SM E DISLIPIDEMIA Flashcards

1
Q

Critérios de SM 5

A

Circunferência
PA
GJ
TGL
HDL

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Q

Valor circunferência

A

> 102 em H e > 88 em M

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3
Q

Valor de PA

A

> = 130/85 ou TTO

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4
Q

TGL valor

A

> = 150 ou tto

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5
Q

HDL baixo valor

A

< 50 em M
< 40 em H ou tto

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6
Q

GJ valor

A

> = 100

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7
Q

Valor de LDL pra SM

A

Não tem

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8
Q

IDF o q muda ?

A

Circunferência abdominal > 90 cm em H ou > 80 em M

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9
Q

Hipercolesterolemia isolada

A

LDL >= 160

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10
Q

HiperTGL isolada

A

> = 150 em jejum ou >=175

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11
Q

Hiperlipidemia mista

A

Aumento de LDL e TGL

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12
Q

HDL baixo

A

Diminui HDL isolada ou com aumento

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13
Q

LDL nome

A

Baixa densidade

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14
Q

HDL

A

Alta densidade

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15
Q

Fórmula

A

LDL = CT - HDL - TG/5

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16
Q

Equivalência de rosuvastatuna com atorvastatina e sinvastatina

A

10 de rosuvastatina
20 de atorvastatina
80 de sinvastatina

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17
Q

Melhor em insuficiência renal

A

Atorvastatina

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18
Q

Se usa antifúngico prefere

A

Rosuvastatina

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19
Q

Quando dosar CK

A

AF de miopatia
Usa outro remédio que aumenta risco
Intolerantes à estátua
Dor, sensibilidade, rigidez , cãibras, fraquezas ; fadigas.

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20
Q

Suspender se CPK

A

Maior ou igual a 10x LSN na ausência de sintomas
( VR 35-175)

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21
Q

Qual valor de TGL já não conta LDL na fórmula

A

> 400

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22
Q

Dislipidemia mista tto

A

TG> 500 - tratar primeiro isso
< 500 - tratar LDL

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23
Q

Hipercolesterolemia pura tto

A

Estatura
Com ou sem ezetimibe

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24
Q

Hiper TGL isolada tto

A

Fibratos
Com ou sem ácido nicotinuco , ácido graxos e omega 3

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25
Q

Rabdiimilise em qual associação

A

Estatina + Genfibrozila

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26
Q

Qual fibrato usar na gestação e amamentação ?

A

Nenhum. Proibido

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27
Q

CLT e HDL valor com ou sem jejum

A

< 190
> 40

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28
Q

TGL valor desejável

A

< 150 em jejum
< 175 sem jejum

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29
Q

Meta de LDL baixo risco

A

< 130

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30
Q

Meta de LDL intermediário risco

A

<100

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31
Q

Meta LDL alto risco

A

< 70

32
Q

Meta LDL muito alto risco

A

< 50

33
Q

Escore de risco CV avalia risco de q ?

A

IAM
AVC
IC
Insuficiência vascular periferica

34
Q

Estenose CV prévio ou estenose arterial >= 50% é qual risco

A

Muito alto

35
Q

DM é qual risco

A

Intermediário / alto

36
Q

AAA
Aterosclerose sincrônico
LDL >= 190
TFG <60

A

Alto risco

37
Q

Risco alto

A

ERG > 20% em H / > 10% em M
Aterosclerose sublinhava
AAA
DRC
LDL elevado

38
Q

Muito alto

A

Aterosclerose coronariana e cerebrovascular e vascular periferica(>50%)
Com ou sem sintomas

39
Q

Risco baixa

A

ERG < 5% em H e M

40
Q

Risco intermediário

A

ERG 5-<20% em H
ERG 5-<10% em M
Paciente com DM sem aterosclerose subclinica ou ER

41
Q

Aterosclerose subclinica que já caracteriza alto risco na USG de carótida

A

ITB < 0,9
Escore de cálcio coronariano > 100
Placas aterosclerose na AngioTC

42
Q

Estatuna em muito alto risco

A

Atorvastatina 40-80
Rosuvastatina 20-40
Redução de 50%
LDL < 50

43
Q

Alto risco tto

A

Rosuvastatina 5-10
Atorvastatina 10-20
Sinvastatina 20-40
Redução de 30-50%
LDL< 70

44
Q

Intermediário risco tto

A

Sinvastatina de 10mg
Nada
Redução de 30%
LDL <100/130

45
Q

Sinvastatina em qual dose é alta potência ?

A

Nenhuma . Só se associar com esetimibe.

46
Q

Inibidor de PCSK9

A

Risco alto /muito + tto com dose alta de estatina com ou sem ezetimibe + fora das metas

47
Q

Sequência

A

Estatuna - Ezetimibe- Inibidor de PCSK9

48
Q

IMC normal

A

18,5 - 24,5

49
Q

Sobrepeso

A

25-29,9

50
Q

Obesidade 1

A

30-34,9

51
Q

Obesidade 2

A

35-39,9

52
Q

Obesidade mórbida /3

A

> =40

53
Q

Sucesso terapêutico no TTO da obesidade

A

Perda de 5-10% do peso
Mantida por 12 meses

54
Q

Remédios para obesidade em bula

A

Sibutramina
Prolataste
Agonista de receptor de GLP1
Bupropriona + Naltrexona

55
Q

OFF para obesidade

A

Topografaria
IRS
Bupropriona

56
Q

Sibutramina

A

Inibe nora e serotonina

57
Q

CI a Sibutramina

A

> 65 a ou < 18 anos
DCV ou CV estabelecida
IC
Hipertensão mal controlada
Arritmias
Uso de álcool ou IMAO
Doença psiquiátrica descompensada
Anorexia ou bulimia - histórico

58
Q

Agonista receptor de GlP-1

A

Liraglutida e semaglutida

59
Q

EA da Lira/semaglutida

A

Náusea ,vômito, constipação , diarreia
Pancreatite aguda
Carcinoma medular da tireoide

60
Q

TTO cirúrgico da obesidade

A

IMC >= 40
IMC >= 35 + 1 comorbidade

Se 18-65 anos
Sem álcool, drogas, ou psiqu grave
Risco cirúrgico aceitável

61
Q

Síndrome de Leriche

A

Doença oclusiva aortoilisca bilateral
Diminui pulsos demorais
Claudica MMII
Disfunção erétil

62
Q

Síndrome pós Embolectomia

A

Síndrome de revascularização
Hipercalemia e ácido metabólica

63
Q

Valor de Pá criança

A

PÁS 70 + 2x idade

64
Q

Adrenalina em crianças na anafilaxia

A

0,01 mg/kg. Diluição 1:1000 pura.
Max 0,3 mg em crianças menores
0,5 mg em maiores

65
Q

Choque anafilático prescrição

A

Adrenalina 0,01mg/kg
Expansão violência 20ml/kg
Salbutamol 200-800 mcg
Depois corticoide e anti-histamínico

66
Q

Imunodeficiência celular

A

Candidíase de repetição
Diarreia crônica
Reações vacinais após BCG
Oportunista (mico, cmv,pneumoconiose)
Primeiros 1-2 anos

67
Q

Imunodeficiência humoral

A

Não começa logo pq lactante tem os anticorpos maternos
Infecções recorrentes por bactérias encapsulados (s pneumoniae e h influenzae)

68
Q

Imunidade Fagocitica

A

Graves no neonato e classicamente com atraso na queda do coto umbilical (> 30 dias ) e na eclosão dentária

69
Q

Deficiência de complemento

A

Infecções piogênico graves
Neisseria meningites e honorária
Meningite de repetição
LES
Sepse
Artrite

70
Q

Imunodeficiência primárias

A

2 ou mais pneumonias no último ano
4 ou mais otites no ano
HF de doença
2 ou mais infecções sistêmica grave (meningite, osteoartrite , sepse )
Abcessos de repetição ou ectima
Asma grave , doença do colágeno ou doença aiutoimjne
EA ao BCG e/ou infecção por micobacteria

71
Q

Síndrome X

A

Resistência a insulina

72
Q

Assintomático com CK <3 LSN

A

Não faz nada

73
Q

CK 3-7x e assintomático

A

Redução da dose com ajuste a cada 4-6 semanas

74
Q

Dor muscular tolerável com CK <= 3x LSN - redução temporária da dose ou mudança da Estatuna

A
75
Q

Dor muscular tolerável + CK 3-7x

A

Reduz dose mais monitorização com cautela

76
Q

Dor muscular intolerável

A

Suspende Estatuna

77
Q

Síndrome muscular da estatina

A

Grandes músculosaimetricos
Fadigas e câimbra
Até 4 semanas depois do início