SLA Flashcards
SLA : maladie de ?
Motoneurone
Où sont les motoneurones périphériques ?
Moelle épinière + TC
Où sont les motoneurones centraux ?
Cortex moteur
Voie du premier motoneurone ?
Voie pyramidale
Voie du deuxième motoneurone ?
Voie périphérique
Prédominance homme/femme ?
1,5 homme pour 1 femme
Age du début de la maladie ?
Entre 50 et 70 ans
Quels organes touche la SLA ? (4)
Membres sup
Membres inf
Sphère OPL
Diaphragme
Quelles conséquences au niveau de la voix ?
Ralentissement du débit
Nasonnement
Dédifférenciation des voyelles
3 formes de la SLA ?
Spinale / Bulbaire / Respiratoire
Organes touchés dans la forme spinale ?
Membres sup/inf
Forme spinale touche surtout les ?
Hommes
Forme bulbaire touche surtout les
Femmes
Organes touchés dans la forme bulbaire
Sphère Oro-Pharyngo-Laryngée
Conséquences forme bulbaire ?
Dysarthrie (dans 99%, début comme ça) puis dysphagie
Signes d’appel SLA ?
Déficit moteur et atteinte bulbaire
Où s’installe la forme respiratoire ?
Diaphragme
Conséquences de la forme respiratoire ?
Dyspnée, orthopnée, pb vocaux : hypophonie, voix voilée, perte de poids, FR
Médiane de survie à partir du diagnostic ?
3 à 5 ans
Quelle maladie peut être une porte d’entrée dans la SLA ?
La Démence Fronto-Temporale
Signes d’atteinte du motoneurone périphérique = atteinte ?
Bulbaire
Signes d’atteinte du motoneurone central = atteinte ?
Pseudo-bulbaire
Signes d’atteinte du MNP ?
Fasciculations linguales au repos
Déficit moteur : réduction mobilité linguale et articulateurs
Amyotrophie linguale
Signes d’atteinte du MNC ?
Spasticité articulateurs
Labilité émotionnelle
Exagération ROT (Réflexe Osteo-Tendineux)
Atteinte bulbaire = dysarthrie ?
Flasque
Atteinte pseudo-bulbaire = dysarthrie ?
Spastique
DFT dans SLA, signes ?
Yeux écarquillés
Mobilité yeux réduite
4 axes de PEC ?
Etage de la parole
Déglutition
CAA
Accompagnement patient + entourage
Etages de la parole ?
Soufflerie
Vibration
Cavités de résonance
Articulateurs
PEC des étapes de la déglutition ?
Phase buccale touchée, Phase pharyngée touchée, Phase oesophagienne aussi.
Atteinte diaphragme
Adaptation textures
Conseils sur les contenants
Mise en place de la CAA ?
Lien avec ergo du centre référent
Assez tôt dans PEC, qd fatigabilité soir
Accompagnement patient et entourage ?
Lien avec psychologue du centre
Acc actif : voix etc
Acc passif : sophrologie etc
Imagerie mentale
Nerf V : testing musculaire ?
Ouverture/fermeture mâchoire
Serrer dents
Projection mandibule
Réflexe massétérin
Nerf V : parole ?
Clonus : massétérin vif + spasticité mandibulaire (tremblements)
Difficulté d’aperture => - bonnes voyelles
Nerf V : déglutition ?
Faiblesse contraction muscles => mastication + fatigante et bolus - homogène
Nerf VII : testing musculaire ?
Fermeture, arrondissement, étirement des lèvres
Siffler, aspirer joues
Dissociation automatico-volontaire avec asymétrie
Nerf VII : parole ?
Imprécision labialité voyelles
Nerf VII : déglutition ?
Stases gingivales
Incontinence salivaire
Nerfs IX et X : testing musculaire ?
Tester voile Tester contrastes orales/nasales Toux volontaire Coups de glotte Modulation voix
Nerfs IX et X : parole ?
Nasonnement
Nerfs IX et X : déglutition ?
FR synchrones FR secondaires FR primaires Reflux Défaut perméabilité du sphincter postérieur
Nerf XII : testing musclaire ?
Langue au repos : amyotrophie/fasciculations ?
Mvt langue : protrusion/retrait/latéraux
Nerf XII : parole ?
Postériorité/antérioté des voyelles
Nerf XII : déglutition ?
Tb préparation bolus
Tb propulsion
Tb sphincter postérieur
Tb voile => FR primaire
