Sistemul Nervos Adrenergic Flashcards

1
Q

De la ce porneste biozinteza catecolaminelor naturale?

A

Biosinteza porneste de la tirozina sau de la precursorul tirozinei-fenilalanina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce enzima actioneaza asupra tirozinei?

A

Tirozin-hidroxilaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cum se formeaza DOPA?

A

Asupra tirozinei actioneaza tirozin hidroxilaza si se formeaza 3-4-dihidrofenilalanina sau DOPA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cum se formeaza dopamina?

A

Asupra 3-4-dihidrofenilalaninei sau DOPA actioneaza o decarboxilaza +prezenta B6, in rezultat se formeaza dopamina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Unde are loc formarea DOPA, ulterior formarea dopaminei?

A

Aceste procese au loc la nivelul citosolului neuronilor adrenergici si celulelor medulosuprarenale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cum se formeaza noradrenalina? adrenalina?

A

Dopamina este incorporata in veziculele adrenergice si sub actiunea unei beta-hidroxilaze se formeaza noradrenalina. Ulterior din noradrenalina se formeaza adrenalina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ce se intampla cu adrenalina dupa formarea acesteia?

A

Odata cu patrunderea ionilor de Ca, veziculele adrenergice migreaza catre membrana presinaptica si isi varsa continutul in spatiul sinaptic.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ce se intampla cu adrenalina ajunsa in spatiu sinaptic?

A

O parte este recaptata neuronal, o alta parte ajunge la nivelul receptorilor adrenergici postsinaptici. Catecolaminele care nu se recapteaza, sufera un proces de metabolizare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Prin ce sisteme se metabolizeaza catecolaminele?

A

Prin sistemul MAO si catecol-o-metil transferazei.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

MAO?

A

Se gaseste la nivelul mitocondriilor, se produce dezaminarea oxidativa a catecolaminelor cu formare de aldehide si acizi. Astfel se metabolizeaza si serotonina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

COMT?

A

Catecol-O-metil transferaza se gaseste la nivelul ficatului si rinichilor. Transforma catecolaminele in metanefrina si normetanefrina, actionand la nivelul sangelui, musculaturii netede si endoteliului. Astfel prin urina se elimina ac.vanil mandelic, metanefrina, normetanefrina, o cant mica de catecolamine nemetabolizate.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Receptorii alfa-1

A

Actioneaza prin intermediul fosfatidilinozitolului si produc urmatoarele efecte: VASOCONSTRICTIE(teritoriul splahnic+piele); CONTRACTIA sfinctere t dig.+v urinare;MIDRIAZA;PILOERECTIE;STIMULEAZA secretia glamdelor sudoripare;CONTRACTIA splinei +uter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Receptorii alfa-2

A

INHIBA eliberarea de neurotransmitator la nivel presinaptic; STIMULEAZA agregarea plachetara; INHIBA lipoliza+eliberarea de renina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Receptorii beta-1(o inima)

A

Tahicardie, efect ionotrop si dromotrop POZITIV, ACTIVEAZA lipoliza+eliberarea de renina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Receptorii beta 2 si beta 3

A

BETA 2: vasodilatatie la niv muschilor scheletici, BRONHODILATATIE, EF. TOCOLITIC, Relaxeaza musc v urinare,biliare, INHIBA eliberarea de HISTAMINA, STIMULEAZA glicogenoliza hepatica.
BETA 3: stimuleaza lipoliza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Receptorii beta-1(o inima)

A

Tahicardie, efect ionotrop si dromotrop POZITIV, ACTIVEAZA lipoliza+eliberarea de renina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Receptorii beta 2 si beta 3

A

BETA 2: vasodilatatie la niv muschilor scheletici, BRONHODILATATIE, EF. TOCOLITIC, Relaxeaza musc v urinare,biliare, INHIBA eliberarea de HISTAMINA, STIMULEAZA glicogenoliza hepatica.
BETA 3: stimuleaza lipoliza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce este adrenalina si unde se gaseste?

A

Adrenalina este o catecolamina naturala, se gaseste in cantitate mare in MSR, intr-o cantitate mai mica-cel cromafine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Care sunt efectele adrenalinei?

A

Midriaza, Creste FC+ef ionotrop si dromotrop pozitiv, Bronhodilatatie, Vasoconstrictie splahnica, subcut, renala, Produce contractia m pilomotori, Stimuleaza agregarea plachetara, Relaxeaza musc neteda-intestin, miometru, Stimuleaza lipoliza.

20
Q

Indicatiile adrenalinei

A

I- medicament de electie in socul anafilactic, II-starile alergice(urticarie, soc angio-neurotic, b.serului) III-in crizele de Astm bronsic IV-oprirea hemoragiilor locale

21
Q

Efectele adverse ale adrenalinei

A

DT-neliniste,palpitatii,cefalee,paloare,tahicardie,aritmii.

DMare: Cresterea presiunii—hemoragii cerebrale+ edem pulmonar acut+aritmii severe

22
Q

Ce este noradrenalina si unde se gaseste?

A

Catecolamina naturala ce se gaseste la niv MSR si neuronilor adrenergici.

23
Q

Efectele noradrenalinei

A

BETA-2: bronhodilatator mai slab. VASOCONSTRICTIE splanhnica su subcut-mai puternic+mai prelungit
NU produce tahicardie ci BRADICARDIE!!!!!

24
Q

Indicatiile si efectele adverse a noradrenalinei

A

Soc hemoragic, cardiogen, sangerari, pentru evitarea scaderii brutale a TA dupa feocromocitom
Efectele adverse: DT-cefalee+palpitatii DMare-HTA, cefalee,fotofobie,voma

25
Q

CE este dopamina si unde se gaseste?

A

Dopamina este o catecolamina naturala, precursorul noradrenalinei. Actioneaza asupra receptorilor alfa-1, beta-1, beta-2 si rec dopaminergici. Se gaseste la niv plamanilor, ficat, rinichi, SNC(subst neagra si mezencefal)

26
Q

Efectele periferice ale dopaminei

A

Dmica(2-5mcg/kg/min)-vasodilatatie mezenterica+renala–Cresterea FS renal—Cresterea FG–Cresterea diurezei+elim Na
DMedie(10mck/kg/min)-tahicardie, Crest fortei de contractie a inimii+vasodilatatie perif
DMare(peste 20mcg/kg/min)-vasoconstrictie+crest TA

27
Q

Indicatiile dopaminei

A

Soc cardiogen, toate tipurile de soc-septic,traumatic, NU SOC ANAFILACTIC!!!+ oligurie+IC Congestiva.

28
Q

Dobutamina

A

Catecolamina sintetica ce are structura asemanatoare cu dopamina- BETA-1(mai mult un efect ionotrop) ALFA-1(doze mari-vasoconstrictie). Indicata in ICC+soc cardiogen

29
Q

Ce medicamente fac parte din adrenomimeticele directe.

A

Adrenalina, noradrenalina,dopamina,dobutamina,fenilefrina,salbutamolul-act directa asupra receptorilor.

30
Q

Cum se impart adrenomimeticele directe?

A

Adrenomimetice vasoconstrictoare:adrenalina, fenilefrina

Adrenomimetice bronhodilatatoare si tocolitice:izoprenalina, salbutamol

31
Q

Ce medicamente fac parte din adrenomimeticele indirecte?

A

Amfetamina, cocaina: favorizeaza eliberarea NA din terminatiile adrenergice.

32
Q

Salbutamol

A

BETA-2 agonist Bronhodilatator si tocolitic. Indicatii:AStm bronsic+travaliu prematur. Spray(aerosoli).Unul dintre cele mai folosite antiasmatice, e foarte eficace datorita actiunii rapide.

33
Q

Ce medicamente fac parte din adrenomimeticele indirecte?

A

Amfetamina, cocaina

34
Q

Amfetamina

A

Substanta de abuz, produce dependenta la fel ca si cocaina. Creste TA, inhiba metabolizarea catecolaminelor de catre MAO. Stimul SNC-creste atentia, buna dispozitie. Se utiliz in trat hiperkinetic la copii, trat depresiei, bun anorexigen.

35
Q

Efedrina

A

Adrenomimetic mixt-action atat asupra receptorilor cat si fav eliberarea NA din terminatiile adrenergice. Efect bronhodilatator-mai slab decat al adrenalinei dar mai de durata-AB. Creste TA, Midriaza, CReste contractibilitatea-Myastenia gravis. Stimuleaza SNC-scade oboseala si nevoia de somn.

36
Q

Enumera ALFA-adrenoliticele neselective

A

Fentolamina,Ergotamina, Ergometrina

37
Q

Fentolamina

A

Antagonist ALFA1-2- Vasodilatatie: Scade TA-feocromocitom. Contraindicatii:hipovolemie

38
Q

Ergotamina si Ergometrina

A

Ergotamina: alfa-adrenolitic puternic, alcaloid aminoacid, vasoconstrictie-creste TA+efect ocitocic
Ergometrina:alcaloid miotonic-ef ocitocic,vasoconstrictor puternic, midriaza. Indicatii: hemoragii postabortum

39
Q

Asupra caror receptori actioneaza ALFa-adrenoliticele si BETA adrenoliticele

A

ALFA adr- rec ALFA-1

BETA adr- rec BETA-1

40
Q

Prazosin

A

Alfa-adrenolitic selectiv-rec alfa-1 Relaxeaza musculatura vaselor-Vasodilatatie. Indicatii: HTA, IC, adenom de prostata
Ef adverse: efectul primei doze(ameteala, hipotensiune orto,vertij, palpitatii)

41
Q

Propranolol

A

Beta adrenolitic neselectiv cu urm efecte: cronotrop negativ, scade DC si f de contractie a inimii, scade tahicardia provocata de emotii, efort. Scade TA+nevoile de O2 ale inimii. Efect tranchilizant, scade secretia de insulina. Ind: AP de efort,HTA,tahiaritmii, anxietate
EF adv: bradicardie acc, bloc atrio-ventricular,opr brusca-crize anginoase/moarte. Acc ef hipoglicemiante.Contrind: astm bronsic,bradicardii,IC,BAV

42
Q

Indicatiile BETA-adrenoliticelor selective

A

cardiaci cu astm bronsic,HTA, angina pect de efort si repaus, tahiaritmii. Metoprololum:infarct miocardic acut

43
Q

Ce produc neurosimpaticoliticele

A

Produc o paralizie simpatica

44
Q

REzerpina. Actiune

A

Epuizeaza depozitele de catecolamine prin blocarea transportului acestora si inhibitia captarii acestora in veziculele de depozit.

45
Q

Rezerpina: efecte, ef advere, contraindicatii

A

Efecte: Hipotensiune-efect de lunga durata, +ef tranchilizant
Indicatii: HTA, Contraind:produce sedare si depresie - starile depresive