Sistema Venoso Flashcards

1
Q

En cuantas partes el sistema venoso está dividido?

A

Se divide en:
- superficial: se encuentra por encima del tejido celular subcutáneo
- profundo: ubicado por debajo del plano osteomuscular.

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2
Q

Que son las varices?

A

Son dilataciones y elongaciones permanentes de las venas

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3
Q

Como las varices se clasifican?

A

1- esenciales o primarias:
Origen en alteraciones propias del sistema venoso.
Son visibles
2- secundarias:
Consequencia de afecciones sistémicas o locales.
No tienen origen en el sistema venoso superficial.
Se producen como resultado de TVP, insuf. del sistema venoso profundo y FAV.

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4
Q

Cuáles son los factores de riesgo de las varices?

A
  • obesidad
  • embarazo
  • permanencia prolongada en posición sentada o de pie
  • antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas
  • más frecuente en mujeres
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5
Q

Cuáles son las profesiones de riesgo?

A

Ejemplo: camioneros, ya que se quedan mucho tiempo sentado

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6
Q

Cite algunos antecedentes

A

Ginecológicos y familiares
Cirugías previas y fracturas
Colesterol elevado u arteriosclerosis

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7
Q

Describa la diferencia entre ARTEROSCLEROSIS X ATEROSCLEROSIS

A

ARTEROSCLEROSIS- es la rigidez de las arterias, o sea, pérdida de elasticidad.
Aterosclerosis- es un tipo de ARTERO, pero esa se dá por el acúmulo de placa de ateroma en la pared de las arterias.

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8
Q

Diferencia entre trombosis y embolia

A

TROMBOSIS- formación de un coágulo en una arteria o vena
EMBOLIA- ocurre cuando un trombo se desprende y viaja por el torrente sanguíneo

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9
Q

Que es el Sistema Vis?

A

El sistema vis regula el flujo venoso unidireccional de superficial a profundo, con disminución progresiva hacia arriba

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10
Q

Cuánto tipo de vis tenemos?

A

3 tipos
Vis AFRONTE: dilatación de las venas que compensa la presión positiva y negativa del tórax, abdomen y corazón
Vis ATERGO: movimiento muscular que genera dilatación venosa contra lateral.
Vis LATERAL: conexión entre venas superficiales y profundas, donde ocurre la transición de las arterias a las venas homólogas

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11
Q

Fisiopatologia de la trombosis

A

Se basa en la Triada de Virchow
1- Estasis venosa
2- Hipercoagulabilidad
3- Lesión endotelial

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12
Q

Qué es la triada de Virchow?

A

Describe tres factores que contribuyen a la formación de los trombos.
- Lesión endotelial: daño en la pared de los vasos sanguineos.
- Estasis venosa: lentitud del flujo sanguíneo
- Hipercoagulabilidad: trastornos de la coagulación

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13
Q

Como es el tratamiento para trombosis?

A

Heparina
- Dosis baja(profilaxis): 40-60mg
- Dosis alta( tratamiento): 180mg
- suspender 30 días antes de cirurgia

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14
Q

Diferencie TROMBOSIS ARTERIAL de TROMBOSIS VENOSA.

A

Arterial: generalmente; atrofia, estrechamiento(llega la sangre)
Venoso: reflujo con falla de la bomba( donde sale la sangre)

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15
Q

Cuáles son los motivos de consulta en una IVC?

A
  • edema
  • dolor
  • hiperestesia
  • câmbios tróficos( piel, uñas, úlceras)
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16
Q

Qué es la HIPERESTESIA?

A

es el aumento de la sensibilidad

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17
Q

Qué es la telangiectasias?

A

Son conocidas también por arañas vasculares.
Es una dilatación del plexo venoso subpapilares ubicados por debajo de la epidermis, menores a 1cm

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18
Q

Telagiectasias se puede clasificar de 3 formas, cite.

A

Lineales: cara y nariz
Arborizadas: cara lateral del muslo
Multiformes; abdomen y tórax

19
Q

Cite sobre las fetopatias

A

Se clasifican en:
- SUPERFICIAL: trombofletis y IVC
- PROFUNDA: TVP, TEP

20
Q

Se puede haber síntomas neurologicos en la IvC?

A

Si, debido a la falta isquemica de las fibras nerviosas, causando:
- PARESTESIA
- PARÁLISIS
- TEMBLOR EN LAS PIERNAS

21
Q

Quien tiene una evolución crónica que es describida por Leriche??
Cite la clasificación

A

Pacientes crónicos.
CLASIFICACIÓN DE LERICHE:
Grado 1: Lesión asintomática
Grado 2: Claudicación intermitente
Grado 3: Dolor en reposo
Grado 4: Lesiones tróficas.

22
Q

Qué es la SX de Leriche

A

Desemboca a nivel de las iliacas, podendo causar una disfunción eréctil y de miembro inferior

23
Q

Qué es la clasificación CEAP( IVC)?

A

C0: sin signos visibles.
C1: arañas y venas reticulares
C2: Venas varicosas.
C3: Edemas( pueden ser bidireccional o unidireccional)
C4, C5, C6: Eccemas y úlceras

24
Q

Métodos dx auxiliares

A
  • Eco doppler
  • Flebografis
  • Plestimografia( para observar el flujo)
25
Cuál sería una complicación de la IVC?
- Varicorragia(es la ruptura de las varices)
26
La arteriosclerosis en joven y en adulto como se puede dar?
- Jóvenes: relacionado con patologías congénitas. - Adulto: arteriosclerosis En mujeres es mas frecuente en enfermedad autoinmunes/ arteriopatias funcionales ( Sx. De Raynaud) En hombres- arteriopatias inflamatoriad- Takayasu)
27
Cuáles profesiones se puede desarrollar arteriosclerosis?
- ambientes fríos y húmedos( Sx de Raynaud) - trabaja con martilladores, enf. Del martillo neumático
28
Cuáles hábitos pueden hacer la aparición de la arteriosclerosis?
- cigarrillo asociado con la enfermedad. De Leo Burguer - Colesterol elevado
29
Cite algunas enfermedades asociadas a ARTERIOSCLEROSIS
- diabetes - HtA - dislipidemia - IAM - drogas o tóxicos - tabaquismo
30
Cuál es el síntoma más importante que el paciente presenta?
DOLOR: la intensidad depende de la cantidad de sangre que llega al tejido y se ve afectado por la isquemia. - aparece inicialmente con esfuerzo, en etapas más avanzadas aparece en el reposo
31
Cuáles son los síntomas asociados a ARTERIOSCLEROSIS?
- frialdad - paredtesia y paresia - cambio en la coloración de piel Ese está dado por palidez de miembro superior, alteraciones troficas y impotencia eréctil
32
Qué es el FENÓMENO DE RAYNAUD?
afección por la cual temperaturas más frías o emociones fuertes causan espasmos vasculares.
33
Cuáles son los exámenes físicos que se hacen para dx arteriosclerosis?
- inspección del trayecto arterial - Cambio de color de las extremidades
34
Cuales son las pruebas especiales que se hacen?
- prueba de elevación del miembro( Collins- Wilensky - prueba de buerger- Samuels- Moskowics - alteración en la coloración a la compresión digital - prueba de allen - prueba de matas
35
Que se puede ver en la PALPACIÓN en un paciente con ARTEROSCLEROSIS?
- temperatura - consistencia - humedad de la piel - gremios - palpación de las arterias
36
Que se puede ver en la AUSCULTACIÓN en un paciente con ARTEROSCLEROSIS?
- se coloca el esteto sobre el trayecto arterial para escuchar soplos sístole os, signos de obstrucción o estrechamiento arterial
37
Qué es la TVP?
Es un proceso trombotico que se inicia en un segmento venoso en ausencia de anti coagulación o en presencia de una anticoagulacion inadecuada.
38
Cuál es la consecuencia más temida de la TVP?
Una embolia pulmonar
39
LA _____ es una causa importante de inmovilidad y mortalidad en los pacientes especialmente en aquellos sometidos a cirurgia, encamados, hospitalizados o en el postoperatorio
TVP
40
Cuáles son los factores de riesgo en una TVP?
- edad avanzada - neoplasias malignas - gestación - inmovilización prolongada - tabaquismo TVP previa
41
Cómo se da el dx de TVP?
- signo de homans - venogrsfia Eco Doppler Dimero D
42
Cuál es el tratamiento para una TVP?
- profilaxis: movilización precoz, medias de compresión, heparina de bajo peso molecular - anticoagulantes: heparina( TTP- 60-80seg) - tromboliticos en casos severos
43
Cuál es la complicación más grava de una TVP?
TROMBOEMBOLIA PULMONAR