Sistema Urinário

Question 1

Revestimento do rim

Answer 1

Cápsula delgada e frouxamente aderida, composta de um tecido conjuntivo denso não modelado, rico em colágeno externo com fibroblastos e fibras elásticas ocasionais, e uma camada interna composta principalmente de células mioepiteliais

Question 2

Espaço capsular

Answer 2

Espaço que contém o ultrafiltrado do plasma (urina primária), localizado entre as camadas visceral e parietal da cápsula
Contínuo ao lúmen do túbulo contorcido proximal

Question 3

Componentes do glomérulo

Answer 3

Podócitos, camada visceral da cápsula
Células endoteliais fenestradas dos capilares
Células mesangiais na matriz mesangial

Question 4

Podócitos: descrição e importância

Answer 4

Células derivadas do mesênquima que possuem processos primários longos, que surgem do corpo ceular, ramificam-se e dão origem aos pedicelos, que circundam o capilar glomerular.
Os espaços entre os pedicelos são as chamadas fendas de filtração.
São importantes pela barreira de filtração mecânica e elétrica, além de produzirem o fator de crescimento endotelial glomerular para estimular o desenvolvimento do endotélio e manutenção das fenestrações.

Question 5

Membrana Basal Glomerular: composição

Answer 5

Colágeno tipo IV
Laminina
Fibronectina
Proteoglicanos

Question 6

O endotélio capilar é permeável a…

Answer 6

Água, ureia, glicose e pequenas proteínas

Question 7

Revestimento da camada visceral do corpúsculo renal

Answer 7

Células epiteliais - podócitos
Sustentadas por uma lâmina basal

Question 8

Camadas da lâmina basal

Answer 8

Lâmina densa: colágeno IV - filtro físico
Lâminas rara interna: adjacente ao capilar
Lâmina rara externa: adjacente a camada visceral da cápsula
Lâminas raras são ricas em heparam sulfato, que funciona como um filtro de carga, e também possuem proteinas importantes para a fixação dos podócitos e capilares a MBG.

Question 9

Células mesangiais: tipos e funções

Answer 9

Extraglomerulares - no polo vascular
Intraglomerulares - situadas no corpúsculo renal
Intraglomerulares assimilam materiais da lâmina basal glomerular para renovação e fagocitam imunoglobulinas da lâmina basal
Ambas tem origem no músculo liso, realizam contração e regulam o fluxo no capilar glomerular
Fornecem suporte físico aos capilares do glomérulo
Tem receptores para angiotensina II (estimula a contração da célula mesangial) e peptídeo natriurético atrial

Question 10

Nefrose lipoide

Answer 10

Doença em que as lâminas basais estão congestionadas com anticorpos, mas os pedicelos adjacentes parecem se fundir (diminuição da filtração)

Question 11

Quais substancias são totalmente e parcialmente reabsorvidas nos túbulos

Answer 11

Totalmente: glicose
Parcialmente: água, sódio e bicarbonato

Question 12

Síndrome de Alport: tríade sintomatológica

Answer 12

Mutações nas cadeias do colágeno tipo IV da lâmina basal (camada densa) originam essa síndrome.
Tríade:
Hipoacusia
Nefrite
Problemas de visão
Tudo isso acompanhado de hematúria microscópia no exame de urina.

Question 13

Túbulo proximal: histologia

Answer 13

Epitélio simples cúbico
Células cuboides com:
borda em escova
complexo juncional: zônulas de oclusão e de adesão
pregas ou dobras nas superfícies laterais da célula
estrias basais
Proteínas transmembranas nas pregas laterais da membrana plasmática: bombas de Na+K+
Aquaporinas I

Question 14

Túbulo contorcido distal: funções

Answer 14

Reabsorção de Na+, secreção de K+
Reabsorção de íons bicarbonato
Reabsorção de Cl-
Secreção de amônia

Question 15

Aparelho justaglomerular

Answer 15

Mácula densa do túbulo distal, células justaglomerulares da arteríola glomerular aferente e as células mesangiais extraglomerularres

Question 16

Túbulo coletor

Answer 16

Epitélio simples, coletores corticais apresentam células planas, que variam de pavimentoso a cuboide.
Ductos coletores medulares apresentam células cuboides, com transição para células colunares conforme aumentam de tamanho
Células claras: único cílio, poucas vilosidades, aquaporinas 3 e 4, receptores mineralocorticoides - ação de ALDOSTERONA
Células escuras: secreção de H+ (alfa) ou bicarbonato (beta)

Question 17

Revestimento
1. Segmento delgado descendente da alça de Henle
2. Segmento delgado ascendente da alça de Henle
3. Segmento espesso ascendente da alça de Henle

Answer 17

1. Epitélio simples pavimentoso, permeável a água.
2. Epitélio simples pavimentoso, impermeável a água e permeável a sais
3. Epitélio simples cúbico, impermeável a água

Question 18

Revestimento
1. Mácula densa
2. Células justaglomerulares
3. Túbulo contorcido distal
4. Túbulo coletor

Answer 18

1. Células cilíndricas simples
2. Células musculares lisas modificadas - RENINA
3. Epitélio simples cúbico
4. Epitélio simples pavimentoso ou cuboide (cortical) ou cuboide de transição para colunares (medular)

Question 19

Histologia da bexiga

Answer 19

Mucosa: epitélio de transição, tecido conjuntivo denso não modelado subjacente, lâmina própria e músculo liso
Camada mais externa face posterior: túnica serosa
Camada mais externa face anterior: túnica adventícia

Question 20

Histologia ureter

Answer 20

Mucosa: epitélio de transição que modificam com o estado + tecido conjuntivo fibroelástico denso e irregular + lamina propria com colágeno
Túnica muscular, células musculares lisas
Camada externa de tecido conjuntivo fibroso
URINA NÃO DESCE PELA GRAVIDADE, MAS PELA CONTRAÇÃO MUSCULAR DO URETER.

Question 21

Uretra feminina

Answer 21

Epitélio de transição próximo a bexiga e epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado no resto
Intercaladas ao epitélio existem áreas de epitélio pseudoestratificado cilíndrico
Glândulas claras secretoras de muco, de Littre

Question 22

Uretra masculina

Answer 22

Uretra prostática - epitélio de transição
Membranosa: epitélio estratificado cilíndrico intercalado com epitélio pseudoestratificado cilíndrico
Esponjosa: epitélio estratificado cilíndrico intercalado com epitélio pseudoestratificado cilíndrico e estratificado pavimentoso não queratinizado
Lamina propria das regioes é de tecido conjuntivo frouxo fibroelástico com rico suprimento vascular e glândulas de Littre