Sıvı Elektrolit Flashcards
Hücre ici en sik anyon?
Fosfat
Hucre disi en sik anyon?
Cl
Hucre disi en sik 2.anyon?
HCO3
Vucutta en izotonik salgilar?
Safra ve İB
Vucutta Cl icerigi en fazla olan salgi?
Mide sivisi
HCO3 icerigi en fazla vucut sivisi?
Pankreas Sivisi
K icerigi en fazla olan vucut sivisi?
Kolon
Cerrahi hastalarinda en sik sivi bozuklugu?
Hipovolemi
Hipovoleminin en sik nedeni?
GİS’ten sivi kaybi
Cerrahi hastasinin gunluk sivi gereksiniminin formulu?
35 ml/kg/gun + Kayiplar
Hipovolemide ilk etkilenen ve son duzelen bulgu?
Oliguri-Anuri
Hipovolemide ilk bulgu?
Ortostatik hipotansiyon
Hipervolemide hipertansiyon?
OLMAZ!
Hipervolemide ilk semptom?
Kilo artisi
Hipervolemide diuretikler ise yaramazsa tedavi?
Ultrafiltrasyon
Hipervoleminin en sik nedeni?
İatrojenik
Plazma osmolaritesinin formulu?
2 Na + Glikoz/18 + BUN/2.8
Vucutta Na normal duzeyleri?
135-145
Cerrahi hastalarda en sik elektrolit bozulugu?
Hiponatremi
Hiponatreminin en sik nedeni?
İatrojenik (Dilusyonel Hiponatremi)
Hem hipo hem hipernatremide ortak bulgu?
Oliguri
SIADH’nin eriskinde en sik nedeni?
Kucuk hucreli AC Ca
Cocukta SIADH’nin en sik nedeni?
Desmopressin kullanimi (İatrojenik)
Akut Na ihtiyaci formulu?
0.2 x Na acigi x kg
Toplam Na ihtiyacinin formulu?
0.6 x Na acigi x kg
Gunluk Na yuklemesi en fazla kac meq olmalidir?
12 meq
Asiri Na yuklenmesi sonucu gorulebilecek durum?
Santral pontin demiyelinizasyonu
Hiponatremide norolojik bulgu gelismisse tedavi?
Na 130 meq olana kadar %3luk hipertonik salin infuzyonu
Hipernatreminin en sik nedeni?
Su kaybi
Hipernatremik hastalarda tedavide ilk ne yapilmalidir?
Sivi acigi giderilmeli
Hipernatremide sivi aciginin formulu?
(Serum Na-140)/140 x kg x 0.6
pH ile K degeri arasindaki iliski?
pH degerinde 0.1lik artis icin K degeri 0.3 meq/L azalir
Hipokalemi normalde alkaloz yapar. Bu durumun istisnalari?
İshal
Asetozolamid
Tip 1 ve Tip 2 RTA
Hipokalemi yapan nefropatiler?
Tuz kaybettiren nefropatiler
- Bartter, Gittelmann, Liddle
K replasmaninda hasta monitorize ise en fazla kac meq/L verilebilir?
40
K replasmaninda hasta monitorize degilse en fazla kac meq/L verilebilir?
10
Gunluk total K miktari en fazla kac meq ?
160 meq/L
Hiperkalemide %10luk CaGlukonat ne zaman ve neden verilir?
EKG bulgulari gelistiginde malign aritmileri onlemek icin verilir. Hiperkalemiyi tedavi etmez!!!
Kanda albumin ve kalsiyum iliskisi?
Kanda albuminin her 1 gr dususu icin hesaplanan serum Ca’undan 0.8 mg/dL dusulmelidir
Ca kacin altinda olursa hipokalsemi denilir?
Ca 8 in altinda ise
Hipokalsemide tipik vaka semptomu nedir?
Dudak cevresi ve parmak uclarinda uyusma
Hipokalseminin en sik nedeni?
Gecirilmis tiroid cerrahisine bagli hipoparatiroidizm
Persistan hipokalsemi yapan en sik elektrolit bozuklugu?
Hipomagnezemi
Hipokalseminin organik nedenleri?
Akut pankreatit
Bobrek yetmezligi
Hipokalseminin goz bulgusu?
Subkapsuler Katarakt
Masif kan transfuzyonlarinda hipokalseminin nedeni?
Sitrata bagli iyonize Ca miktarinda azalma
Ca kacin ustu hiperkalsemidir?
10.5
Hiperkalsemi yapan durumlara 3 ornek?
Hiperparatiroidizm
Hipertiroidi (Kemik turnoverina bagli)
Malignite
Hiperkalsemi semptomlari?
Tipik guneysu hastasi
Hipertansiyon
Eklem ve sirt agrilari
Poliuri polidipsi
Bulanti kusma
Hastanede yatan hastalarda en sik hiperkalsemi nedeni?
Malignite (En sik meme Ca)
Hiperkalsemide oncelikli yapilmasi gereken tedavi?
Sivi replasmani
Maligniteye bagli hiperkalsemide kullanilabilen ajan?
Mitramisin
Hiperkalsemi tedavisinde kullanilan ve etkisi en gec baslayan ajan?
Steroidler