Sjokk Flashcards
Hva er årsaker til blodtrykksfall?
Dehydrering Blødning Traume Kirurgi Nedsatt hjerteaktivitet Økt parasympatisk tonus
Hva er symptomer på blodtrykksfall?
Hurtig svak puls
Hva er årsaker til nedsatt perifer sirkulasjon?
Blodtrykksfall
nedkjørling
Hva er symptomer på nedsatt perifer sirkulasjon?
økt kapillærfyllingstid
nedsatt hudtemperatur på ektremiteter
Bleke slimhinner
Hva er årsaker til perifer oksygenmangel?
Nedsatt perifer sirkulasjon
generell oksygenmangel under anestesi
lungesykdom
Hva er symptomer på perifer oksygenmangel?
Blålige slimhinner
(kan være vanskelig å erkjenne ved blodtap, da slimhinnene er bleke i forveien)
Økt respirasjonsfrekvens
Hjernen mangler oksygen
Hva er årsaker til dilatasjon av perifere kar?
perifer oksygenmangel
generalisert allergisk reaksjon (anfylaksi)
Sepsis (blodforgiftning)
Hva er symptomer på dilatasjon av perifere kar?
Vanskelig å se at det skjer.
Hvilke typer sjokk er det?
-Hypovolemisk sjokk (blodvolum nedsatt).
-Distribusjonssjokk (vasogent- vasodilatasjon)
-Kardiogent sjokk
OBS! sjokk kan også inndeles på andre måter
Hva er årsaken til hypovolemisk sjokk?
Årsaken er tap av væske: -fullblod blødning, kirurgi -forbrenning plasma -fordampning eks. hund i varm bil (dog hypertermi) -voldsom diare/oppkast
Hva er årsaken til kadiogent sjokk?
Årsaken er dårlig outflow fra hjertet som følge av dårlig hjerte.
- pumpesvikt
- arytmier
Hva er årsaken til distribusjonssjokk?
- Neurogen påvirkning
- eks. trekk i forskjellige ligamenter i abdomen under oprasjon kan gi økt patasympatisk tonus via N. vagus. Dette kan resultere i alvorlig bradykardi - Økt kar-permabilitet.
- anafylaksis: allergisk reaksjon som resulterer i økt kap- permeabilitet og kardilatasjon
- sepsis: blodforgiftning hvor det ses økt kar- permeabilitet, kardilatasjon og nedsatt hjertekontraksjon
Hva er sjokk?
et multisystemisk svar på en tilstand som resulterer i nedsatt vevsperfusjon og inadekvat energiproduksjon.
Hva er årsaker til sjokk?
eks: hupovolemi, sepsis, traume, heteslag og visceral organsvikt.
Kliniske funn: Hva skjer/ses ved økt tørst og nedsatt disure?
Det er to av kroppens måter å regulere dens væskebalanse
Disse parameterene er kun brukbare i forbindelse med monitorering over flere timer (kan ikke brukes i den akutte vurderingen av pasienten)
Kliniske funn: Hva skjer/ses ved nedsatt hudelastiskitet og tørre slimhinner?
Tegn på at kroppens væskedepoter er i ferd med å tømmes
Har begynt å trekke væske ut av vevene
Nedsatt hudelastiskitet kan begynne å erkjennes når kroppen mangler ca 10% av sin væske
Kliniske funn: Hva skjer/ses ved forøkt hjertefrekvens?
ses i forbindelse med både stress og smerte
er også kroppens måte å holde blodtrykket oppe i tilfeller hvor mangel på væske blir så omfattende at den forårsaker fall i blodtrykket.
Hjertefrekvensen skal alltid vurderes iforhold til dyrets øvrige tilstand.
Kliniske funn: Hva skjer/ses ved svak puls?
ses i tilfeller hvor et lavt blodtrykk bevirker at det ikke skjer en fullstendig fylling av hjertet mellom hvert hjerteslag.
Ufullstendig fylling kan også ses ved meget høy hjertefrekvens
Kliniske funn: Hva skjer/ses ved forstørrede pupiller?
ses ved en stigning i den sympatiske aktiviteten.
kan også skyldes lav lysintensitet i omgivelsene
Skal alltid tas høyde for den omgivende lysintensiteten når pupillene vurderes
Kliniske funn: Hva skjer/ses ved ending av slimhinnefarge, forlenget kapillærfyllingstid og kalde ekstremiteter?
tegn på at kroppen nedsetter kretsløpet perifert for å opprettholde blodtrykket i de sentrale organene.
Slimhinnefargen kan også endres ved og bli blek og evt. cyanostisk
Blek- tegn på færre sirkulerende blodlegemer i slimhinnens kapillærer
Cyanostisk- av-iltede blodlegemer (ved blødning kan det være mangel på ilt i vevene uten at det ses cyanostiske slimhinner da det ikke finnes så mange blodceller i kapillærene.
