Sistema Urinário Flashcards
A urinálise é dividida em 3 etapas. Cite cada uma delas e dê exemplos.
1- exame físico: nesta etapa é feita a avaliação de cor, odor, turbidez e densidade específica
2- exame químico: avaliação do pH, proteínas, glicose, corpos cetônicos, sangue oculto, bilirrubina e nitrito
3- exame do sedimento: realizado no microscópio, colocando-se uma gota de urina sob lâmina e lamínula, para avaliar a presença de hemácias, leucócitos, células epiteliais, bactérias, cilindros, cristais e outros achados (ex: espermatozoides e ovos de parasita).
O que sugere uma densidade específica da urina menor ou igual a 1007?
A hipostenúria sugere a capacidade de diluição do filtrado glomerular, sendo assim, indica que não houve falência renal.
O que a presença de glicose geralmente indica?
A presença de glicose na urina geralmente é associada à Diabetes Mellitus.
Quais são as principais causas de poliúria e polidipsia?
As principais causas incluem IRC, diabetes mellitus, piometra e hiperadrenocorticismo.
Qual é a densidade específica da urina que indica normostenúria em cães e gatos?
Cães: > 1030, gatos: > 1035
Qual a relação entre a densidade específica e a função renal na isostenúria?
A isostenúria (D.E. 1007 - 1013) indica que os rins perderam a capacidade de concentrar a urina, pois a densidade específica é igual a do ultrafiltrado glomerular, sendo sugestiva de DRC.
Quais são as causas menos comuns de poliúria e polidipsia?
Doença hepática, hipercalcemia, glomerulopielonefrite, hipoadrenocorticismo, diabetes insipidus central, polidipsia psicogênica e síndrome de Fanconi.
Quais são os tipos de cristais que podem ser encontrados na urinálise e seus fatores associados?
- Cristais de estruvita (fosfato amoníaco magnesiano): associados à infecção do trato urinário e urina alcalina
- Cristais de oxalato de cálcio: supersaturação da urina com cálcio e oxalato
- Cristais amorfos
São causas de azotemia pré-renal, exceto:
a. Insuficiência cardíaca
b. Hipovolemia
c. Hipoadrenocorticismo
d. Glomerulonefrite
Glomerulonefrite
Quais exames devem ser solicitados para auxílio no diagnóstico diferencial entre IRA e DRC?
Bioquímico: ureia e creatinina, urinálise e ultrassonografia renal.
Qual o exame padrão ouro para diagnóstico da IRA e DRC?
Embora a creatinina tenha sido tradicionalmente considerada o padrão-ouro para avaliação da função renal, o SDMA (dimetilarginina simétrica) é um biomarcador mais sensível e específico para o diagnóstico precoce de Insuficiência Renal Aguda (IRA) e Doença Renal Crônica (DRC). Os níveis de SDMA se elevam quando há perda de apenas 25% da função renal, enquanto a creatinina só indica alterações quando a perda atinge 75%. Isso permite um diagnóstico mais precoce da doença, possibilitando intervenções oportunas e melhores resultados para o paciente.
