Sjokk

Question 1

Hva er årsaker til blodtrykksfall?

Answer 1

Dehydrering 
Blødning 
Traume
Kirurgi 
Nedsatt hjerteaktivitet 
Økt parasympatisk tonus

Question 2

Hva er symptomer på blodtrykksfall?

Answer 2

Hurtig svak puls

Question 3

Hva er årsaker til nedsatt perifer sirkulasjon?

Answer 3

Blodtrykksfall

nedkjørling

Question 4

Hva er symptomer på nedsatt perifer sirkulasjon?

Answer 4

økt kapillærfyllingstid
nedsatt hudtemperatur på ektremiteter
Bleke slimhinner

Question 5

Hva er årsaker til perifer oksygenmangel?

Answer 5

Nedsatt perifer sirkulasjon
generell oksygenmangel under anestesi
lungesykdom

Question 6

Hva er symptomer på perifer oksygenmangel?

Answer 6

Blålige slimhinner
(kan være vanskelig å erkjenne ved blodtap, da slimhinnene er bleke i forveien)
Økt respirasjonsfrekvens
Hjernen mangler oksygen

Question 7

Hva er årsaker til dilatasjon av perifere kar?

Answer 7

perifer oksygenmangel
generalisert allergisk reaksjon (anfylaksi)
Sepsis (blodforgiftning)

Question 8

Hva er symptomer på dilatasjon av perifere kar?

Answer 8

Vanskelig å se at det skjer.

Question 9

Hvilke typer sjokk er det?

Answer 9

-Hypovolemisk sjokk (blodvolum nedsatt).
-Distribusjonssjokk (vasogent- vasodilatasjon)
-Kardiogent sjokk
OBS! sjokk kan også inndeles på andre måter

Question 10

Hva er årsaken til hypovolemisk sjokk?

Answer 10

Årsaken er tap av væske:
-fullblod 
blødning, kirurgi 
-forbrenning 
plasma 
-fordampning 
eks. hund i varm bil (dog hypertermi) 
-voldsom diare/oppkast

Question 11

Hva er årsaken til kadiogent sjokk?

Answer 11

Årsaken er dårlig outflow fra hjertet som følge av dårlig hjerte.

• pumpesvikt
• arytmier

Question 12

Hva er årsaken til distribusjonssjokk?

Answer 12

1. Neurogen påvirkning
   - eks. trekk i forskjellige ligamenter i abdomen under oprasjon kan gi økt patasympatisk tonus via N. vagus. Dette kan resultere i alvorlig bradykardi
2. Økt kar-permabilitet.
   - anafylaksis: allergisk reaksjon som resulterer i økt kap- permeabilitet og kardilatasjon
   - sepsis: blodforgiftning hvor det ses økt kar- permeabilitet, kardilatasjon og nedsatt hjertekontraksjon

Question 13

Hva er sjokk?

Answer 13

et multisystemisk svar på en tilstand som resulterer i nedsatt vevsperfusjon og inadekvat energiproduksjon.

Question 14

Hva er årsaker til sjokk?

Answer 14

eks: hupovolemi, sepsis, traume, heteslag og visceral organsvikt.

Question 15

Kliniske funn: Hva skjer/ses ved økt tørst og nedsatt disure?

Answer 15

Det er to av kroppens måter å regulere dens væskebalanse
Disse parameterene er kun brukbare i forbindelse med monitorering over flere timer (kan ikke brukes i den akutte vurderingen av pasienten)

Question 16

Kliniske funn: Hva skjer/ses ved nedsatt hudelastiskitet og tørre slimhinner?

Answer 16

Tegn på at kroppens væskedepoter er i ferd med å tømmes
Har begynt å trekke væske ut av vevene
Nedsatt hudelastiskitet kan begynne å erkjennes når kroppen mangler ca 10% av sin væske

Question 17

Kliniske funn: Hva skjer/ses ved forøkt hjertefrekvens?

Answer 17

ses i forbindelse med både stress og smerte
er også kroppens måte å holde blodtrykket oppe i tilfeller hvor mangel på væske blir så omfattende at den forårsaker fall i blodtrykket.
Hjertefrekvensen skal alltid vurderes iforhold til dyrets øvrige tilstand.

Question 18

Kliniske funn: Hva skjer/ses ved svak puls?

Answer 18

ses i tilfeller hvor et lavt blodtrykk bevirker at det ikke skjer en fullstendig fylling av hjertet mellom hvert hjerteslag.
Ufullstendig fylling kan også ses ved meget høy hjertefrekvens

Question 19

Kliniske funn: Hva skjer/ses ved forstørrede pupiller?

Answer 19

ses ved en stigning i den sympatiske aktiviteten.
kan også skyldes lav lysintensitet i omgivelsene
Skal alltid tas høyde for den omgivende lysintensiteten når pupillene vurderes

Question 20

Kliniske funn: Hva skjer/ses ved ending av slimhinnefarge, forlenget kapillærfyllingstid og kalde ekstremiteter?

Answer 20

tegn på at kroppen nedsetter kretsløpet perifert for å opprettholde blodtrykket i de sentrale organene.
Slimhinnefargen kan også endres ved og bli blek og evt. cyanostisk
Blek- tegn på færre sirkulerende blodlegemer i slimhinnens kapillærer
Cyanostisk- av-iltede blodlegemer (ved blødning kan det være mangel på ilt i vevene uten at det ses cyanostiske slimhinner da det ikke finnes så mange blodceller i kapillærene.