Slide - Examen fisico toracico Flashcards
¿Qué estructura anatómica se utiliza como referencia para contar las costillas?
Respuesta:
El Ángulo de Louis o ángulo esternal.
¿Cómo se identifica el Ángulo de Louis en la palpación?
Respuesta:
Con los pulpejos de los dedos índice y medio, reconociendo la arista transversal en el esternón.
¿Qué cartílago costal se inserta en el Ángulo de Louis?
Respuesta:
El segundo cartílago costal.
¿Qué espacio intercostal se encuentra justo por debajo del Ángulo de Louis?
Respuesta:
El segundo espacio intercostal.
¿Cómo se realiza el desplazamiento de los dedos al contar las costillas?
Respuesta:
Se deslizan progresivamente hacia afuera, tanto a la derecha como a la izquierda, sin perder contacto con la pared torácica.
¿Por qué es importante no perder contacto con la pared torácica durante la maniobra?
Respuesta:
Para mantener una referencia constante y evitar perder el lugar de las costillas durante el conteo.
Tórax Estático: ¿Cuáles son algunos tipos comunes de tórax en la inspección estática?
Respuesta:
Tórax normolíneo, tórax en tonel, tórax excavado (pectus excavatum) y tórax en quilla (pectus carinatum).
Tórax Estático: ¿Qué son los abovedamientos en la inspección del tórax?
Respuesta:
Son protuberancias o convexidades anormales en ciertas áreas del tórax, frecuentemente asociadas con problemas respiratorios crónicos o deformidades.
Tórax Estático: ¿Qué indican las retracciones en la inspección estática del tórax?
Respuesta:
Son depresiones anormales en la pared torácica que pueden indicar esfuerzo respiratorio y se asocian con dificultad respiratoria.
Tórax Dinámico: ¿Cuáles son los tipos respiratorios principales observados en la inspección dinámica del tórax?
Respuesta:
Respiración costal (predominante en mujeres), respiración abdominal o diafragmática (predominante en hombres), y respiración mixta.
Tórax Dinámico: ¿Qué se evalúa en la frecuencia respiratoria durante la inspección del tórax?
Respuesta:
El número de respiraciones por minuto, que ayuda a determinar si la respiración es normal, rápida (taquipnea) o lenta (bradipnea).
Tórax Dinámico: ¿Qué se entiende por amplitud respiratoria en la inspección del tórax?
Respuesta:
La profundidad de la respiración, que puede ser normal, superficial o profunda.
Tórax Dinámico: ¿Cómo se evalúa el ritmo respiratorio en la inspección del tórax?
Respuesta:
Observando la regularidad o irregularidad de la respiración, incluyendo patrones como la respiración de Cheyne-Stokes o la respiración de Kussmaul.
Tórax Dinámico: ¿Qué signos de dificultad respiratoria pueden observarse en la inspección del tórax?
Respuesta:
Aleteo nasal, uso de músculos accesorios, retracciones intercostales, cianosis y disnea visible.
¿Qué aspectos se evalúan en la conformación del tórax?
Respuesta:
Forma general del tórax, simetría y tipo de tórax (normolíneo, en tonel, excavado, en quilla, etc.).
¿Qué se observa en la pigmentación de la piel durante la inspección?
Respuesta:
Cambios en el color de la piel, como palidez, cianosis, eritema o hiperpigmentación.
¿Qué son las lesiones primarias y secundarias en la piel?
Respuesta:
Las lesiones primarias son las lesiones cutáneas iniciales (máculas, pápulas, vesículas), mientras que las secundarias resultan de la evolución o manipulación de las primarias (costras, cicatrices, úlceras).
¿Qué se debe evaluar en la distribución pilosa según el sexo?
Respuesta:
La presencia, cantidad y patrón de vello en el tórax, que puede variar entre hombres y mujeres y puede indicar alteraciones hormonales si es atípico.
¿Qué aspectos del tejido celular subcutáneo se evalúan en la inspección del tórax?
Respuesta:
La presencia de edemas, atrofias o hipertrofias, así como la distribución de grasa subcutánea.
¿Qué indica el uso de la musculatura accesoria durante la respiración?
Respuesta:
Puede ser un signo de dificultad respiratoria; incluye el uso de los músculos intercostales, esternocleidomastoideo y trapecio.
¿Qué significan los abovedamientos y retracciones en la inspección del tórax?
Respuesta:
Los abovedamientos son prominencias en la pared torácica, mientras que las retracciones son depresiones; ambos pueden indicar problemas respiratorios o deformidades torácicas.
¿Qué se observa en la calidad de la excursión respiratoria?
Respuesta:
La amplitud y simetría del movimiento torácico durante la respiración, que puede ser disminuida en enfermedades pulmonares.
¿Por qué es importante evaluar la simetría del tórax?
Respuesta:
Para detectar posibles asimetrías que pueden sugerir patologías pulmonares o estructurales.
¿Qué indica la presencia de circulación colateral en el tórax?
Respuesta:
La presencia de venas prominentes o dilatadas puede sugerir obstrucción de la circulación venosa profunda, como en el caso de un síndrome de vena cava superior.
¿Qué características presenta el tórax en tonel o enfisematoso?
Respuesta:
Aumento de todos los diámetros del tórax, especialmente el anteroposterior; común en el enfisema pulmonar.
¿Qué es el tórax paralítico, plano o cístico?
Respuesta:
Tórax con alargamiento del diámetro vertical y reducción del diámetro anteroposterior; se observa en biotipos longilíneos y puede asociarse con tuberculosis (TBC).
¿Qué es el tórax cifoescoliórico y qué complicaciones puede causar?
Respuesta:
Tórax con incurvación anormal de la columna (cifoescoliosis), lo cual puede predisponer a insuficiencia cardíaca (IC) o enfisema.
¿Qué es el pectus carinatum y con qué se asocia?
Respuesta:
Es una deformidad en la que el esternón sobresale hacia adelante, llamado también “tórax en quilla” o “pecho de pollo”; puede asociarse con raquitismo y malnutrición.
¿Qué es el pectus excavatum y cómo se desarrolla?
Respuesta:
Es una deformidad en la que el esternón se hunde hacia adentro, llamado también “tórax en embudo”; puede ser congénito o adquirido y se vuelve permanente con el tiempo.
¿Qué es un abovedamiento hemitorácico y en qué condiciones se observa?
Respuesta:
Es un aumento unilateral del tórax, con el hombro elevado y columna incurvada; puede observarse en neumotórax y hemotórax.
¿En qué condiciones se observan retracciones hemitorácicas?
Respuesta:
En tuberculosis crónica, atelectasia y cáncer pulmonar; se presenta como un hundimiento en la pared torácica.
