Sistema Venoso Flashcards
En cuantas partes el sistema venoso está dividido?
Se divide en:
- superficial: se encuentra por encima del tejido celular subcutáneo
- profundo: ubicado por debajo del plano osteomuscular.
Que son las varices?
Son dilataciones y elongaciones permanentes de las venas
Como las varices se clasifican?
1- esenciales o primarias:
Origen en alteraciones propias del sistema venoso.
Son visibles
2- secundarias:
Consequencia de afecciones sistémicas o locales.
No tienen origen en el sistema venoso superficial.
Se producen como resultado de TVP, insuf. del sistema venoso profundo y FAV.
Cuáles son los factores de riesgo de las varices?
- obesidad
- embarazo
- permanencia prolongada en posición sentada o de pie
- antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas
- más frecuente en mujeres
Cuáles son las profesiones de riesgo?
Ejemplo: camioneros, ya que se quedan mucho tiempo sentado
Cite algunos antecedentes
Ginecológicos y familiares
Cirugías previas y fracturas
Colesterol elevado u arteriosclerosis
Describa la diferencia entre ARTEROSCLEROSIS X ATEROSCLEROSIS
ARTEROSCLEROSIS- es la rigidez de las arterias, o sea, pérdida de elasticidad.
Aterosclerosis- es un tipo de ARTERO, pero esa se dá por el acúmulo de placa de ateroma en la pared de las arterias.
Diferencia entre trombosis y embolia
TROMBOSIS- formación de un coágulo en una arteria o vena
EMBOLIA- ocurre cuando un trombo se desprende y viaja por el torrente sanguíneo
Que es el Sistema Vis?
El sistema vis regula el flujo venoso unidireccional de superficial a profundo, con disminución progresiva hacia arriba
Cuánto tipo de vis tenemos?
3 tipos
Vis AFRONTE: dilatación de las venas que compensa la presión positiva y negativa del tórax, abdomen y corazón
Vis ATERGO: movimiento muscular que genera dilatación venosa contra lateral.
Vis LATERAL: conexión entre venas superficiales y profundas, donde ocurre la transición de las arterias a las venas homólogas
Fisiopatologia de la trombosis
Se basa en la Triada de Virchow
1- Estasis venosa
2- Hipercoagulabilidad
3- Lesión endotelial
Qué es la triada de Virchow?
Describe tres factores que contribuyen a la formación de los trombos.
- Lesión endotelial: daño en la pared de los vasos sanguineos.
- Estasis venosa: lentitud del flujo sanguíneo
- Hipercoagulabilidad: trastornos de la coagulación
Como es el tratamiento para trombosis?
Heparina
- Dosis baja(profilaxis): 40-60mg
- Dosis alta( tratamiento): 180mg
- suspender 30 días antes de cirurgia
Diferencie TROMBOSIS ARTERIAL de TROMBOSIS VENOSA.
Arterial: generalmente; atrofia, estrechamiento(llega la sangre)
Venoso: reflujo con falla de la bomba( donde sale la sangre)
Cuáles son los motivos de consulta en una IVC?
- edema
- dolor
- hiperestesia
- câmbios tróficos( piel, uñas, úlceras)
Qué es la HIPERESTESIA?
es el aumento de la sensibilidad
Qué es la telangiectasias?
Son conocidas también por arañas vasculares.
Es una dilatación del plexo venoso subpapilares ubicados por debajo de la epidermis, menores a 1cm
Telagiectasias se puede clasificar de 3 formas, cite.
Lineales: cara y nariz
Arborizadas: cara lateral del muslo
Multiformes; abdomen y tórax
Cite sobre las fetopatias
Se clasifican en:
- SUPERFICIAL: trombofletis y IVC
- PROFUNDA: TVP, TEP
Se puede haber síntomas neurologicos en la IvC?
Si, debido a la falta isquemica de las fibras nerviosas, causando:
- PARESTESIA
- PARÁLISIS
- TEMBLOR EN LAS PIERNAS
Quien tiene una evolución crónica que es describida por Leriche??
Cite la clasificación
Pacientes crónicos.
CLASIFICACIÓN DE LERICHE:
Grado 1: Lesión asintomática
Grado 2: Claudicación intermitente
Grado 3: Dolor en reposo
Grado 4: Lesiones tróficas.
Qué es la SX de Leriche
Desemboca a nivel de las iliacas, podendo causar una disfunción eréctil y de miembro inferior
Qué es la clasificación CEAP( IVC)?
C0: sin signos visibles.
C1: arañas y venas reticulares
C2: Venas varicosas.
C3: Edemas( pueden ser bidireccional o unidireccional)
C4, C5, C6: Eccemas y úlceras
Métodos dx auxiliares
- Eco doppler
- Flebografis
- Plestimografia( para observar el flujo)