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Maïeutique 1 > Situation 11 > Flashcards

Situation 11 Flashcards

1
Q

Les seins peuvent être préparé pour l’allaitement avant la naissance ? V ou F ?

A

Faux, l’allaitement débute à la naissance

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Q

Des écoulements de lait sont-ils possibles à la fin de la grossesse ? V ou F

A

Vrai !

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3
Q

L’allaitement est un phénomène mécanique. V ou F ?

A

Faux ! C’est un phénomène hormonal.

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4
Q

Comment traverser les moments difficiles lors de l’allaitement ?

A
  • Savoir pourquoi on désire allaiter

- Mieux connaître nos motivations

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5
Q

” Vouloir allaiter, c’est …”

A

“…Accepter de faire des gestes pour y parvenir “

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6
Q

” La volonté se nourrit de …”

A

“… d’information et de soutien”

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7
Q

Qui est le meilleur soutien pour l’allaitement ?

A

C’est le conjoint.

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8
Q

Allaiter, c’est bien plus que nourrir le BB. C’est quoi d’autres ?

A

C’est un geste social partagé avec d’autres.

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9
Q

Quels sont les types de soutiens que l’on peut trouver ?(6)

A
  • virtuel (internet)
  • marraine d’allaitement
  • Ligue La Leche
  • les ateliers d’allaitement
  • la consultante en lactation IBCLC
  • initiative amis des bébés (CLSC, MdN et hopitaux)
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10
Q

Que contient principalement le colostrum ?(6)

A
  • Protéines +++
  • oligosaccharide+++
  • lactose -
  • IgA +++
  • globules blancs +++
  • minéraux (retiennent l’eau pour que le BB reste hydraté)
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11
Q

Que contient principalement le lait mature ?

A
  • lactose +++
  • eau (87%)
  • glucides (7%) surtout lactose
  • lipides (4%) surtout triglycérides
  • protéines (1%) surtout lactosérum et caséine
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12
Q

Qu’est ce que le réflexe de fouissement ?

A

C’est lorsque le BB va chercher instinctivement le sein moins de 50 min après l’accouchement.
Très court moment.

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13
Q

Quelles sont les causes de l’hypoglycémie néonatale ? (3)

A
  • le refroidissement
  • le stress
  • les bébés vulnérables (prématurés,RCIU,diabète maternel, post-maturés,alcoolisme)
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14
Q

Quelle est la glycémie normale d’un nouveau-né à terme et en bonne santé ? Et celle d’un BB vulnérable ?

A

< 2mmol/L

> 2,5mmol/L

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15
Q

Que ne recommande pas la SCP concernant la glycémie du NN à terme et en santé ? Et chez les BB vulnérables ?

A
  • un dépistage systématique

- elle recommande un suivi serré

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16
Q

Qu’indique un taux de glycémie peu élevé pendant quelques heures juste après la naissance ?

A

C’est un phénomène physiologique normal

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17
Q

Est ce que les suppléments d’eau glucosée peuvent être une mesure de prévention de l’hypoglycémie néonatale ?

A

Non car:

  • peu de calories
  • aucun nutriment
  • décharge d’insuline qui déstabilise la glycémie
  • nuisent à la prise de colostrum et à l’installation de l’allaitement
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18
Q

Quel est le traitement en cas d’hypoglycémie néonatale ?

A

Une IV de dextrose (= glucose chimiquement pur)

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19
Q

Quel est le moment idéal pour allaiter ?

A

Lorsque le BB est en état d’éveil = moment où le BB est plus apte à prendre le sein

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20
Q

Quels sont les signes d’éveil ?

A
  • Phase de sommeil léger
  • Phase d’éveil calme
  • Phase d’éveil agité
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21
Q

En combien d’heures arrive le lait mature après la naissance ?

A

Entre 30h et 40h

22
Q

À quel jour le rythme du BB change du tout au tout ?

A

Au 3ème jour

23
Q

Quels sont les 2 analgésiques compatibles avec l’allaitement ?

A
  • acétaminophène (Tylénol)

- ibuprofène (Advil)

24
Q

Dans quel cas les tranchées sont-elles plus douloureuses ?

A

Les tranchées sont plus douloureuses après chaque naissance chez une femme. C’est pour :

  • diminuer le risque d’hémorragie qui augmente après chaque naissance
  • l’utérus reprenne sa forme
25
Q

Quelles solutions pour soulager les tranchées ?

A
  • bouillotte chaude
  • pression avec un coussin sur l’utérus en décubitus ventral
  • augmenter l’apport en produits laitiers ou supplément de calcium
  • acétaminophène
26
Q

Qu’est ce qui indique qu’un BB prend suffisamment de lait ?

A

La qualité de sa succion et non le temps passé au sein.

27
Q

Quand apparait l’ictère physiologique ?

A

Entre le 2ème et le 5ème jour après la naissance.

28
Q

À quoi est du l’ictère physiologique ?

A

Accumulation de bilirubine à cause de:

  • la destruction des globules rouges
  • l’immaturité du foie
29
Q

Quels sont les types d’ictère physiologique ?

A
  • ictère physiologique précoce

- ictère physiologique tardif

30
Q

À quoi est du l’ictère physiologique précoce ?

A

-faible apport calorique car tétées inefficaces
-retard dans l’évacuation du colostrum
Solution : augmenter l’efficacité des tétées

31
Q

À quoi est du l’ictère physiologique tardif ?

A

Au lait maternel

32
Q

Quand apparait l’ictère physiologique précoce ?

A

Entre le 3ème et le 5ème jour

33
Q

Quand apparait l’ictère physiologique tardif ?

A

Vers le 5ème jour et peut durer plusieurs semaines voire quelques mois.

34
Q

Quand apparait l’ictère pathologique ?

A

Dans les premiers 24h suivant la naissance.

35
Q

À quoi est du l’ictère pathologique ?

A
  • infection
  • prématurité
  • incompatibilité sanguine
  • hématome (ventouse,forceps)
36
Q

Quel est la prévalence de l’ictère pathologique ?

A

Moins de 3 % des NN à terme.

37
Q

Quels sont les traitements de l’ictère pathologique ?

A
  • exposition à la lumière du soleil

- photothérapie

38
Q

Quand est-ce qu’a lieu la montée laiteuse ?

A

Elle se produit 2 à 5 jours après la naissance.

39
Q

Combien de temps dure la montée laiteuse ?

A

De 12 à 48h.

40
Q

Quand est-ce qu’apparait les engorgements douloureux ?

A

Lorsque les tétées sont espacées.

41
Q

Qu’est ce que l’ankyloglossie ?

A

C’est lorsque le BB à un frein de langue trop court et qui nuit à l’allaitement.

42
Q

Quelles sont les hormones qui empêchent la montée laiteuse ?

A

L’ oestrogène et la progestérone (placenta)

43
Q

Quelles sont les hormones de la lactation ?

A
  • Prolactine

- Ocytocine

44
Q

Que permet la prolactine ?

A
  • La fabrication de lait

- Le maintien de la sécrétion lactée

45
Q

Que permet l’ocytocine ?

A

-L’éjection du lait (réflexe d’éjection)

46
Q

Quels sont les indicateurs d’une bonne succion ? (5)

A
  • Bruit pendant la tétée
  • Seins plus souples au fur et à mesure de la tétée
  • Picotement du mamelon
  • Soif
  • Sentiment de relaxation
47
Q

Combien de couches un BB doit mouiller pendant les 2 premiers jours de vie ?

A

Pendant les 2 premiers jour : de 1 à 2 par jour.

Vers 4-5 jours : au moins 6 couches

48
Q

Combien de selles un BB doit faire ?

A

Pendant les 2 premiers jours : méconium

À la fin de la semaine : 2-3 selles par jours

49
Q

Combien de fois un BB est au sein pendant 24h ?

A

8 à 12 fois

50
Q

Quels sont les signes d’un bon allaitement ? (5)

A
  • Au moins 6 couches mouillées par jour
  • 3 bonnes selles par jour
  • Je l’entends, le vois et le sens téter, puis avaler
  • Il est tonique, vif et éveillé
  • Il est au sein à volonté

Maïeutique 1 (3 decks)

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