sistemik hastalıklar Flashcards
koroner arter hastalığı risk faktörleri nelerdir (7)
-ilerleyen yaş
-ailede KAH geçmişi
-sigara
-obezite
-diyabet
-LDL seviyelerinin yüksekliği
- hipertansiyon
anjina ağrısının mekanizması nedir
miyokarda ihtiyacı olan oksijen yeterli düzeyde sağlanamaz ve hücresel metabolizma aerob yerine anaerob işlemeye başlar. anaerobik yıkımda laktik asit ve piruvik asit gibi metabolitler meydana gelir. bunlar da sinirleri uyararak ağrıya sebep olur
enfektif endokardit klinik bulgular (5)
peteşi
olser nodülleri
janeway
solgunluk
çomak parmak
yüksek riskli hastalar kimlerdir (kalp rahatsızlıkları)
kalp kapak protezi olanlar
aort kapak hastalığı olanlar
mitral kapak yetmezliği olanlar
arteriovenöz fistül
ASVD hastaları
aort koarktasyonlu hastalar
marfan sendromu
kalp hastalıklarında diş hekimi yaklaşımı nasıl olmalıdır
• tedavileri dişeti sağlığına kavuştuktan sonrasına bırakmak
• atravmatik çalışmak
• endişeyi azaltmak için preoperatif diazepam
• randevu sabah erken saatlerde yapılır
• yakın zamanda Mİ/AP geçiren hastalarda bilinçli sedasyondan kaçınmalı
• enfeksiyon odaklarını ortadan kaldırmak
profilaksi yaparken dikkat edilmesi gerekenler
• profilaksi gerçekten endike mi
• seçilen antibiyotik doğruluğu
• antibiyotik süresi yeterli olmalı
• direnç oluşmuş antibiyotikler elimine edilir
hipertansiyon sınırları
diastolik 90 mmHg
sistolik 140 mmHg
primer hipertansiyon nedenleri (6)
• genetik
• sigara
• alkol
• tuz
• vücut kitle indeksi
• insülin direnci
tansiyonda hekim yaklaşımı nasıl olmalı
• ilk başta tansiyon ölçümü yapılır
• tansiyon çeşitli önlemlere rağmen düşmüyorsa seans ertelenir
• oral diazepam
• genel anestezi yapılacaksa hastaneye taşınır
• kanama önlemleri alınır
• seanslar kısa tutulur
poliüri, polidipsi ve polifaji terimlerini açıkla
poliüri: yüksek volümlü idrar
polidipsi: aşırı su içme
polifaji: aşırı yemek yeme
HbA1c nedir değerlerine göre diyabet riski
glikozillenmemiş hemoglobin
3.5-5.7% normal
5.7-6.4% gizli kan şekeri
6.5% üstü tip ll diyabet
diyabet ağız bulguları
ilerlemiş ülserasyonlar, akut gingivitis, ileride periodontitis, horizontal kemik kaybı, dişlere lüksasyonlar, xerostamia, aseton kokusu, fasiyal nevralji, burning tongue, çok fazla diş taşı, tükürük bezlerinde büyüme ve disfonksiyon
diyabette hekim yaklaşımı nasıl olmalı
• son 24 saatte yapılmış kan şeker testi 120-220 mg ise tedaviye uygun. Ağızdaki fokal odaklar elimine edilir
• C ve B vitamin desteği yapılır
• tedavi öncesi yeterli gıda alımı sağlanmalı
• diyabetik komaya girerse şekerli su verilir. koma geçerse hipoglisemi, geçmiyorsa hiperglisemi.
epilepsi türleri nelerdir
idiopatik
- grand mal
- petit mal
semptomatik
epilepside diş hekimi yaklaşımı nasıl olmalı
• hasta ilaçlarını almış olmalı
• konsültasyon
• gerekirse sedatifler kullanılabilir (nembutal)
• alkol gibi epileptijonik ajanlar kullanılmaz
• lokal anestezi tercih edilir