

A

< 50 em M
< 40 em H ou tto

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6
Q

GJ valor

A

> = 100

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7
Q

Valor de LDL pra SM

A

Não tem

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8
Q

IDF o q muda ?

A

Circunferência abdominal > 90 cm em H ou > 80 em M

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9
Q

Hipercolesterolemia isolada

A

LDL >= 160

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10
Q

HiperTGL isolada

A

> = 150 em jejum ou >=175

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11
Q

Hiperlipidemia mista

A

Aumento de LDL e TGL

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12
Q

HDL baixo

A

Diminui HDL isolada ou com aumento

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13
Q

LDL nome

A

Baixa densidade

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14
Q

HDL

A

Alta densidade

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15
Q

Fórmula

A

LDL = CT - HDL - TG/5

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16
Q

Equivalência de rosuvastatuna com atorvastatina e sinvastatina

A

10 de rosuvastatina
20 de atorvastatina
80 de sinvastatina

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17
Q

Melhor em insuficiência renal

A

Atorvastatina

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18
Q

Se usa antifúngico prefere

A

Rosuvastatina

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19
Q

Quando dosar CK

A

AF de miopatia
Usa outro remédio que aumenta risco
Intolerantes à estátua
Dor, sensibilidade, rigidez , cãibras, fraquezas ; fadigas.

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20
Q

Suspender se CPK

A

Maior ou igual a 10x LSN na ausência de sintomas
( VR 35-175)

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21
Q

Qual valor de TGL já não conta LDL na fórmula

A

> 400

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22
Q

Dislipidemia mista tto

A

TG> 500 - tratar primeiro isso
< 500 - tratar LDL

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23
Q

Hipercolesterolemia pura tto

A

Estatura
Com ou sem ezetimibe

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24
Q

Hiper TGL isolada tto

A

Fibratos
Com ou sem ácido nicotinuco , ácido graxos e omega 3

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25
Rabdiimilise em qual associação
Estatina + Genfibrozila
26
Qual fibrato usar na gestação e amamentação ?
Nenhum. Proibido
27
CLT e HDL valor com ou sem jejum
< 190 > 40
28
TGL valor desejável
< 150 em jejum < 175 sem jejum
29
Meta de LDL baixo risco
< 130
30
Meta de LDL intermediário risco
<100
31
Meta LDL alto risco
< 70
32
Meta LDL muito alto risco
< 50
33
Escore de risco CV avalia risco de q ?
IAM AVC IC Insuficiência vascular periferica
34
Estenose CV prévio ou estenose arterial >= 50% é qual risco
Muito alto
35
DM é qual risco
Intermediário / alto
36
AAA Aterosclerose sincrônico LDL >= 190 TFG <60
Alto risco
37
Risco alto
ERG > 20% em H / > 10% em M Aterosclerose sublinhava AAA DRC LDL elevado
38
Muito alto
Aterosclerose coronariana e cerebrovascular e vascular periferica(>50%) Com ou sem sintomas
39
Risco baixa
ERG < 5% em H e M
40
Risco intermediário
ERG 5-<20% em H ERG 5-<10% em M Paciente com DM sem aterosclerose subclinica ou ER
41
Aterosclerose subclinica que já caracteriza alto risco na USG de carótida
ITB < 0,9 Escore de cálcio coronariano > 100 Placas aterosclerose na AngioTC
42
Estatuna em muito alto risco
Atorvastatina 40-80 Rosuvastatina 20-40 Redução de 50% LDL < 50
43
Alto risco tto
Rosuvastatina 5-10 Atorvastatina 10-20 Sinvastatina 20-40 Redução de 30-50% LDL< 70
44
Intermediário risco tto
Sinvastatina de 10mg Nada Redução de 30% LDL <100/130
45
Sinvastatina em qual dose é alta potência ?
Nenhuma . Só se associar com esetimibe.
46
Inibidor de PCSK9
Risco alto /muito + tto com dose alta de estatina com ou sem ezetimibe + fora das metas
47
Sequência
Estatuna - Ezetimibe- Inibidor de PCSK9
48
IMC normal
18,5 - 24,5
49
Sobrepeso
25-29,9
50
Obesidade 1
30-34,9
51
Obesidade 2
35-39,9
52
Obesidade mórbida /3
>=40
53
Sucesso terapêutico no TTO da obesidade
Perda de 5-10% do peso Mantida por 12 meses
54
Remédios para obesidade em bula
Sibutramina Prolataste Agonista de receptor de GLP1 Bupropriona + Naltrexona
55
OFF para obesidade
Topografaria IRS Bupropriona
56
Sibutramina
Inibe nora e serotonina
57
CI a Sibutramina
> 65 a ou < 18 anos DCV ou CV estabelecida IC Hipertensão mal controlada Arritmias Uso de álcool ou IMAO Doença psiquiátrica descompensada Anorexia ou bulimia - histórico
58
Agonista receptor de GlP-1
Liraglutida e semaglutida
59
EA da Lira/semaglutida
Náusea ,vômito, constipação , diarreia Pancreatite aguda Carcinoma medular da tireoide
60
TTO cirúrgico da obesidade
IMC >= 40 IMC >= 35 + 1 comorbidade Se 18-65 anos Sem álcool, drogas, ou psiqu grave Risco cirúrgico aceitável
61
Síndrome de Leriche
Doença oclusiva aortoilisca bilateral Diminui pulsos demorais Claudica MMII Disfunção erétil
62
Síndrome pós Embolectomia
Síndrome de revascularização Hipercalemia e ácido metabólica
63
Valor de Pá criança
PÁS 70 + 2x idade
64
Adrenalina em crianças na anafilaxia
0,01 mg/kg. Diluição 1:1000 pura. Max 0,3 mg em crianças menores 0,5 mg em maiores
65
Choque anafilático prescrição
Adrenalina 0,01mg/kg Expansão violência 20ml/kg Salbutamol 200-800 mcg Depois corticoide e anti-histamínico
66
Imunodeficiência celular
Candidíase de repetição Diarreia crônica Reações vacinais após BCG Oportunista (mico, cmv,pneumoconiose) Primeiros 1-2 anos
67
Imunodeficiência humoral
Não começa logo pq lactante tem os anticorpos maternos Infecções recorrentes por bactérias encapsulados (s pneumoniae e h influenzae)
68
Imunidade Fagocitica
Graves no neonato e classicamente com atraso na queda do coto umbilical (> 30 dias ) e na eclosão dentária
69
Deficiência de complemento
Infecções piogênico graves Neisseria meningites e honorária Meningite de repetição LES Sepse Artrite
70
Imunodeficiência primárias
2 ou mais pneumonias no último ano 4 ou mais otites no ano HF de doença 2 ou mais infecções sistêmica grave (meningite, osteoartrite , sepse ) Abcessos de repetição ou ectima Asma grave , doença do colágeno ou doença aiutoimjne EA ao BCG e/ou infecção por micobacteria
71
Síndrome X
Resistência a insulina
72
Assintomático com CK <3 LSN
Não faz nada
73
CK 3-7x e assintomático
Redução da dose com ajuste a cada 4-6 semanas
74
Dor muscular tolerável com CK <= 3x LSN - redução temporária da dose ou mudança da Estatuna
75
Dor muscular tolerável + CK 3-7x
Reduz dose mais monitorização com cautela
76
Dor muscular intolerável
Suspende Estatuna
77
Síndrome muscular da estatina
Grandes músculosaimetricos Fadigas e câimbra Até 4 semanas depois do início