Sjukdomstillstånd i njurar och urinvägar Flashcards

1
Q

Vad är benign prostatahyperplasi (BPH)?

A

Godartad prostataförstoring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är det för orsak till benign prostatahyperplasi?

A

Prostatan växer vid stigande ålder och förändras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad finns det för symtom till benign prostatahyperplasi (BPH)?

A
  • Svagare urinstråle
  • Måste krysta för att tömma blåsan helt
  • Känsla av att blåsan inte är helt tömd
  • Avbrott en eller flera gånger när man kissar
  • Måste upp och kissa under natten
  • Urin läcker i samband med att man plötsligt känner sig kissnödig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur behandlas BPH?

A

Patientens egen upplevelse av besvären anger vilken behandling som ska ges.

  • Egenvård. Om patienten har nattliga urinläckage, kan det hjälpa att reducera intaget av dryck på kvällen. Viktigt att ta god tid på sig på toaletten.
  • Farmakologisk behandling. Väljs ofta som första behandling. Alfablockerare underlättar blåstömningen genom att verka avslappnande på blåsmuskulaturen.
    5- Alfareduktatshämmare reducerar prostatas storlek, ger större passage för urinen.
  • Kirurgisk behandling. 1/4 av patienter med BPH behöver kirurgisk behandling.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär den kirurgiska behandlingen TUR-P?

A

Hyvling av prostata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är glomerulonefrit?

A

Njurinflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns det för orsaker till Glomerulonefrit?

A

Kan ibland vara svår att påvisa. Vanligaste orsaken är en aktivering av immunsystemet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad finns det för symtom vid Glomerulonefrit?

A
  • Ger sällan symtom.
  • Högt blodtryck
  • Blod i urinen
  • Kraftigt läckage av protein (äggvita) i urinen vilket i sin tur kan leda till svullnad av benen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad finns det för behandling vid glomerulonefrit?

A
  • I många fall finns det ingen botande behandling.
  • Behandla högt blodtryck, minskar läckaget av proteiner.
  • Immunhämmande behandling som sänker aktiviteten i immunsystemet.
  • Vätskedrivande, t.ex. kortison för att få bort inflammation
  • Medicin för blodpropp, om det behövs.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär nedre urinvägssymtom (LUTS)?

A

Symtom från nedre urinvägarna, hänger samman med blåsans lagringsfunktion, själva blåstömningen (miktionen) eller både och.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad finns det för orsaker till LUTS?

A

BPH, överaktiv blåsa, blåscancer, prostatacancer, UVI, sten i blåsan, medfödd liten blåsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur delar man in LUTS?

A

Inledas i lagringssymtom och tömningssymtom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad finns det för lagringssymtom?

A
  • Täta trängningar
  • Inkontinens
  • Tvingande trängingar
  • Nattliga miktioner
  • Trängningsinkontinens
  • Smärtsamma trängningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad finns det för tömningssymtom?

A
  • Svag stråle
  • Efterdropp
  • Startsvårigheter
  • Urinretention
  • Avbrott i strålen
  • Smärtsam tömning
  • Långsam tömning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur behandlas LUTS?

A

Behandling beroende på orsak.

  • Trängningsbesvär. Alfablockerare kan minska besvär till trängningar och/eller tömningsbesvär.
  • Sten i urinvägarna kräver operation
  • BPH –> se behandling för BPH
  • Prostatacancer –> se behand.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad innebär urinretention?

A

Betyder att patienten inte medvetet kan tömma blåsan. Det kan handla om fullständigt urinstopp, ofullständig blåstömning eller en överfylld blåsa som “rinner över”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad finns det för orsak till urinretention?

A
  • Njurstenar
  • Försvagad blåsmuskulatur
  • Nervskada
  • Stroke
  • Kan uppstå efter läkemedelsbruk
  • Vaginal förlossning
  • Cancer
  • Förstorad prostata (BPH)
  • Bäckenskada
18
Q

I vilka olika typer delas urinretention in i?

A
  • Akut urinretention. Plötsligt uppträdande bristande förmåga att tömma blåsan, ett smärtsamt tillstånd som kräver akut behandling, med kateterisering.
  • Kronisk urinretention. Ett smärtfritt tillstånd med långsamt ökande mängd resturin efter blåstömning.
19
Q

Vad är det för symtom vid urinretention?

A
  • Problem att sätta igång blåstömningen
  • Problem att tömma blåsan helt
  • Svagt eller sipprande urinflöde
  • Litet urinläckage under dagen
  • Oförmåga att känna när blåsan är full
  • Ökat tryck i buken
  • Täta blåstömningar
  • Nokturi (mer än två uppvaknanden per natt för att tömma blåsan)
20
Q

Hur behandlas urinretention?

A
  • Akut urinretention behandlas med kateterisering
  • Retention under ett postoperativt förlopp är tillfälligt
  • Kirurgisk behandling om urinretentionen orsakas av mekaniska hinder, eller om annan behandling inte hjälper.
21
Q

Vad är urininkontinens?

A

Är ett symtom på sviktande förmåga att hålla kvar urinen.

22
Q

Vad finns det för orsak till urininkontinens?

A

Vanligast hos kvinnor. Orsak hos kvinnor:

  • hög ålder
  • livsstilsfaktorer t.ex. övervikt
  • förlossningar

Hos män:

  • avflödeshinder
  • hög ålder
23
Q

Vad är det för symtom vid urininkontinens?

A
  • Läcker urin när man hostar, nyser och anstränger sig
  • Plötsligt kissnödig och läcker urin
  • Nattliga toalettbesök
24
Q

Hur behandlas urininkontinens?

A
  • Bäckenbottenträning, så kallade knipövningar
  • Blåsträndning, försöka tänja på intervallen mellan toalettbesöken
  • Undvik att dricker för mycket. Särskilt vätskedrivande drycker som te & kaffe.
  • Bra att motionera
25
Q

Vad är innebär njursvikt (njurinsuffiens)?

A

Njurarna klarar inte av sina uppgifter som t.ex. rena blodet från restprodukter, avlägsna överflödigt vatten.

26
Q

Vad finns det för orsaker till akut njursvikt?

A
  • Plötslig vätskebrist vanlig orsak
  • Kan bero på hinder t.ex. njursten, tumörer
  • Ätit en giftig svamp
  • Sorkfeber
27
Q

Vad finns det för orsak till kronisk njursvikt?

A
  • Njurinflammation, glomerulonefrit
  • Diabetes, som man har haft länge
  • Kraftig åderförfettning
28
Q

Vad finns det för symtom vid njursvikt?

A

Ger inga symtom förrän njurarnas funktion är kraftigt nedsatt.

  • Illamående
  • Trötthet
  • Törst
  • Kräkningar
  • Diarré
  • Klåda
  • Blödningstendens
29
Q

Hur behandlas njursvikt?

A
  • Orsaken behandlas t.ex. vätsketillförsel vid vätskebrist
  • Ingen behandling mot kronisk njursvikt
  • Medicin som sänker blodtrycket, om man har högt blodtryck
  • Medicin som minskar proteinläckaget
30
Q

Vad är uremi?

A

Urinförgiftning. Kvävehaltiga ämnen samlas i blodet.

31
Q

Vad är nefrotiskt syndrom?

A

Är ingen sjukdom utan ett tillstånd som kan orsakas av en rad olika njursjukdomar t.ex. glomerulonefrit (vanligast)

Nefrotiskt syndrom kännetecknas av att njurnystanen läcker ut stora mängder äggvita (protein)

32
Q

Vad finns det för symtom vid nefrotiskt syndrom?

A
  • Kraftig svullnad, framförallt benen
  • Ökad vikt pga vätskeansamling
  • Höga blodfetter
  • Högre risk att drabbas av en blodpropp t.ex. i benet

När stora mängder vätska samlas i vävnaderna minskar mängden vätska i blodet och urinmängden minskar

33
Q

Hur behandlas nefrotiskt syndrom?

A
  • Då orsaken oftast är glomerulonefrit är behandlingen kortison
  • Förebyggande behandling mot blodpropp, ges blodförtunnande
  • Läkemedel som sänker blodfetterna
34
Q

Vad är orsakerna till njursten?

A
  • Minskat vätskeintag eller ökad vätskeförlust
  • Ärftlighet
  • 20-40 % av fallen finner man ingen orsak
  • För mycket eller för lite kalk i kosten
35
Q

Vilka symtom finns vid njursten?

A
  • Intensiv smärta som känns värst i sidan eller ryggen på den sida där stenen sitter
  • Smärta som strålar ner mot underlivet eller ljumsken
  • Smärtan kan vara skärande eller dov. Kommer ofta i intervaller
  • Illamående och kräkningar
  • Kallsvettig och blek hud
  • Ger få symtom innan stenarna rör sig och skapar irritation
  • Feber
36
Q

Hur behandlas njursten?

A
  • I de flesta fall sköljs små stenar ut spontant med urinen inom 2-3 veckor
  • Smärtstillande läkemedel, vanligen NSAID
  • Om stenen finns kvar länge remitteras patienten till urolog
  • Större stenar som orsakar passagehinder, infektion, blödning eller ihållande smärtor, avlägsnas genom kirurgisk intervention.
37
Q

Vad är pyelonefrit?

A

Övre urinvägsinfektion.

Är en inflammation i njurbäcken och njurvävnad.

38
Q

Vad finns det för orsaker till pyelonefrit?

A

Otillräckligt vätskeintag leder till nedsatt urinflöde som medför försämrad rensköljning av urinröret, vilket ökar risken för infektion.

39
Q

Vilka symtom kan man se vid pyelonefrit?

A
  • Slemhinnesvullnad
  • Rodnad & sveda
  • Feber
  • Frossa och svettningar
  • Kräkningar
  • Illamående
  • Påverkat allmäntillstånd
  • Sveda, obehag eller smärta vid urinering (uppträder ibland)
40
Q

Vad är det för behandling vid pyelonefrit?

A
  • Antibiotika

- Läkemedel som är anpassat till de bakterier som orsakat infektionen

41
Q

Vilka omvårdnadsåtgärder kan man göra vid pyelonefrit?

A

De flesta patienter behandlas i primärvården. Patienter med en komplicerad UVI, t.ex. en allvarlig infektion kan behövas läggas in.

  • Urin och blåstömningsmönster. Använda miktionslista som visar antal blåstömningar och fördelningen av dessa per dygn, urinvolymen vid varje blåstömning osv.
  • Smärtor och allmäntillstånd. Kartlägga ev. smärtor och behov av smärtlindring. Om patienten är illamående, har feber och ev. kräkningar.
  • Urinprov
  • Mäta resturin
  • Ökat vätskeintag. Är bra för att urinvägarna ska sköljas igenom