Sjukdomar i cirkulationsorganen och omvårdnad vid dessa – hund och katt Flashcards
Vad är slagvolym?
Mängden blod som pumpas ut av hjärtat vid varje hjärtslag
Vad är hjärtminutvolym?
Den volym blod som hjärtat pumpar ut varje minus. Hjärtfrekvens x slagvolym
Vad är systole?
Hjärtats kontraktionsfas
Vad är distole?
Hjärtats fyllnadsfas och avslappningsfas
Vad är kardiomegali?
Förstorat hjärta
Vad är Ascites?
Vätska i bukhålan
Vad är pleural effusion?
Vätska i lungsäcken
Vid hjärtsjukdom som drabbar vänster sida av hjärtat?
inkluderar sena sjukdomstecken ofta lungödem
… Som drabbar höger sida av hjärtat?
Inkluderar sena sjukdomstecken ofta ascites, hydrothorax, hydropericard, leverstas
Kan en svikt på enda sidan leda till en svikt på andra sidan hjärtat?
Ja
Vad är kongenitala hjärtsjukdomar?
Medfödda sjukdomar. Betydligt ovanligare än förvärvade hjärtsjukdomar
Vad är PDA (Persisterande ductus arteriosus)?
Medfödd. En av de vanligaste medfödda kariovasklulära sjukdomarna hos hund
Kliniska sjukdomstecken på PDA (Persisterande ductus arteriosus)?
Beror på shuntens storlek och utformning
Kan vara asymtomatiska
Nedsatt ansträngningskapacitet
Svaghet i bakben
Kan leda till hjärtsvikt
Klinisk undersökning på PDA (Persisterande ductus arteriosus)?
Kontinuerligt blåsljud vid vänster hjärtbas
Behandling för PDA?
Ofta krävs kirurgi. Kan utföras på olika vis
Vad är VSD (Ventrikulär Septumdefekt)?
Medfödd. Öppning i skiljeväggen mellan kamrarna i hjärtat
Är VSD (Ventrikulär Septumdefekt) alltid allvarligt?
Allvarlighetsgraden beror på storleken på öppningen. Kan vara helt asymtomatiska
Vad kan alvarliga fall av VSD (Ventrikulär Septumdefekt) leda till?
Högersidig svikt. Ascites, leverstas
Vad är Strenoser?
Medfödd. Förträngning av kärl ut från hjärtat. Det leder till högt tryck in kammaren
När visas ofta kliniska sjukdomstecken av stenoser?
Vid ca 1 års ålder
Behandling pulmonalisstenos?
Kirurgi möjlig
Behandling Aortastenos?
Kirurgi utför ej. Medicinsk behandling
Olika namn för Myxomatös klaffsjukdom (MMVD)
myxomatös klaffdegeneration, endokardos, kronisk vavulär sjukdom
Vilken är den vanligaste hjärtsjukdomen hos hund?
Myxomatös klaffsjukdom (MMVD)
Vilka drabbas Myxomatös klaffsjukdom (MMVD) framför allt?
Små till medelstora hundar. Cavalier king charles spaniel, tax, chihuahua, små pudlar, pomerian vanligt
Kliniska sjukdomstecken för Myxomatös klaffsjukdom (MMVD)?
Ofta asymtomatiskt initialt. Varierande omfattning. Motionsintolerans, hosta (ofta nätter och morgnar samt vid aktivitet), Tachypné (ökad andningsfrekvens), så småningom tecken på hjärtsvikt
Fynd vid klinisk undersökning Myxomatös klaffsjukdom (MMVD)?
Blåsljud, ev missljud vid auskultation av lungor (ofta ventralt)
Diagnostik Myxomatös klaffsjukdom (MMVD)?
Ffa ultraljud
Behandling Myxomatös klaffsjukdom (MMVD)?
Kommer mer under behandlingsprinciper
Kirurgiskt alternativ förekommer utomlands
Dilaterad kardiomyopati (DCM) drabbar främst?
Hundar av större ras. Ovanligt med hundar under 12 kg
Vad drabbar Dilaterad kardiomyopati (DCM)?
Hjärtmuskulaturen och inte klaffarna
Varför är Dilaterad kardiomyopati (DCM) inte längre vanligt på katt?
Taurin tillsatt på kattfoder
Dilaterad kardiomyopati (DCM) primär form?
Orsaken anses ofta vara genetiskt. Finns flera gener som är associerade med DCM. Predisponerade raser: Grand danois, irlänsk varghund, dobermann, cocker spaniel etc.
Dilaterad kardiomyopati (DCM) sekundär form?
Uppstår till följd av tex inflammatorisk eller metabolisk sjukdom tex hypotyreos), näringsbrist (ex taurin), intag av diverse läkemedel eller toxiner
Patologi Dilaterad kardiomyopati (DCM)?
Dilatation av vänster kammare och vänster förmak. Ibland dilatation av alla 4 hålrum. Uttänjt hjärta -> sämre kontraktion i systole -> svikt
När debuterar Dilaterad kardiomyopati (DCM)?
När som helst från 1 års ålder. Oftast innan medelåldern. Ökad prevalens med högre ålder
Kliniska sjukdomstecken Dilaterad kardiomyopati (DCM) preklinisk fas?
Ofta inga kliniska tecken men kan ha avvikelse genetiskt eller morfologiska förändringar vid hjärtundersökning (förstorad kammare och förmak, nedsatt kontraktilitet, ett visst antal, kammarextraslag per minut)
Kliniska sjukdomstecken Dilaterad kardiomyopati (DCM) klinisk fas?
Stor risk för arytmi. Svimningar, vinglighet, svag pulskvalitet. Förändrat andningsmönster. Ökat bukomfång. Blåsljud. Försvagad femoralpuls, puls deficit kan förekomma. Hjärtsvikt
Vad är kattens vanligaste förvärvade hjärtsjukdom?
Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)
Hur vanligt är Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)?
Ca 15% av alla katter drabbas. Vanligare hos hankatt
Vid vilken ålder diagnostiseras katter av Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)?
Ca 4-6 års ålder
Ålder för akut hjärtsvikt pga Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)?
9-11 års ålder
Kliniska sjukdomstecken Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) preklinisk fas?
Ofta inga kliniska tecken men kan ha avvikelse genetiskt eller morfologiska förändringar vid ultraljudsundersökning. Blåsljud kan förekomma
Kliniska sjukdomstecken Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) klinisk fas?
Blåsljud, Dyspné (andnöd), takypné (ökad andningsfrekvens), OBS, ovanligt med hosta vid hjärtsjukdom på katt
Komplikationer vid Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)?
Aortatrombos
Vad är Myokardit?
Inflammation i hjärtmuskeln
Orsak Myokardit?
Ofta orsakad av en systemisk infektion med exempelvis virus, bakterier eller parasiter. Kan också orsakas av toxiner, läkemedel eller immunologiska responser
Kliniska sjukdomstecken Myokardit?
Arytmi eller hjärtsvikt i samband med infektion. Ofta många sjukdomstecken från flera delar av kroppen
Vad är Endokardit?
Inflammation i endokardiet. Ofta stor påverkan på hjärtklaffarna
Vilka drabbas av Endokardit?
`Hund och katt men relativt sällsynt
Orsak endokardit?
Systemisk infektion med exempelvis virus, bakterier eller parasiter
Kliniska sjukdomstecken Endokardit?
I vissa fall enbart symtom från hjärtat så som arytmi eller hjärtsvikt. I Vissa fall i kombination med symtom från många andra delar av kroppen. Risk för tombembolier
Vad är Perikardit?
Inflammation i hjärtsäcken
Vad är Perikardiell effusion?
Ökad mängd vätska i hjärtsäcken
Orsaker till perikardit och perikardiell effusion?
Tumör eller infektion. Kan också vara idopatiskt
Kliniska sjukdomstecken för perikardit och perikardiell effusion?
Kan vara ospecifika så som trötthet, motionsintolerans, inappetens mm.
Vad är Hjärttamponad?
Hjärtat komprimeras till följd av den ökade vätskeansamlingen
Kliniska sjukdomstecken för hjärttamponad?
Nedsatt hjärtljud, tachykardi, stasad jugularven, svag femoralpuls, bleka slemhinnor
Behandling hjärttamponad?
Viktigt att skilja på hjärttamponad och övriga hjärtpatologier då behandlingen skiljer sig åt markant. I det akuta skedet perkardiocentes. Efter tömning behandling beroende på orskak
Undersökningsmetoder ciruklationsproblem?
Klinisk undersökning: Hjärtauskultation, hjärtfrekvens och rytm, perifer puls, andningsfrekvens, andningstyp.
Hjärtultraljud, röntgen, EKG, blodprover, blodtryck
Kliniska fynd hjärtsvikt?
Motionsintolerans kollaps!
Nedsatt medvetandegrad
Snabb och svag perifer puls
Takykardi (katter ibland bradykardi)
Kalla extremiteter
Bleka eller cyanotiska slemhinnor
Förlängt CRT
Hypotension
Smärta (om utvecklat ex aortatrombos)
hosta
letargi
inmappetens/letargi
minskad muskelmassa/kakexi
Symtom från mage/tarm, illamående.
Vissa tecken beror på om vänster eller högersidig hjärtsvikt
Behandling hjärtsvikt?
Diuretika, ACE-hämmare, Pimobendan
