sistema urinário Flashcards

1
Q

quais são as funções do rim?

A

regular a produção de vitamina D e glicose, Excretar fármacos, regulação da produção de glóbulos vermelhos, regulação da pressão arterial e do equilíbrio ácido-base

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2
Q

qual a unidade funcional dos rins?

A

nefrónios

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3
Q

qual é a etiologia mais frequente de doença renal crónica?

A

diabetes

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4
Q

O que significa o termo polaquiúria

A

Urinar muitas vezes uma pequena quantidade de urina

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5
Q

O que significa poliúria

A

Volume urinário diário aumentado.

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6
Q

Qual dos agentes farmacológicos se encontra mais associado a necrose tubular aguda?

A

Aminoglicosídeos

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7
Q

quais são os sintomas principais associados ao sistema urinário?

A

alteração da micção, do padrão, da frequência, do volume miccional, das características da urina e dor

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8
Q

Sensação de dor ou ardor uretral durante a micção, mas que se pode estender ao período pré e pós-miccional. Pode dever-se a um processo inflamatório ou infeccioso,

A

disúria (sintoma muito frequente )

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9
Q

aumento da frequência miccional (número de micções diárias), sem existir aumento do volume diário de urina (diurese)

A

Polaquiúria

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10
Q

débito urinário > 3000ml por dia.

A

poliúria

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11
Q

incapacidade de concentração da urina, adquirindo uma coloração pálida ou mesmo transparente

A

Isostenúria

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12
Q

urina com sangue, adquirindo cor vermelho vivo ou rosada

A

Hematúria

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13
Q

urina com aumento da bilirrubina, adquirindo cor castanho-escura
ou “vinho-do-porto”.

A

Colúria

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14
Q

emissão de gás com a urina (pode sugerir infecção ou fístula enterovesical)

A

Pneumatúria

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15
Q

dor descrita como uma
sensação de “desconforto”, ardor
ou queimadura, podendo estar
presente continuamente ou em
contexto específico (micção,
relação sexual).

A

Dor Uretral

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16
Q

região do hipogastro

A

abaixo do umbigo

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17
Q

dor que pode ter origem no rim ou ureter proximal. Pode ser causada por inflamação/infeção do rim e ureter proximal (pielonefrite), obstrução das vias urinárias, ou outro problema renal ou num órgão circundante.

A

dor localizada no flanco abdominal

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18
Q

a pessoa apresenta-se geralmente com dor muito intensa e sem posição de alívio. A causa obstrutiva renal ou do ureter proximal é a mais frequente.

A

colica renal

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19
Q

aumento de volume dos tecidos moles causado pela saída de líquido para o espaço intersticial

A

edema ou edema periférico quando está apenas presente nas extremidades distais dos membros

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20
Q

edema generalizado, podendo afectar os membros superiores, parede abdominal e face, bem como compartimentos serosos dos órgãos

A

anasarca

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21
Q

quais são os sintomas constitucionais

A

febre, nausea, vomito, anorexia, astenia(cansaço fácil prolongado), perda de peso inustificavel

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22
Q

sindrome de desnutrição, com perda de massa muscular e tecido subcutâneo, conduzindo a um emagrecimento extremo associada a doença renal crónica avançada.

A

Caquéxia

23
Q

ausência de diurese ou
volume miccional residual < 50ml por
dia.

A

anúria

24
Q

diminuição do volume miccional para <400ml por dia ou < 0,5 ml/kg/dia.

A

Oligúria

25
Q

aumento do volume miccional para > 3000ml por dia.

A

Poliúria

26
Q

Incompetência do esfíncter uretral externo em conter urina numa bexiga repleta, Perdas de pequenos volumes de urina mas constante.

A

Incontinência por Transbordamento

27
Q

Decorre de hiper-reactividade do músculo detrusor e incompetência do esfíncter uretral externo após estímulo miccional ou por alteração de controlo neurológico. Tipo mais frequente em idosos.

A

Incontinência de Urgência

28
Q

Decorre do aumento da pressão intra-abdominal sobre a bexiga (tosse, riso, espirro, etc) e da incapacidade do esfíncter uretral externo em permanecer encerrado e/ou fraqueza dos músculos do pavimento pélvico. Perdas de volume pequeno a moderado.

A

Incontinência de Esforço (ou de Stress)

29
Q

perda involuntária de urina.

A

Incontinência urinária

30
Q

sensação de repleção da bexiga (= bexiga cheia)

A

Plenitude vesical

31
Q

sensação súbita ou de escalada
rápida da necessidade de urinar.

A

Imperiosidade ou urgência miccional (pré-miccional)

32
Q

sensação de início da micção com atraso na saída de urina.

A

Hesitação miccional

33
Q

Perda de urina por incapacidade física e/ou cognitiva para alcançar a casa-de-banho ou de barreiras ambientais que interfiram com o controlo da micção (demência, parkinson, AVC)

A

Incontinência funcional

34
Q

Geralmente associa perda urinária por esforço e por urgência. (Conjugação de incontinência de urgência e de esforço em mulheres pós-menopausa)

A

Incontinência mista

35
Q

Perda urinária durante o sono, que afecta crianças na infância (pode ocorrer noutras faixas etárias).

A

Enurese noturna

36
Q

incapacidade de concentração da urina

A

isostenúria

37
Q

urina com aspecto turvo amarelado ou sedimento amarelo “em flocos” (pode sugerir infecção)

A

Piúria ou floculação da urina (mau preditor de infeção urinária, quando identificada isoladamente)

38
Q

dor que pode ter origem nas estruturas da bexiga

A

Dor no hipogastro e suprapúbica

39
Q

pode ter origem no rim ou ureter proximal podendo ser causada por inflamação/infeção do rim e ureter proximal , obstrução das vias urinárias, ou outro problema renal ou num órgão circundante.

A

Dor no flanco direito

40
Q

pode originar dor dorsolombar lateral irradiando para o flanco abdominal ipsilateral.

A

A obstrução urinária proximal (pélvis renal e ureter proximal)

41
Q

pode originar dor no hipogastro e suprapúbica, podendo irradiar para o flanco abdominal ipsilateral, escroto, grandes lábios e região perineal.

A

A obstrução urinária distal (ureter distal e colo vesical)

42
Q

sintomas sistémicos que indicam uma doença subjacente, não sendo específicos de uma condição em particular. Podem indicar uma inflamação ou infecção num órgão ou sistema, incluindo o urinário, mas também podem ser sintoma de uma doença grave oculta, como uma neoplasia.

A

SINTOMAS CONSTITUCIONAIS

43
Q

quais sao os sintomas constitucionais?

A

Febre
Náusea, Vómito, Anorexia (perda de apetite)
Astenia (cansaço fácil prolongado)
Perda de peso (injustificada)

44
Q

Os sintomas gastrintestinais de náusea, vómito e anorexia estão frequentemente associados a…

A

infecção do tracto urinário e lesão renal aguda

45
Q

elevação da concentração de ureia no sangue

A

urémia

46
Q

quais são os sintomas urémicos?

A

Náusea, Vómito, Anorexia (perda de apetite), Perda de Peso
Hálito urémico
Astenia,
Mialgias (dores musculares),
Prurido (comichão)
Melanose urémica (pele hiperpigmentada)
Sintomas neurológicos: Parestesia, disestesia – (ex: “dormência”, “formigueiro”);
Lentificação psicomotora
desorientação

47
Q

esta tipologia de dor tem geralmente origem nos testículos, tubos seminíferos e canais deferentes, nas estruturas vasculares do escroto ou nas estruturas musculares e ligamentares de suporte

A

Dor inguinal, escrotal

48
Q

esta tipologia de dor é exclusiva do sexo feminino e tem geralmente localização nas fossa ilíacas ou regiões pélvicas laterais, estando relacionada com os ovários e trompas de Falópio.

A

Dor anexial

49
Q

dor que antecede ou é concomitante ao período menstrual.

A

Dismenorreia

50
Q

quais são os Sinais de retenção hídrica e/ou salina

A

Edema e Anasarca
Hipertensão arterial
Ingurgitamento venoso jugular

51
Q

a TFG tem como base a creatinina sérica que varia com…

A

idade
raça
sexo
composição fisica
dieta

52
Q

A TFG permite avaliar…

A

apenas a função de filtração do rim

53
Q

a sindrome nefrotica caracteriza-se por…

A

alteração das estruturas das paredes capilares glomerulares e da membrana de filtração

Aumento da permeabilidade às proteínas com proteinúria nefrótica

perda de albumina pela membrana de filtração

redução da pressão osmótica intravascular , levando a edema e anasarca

libertação de renina pelas células justaglomerulares , potenciando a retenção salina e o edema

Aumento da síntese de lipoproteínas no fígado

54
Q

a sindrome nefrítica caracteriza-se por…

A
  • Inflamação aguda dos glomérulos (início mais rápido)
  • Proliferação celular no interior dos glomérulos e das parede capilares
  • Infiltração por leucócitos (geralmente linfocitária)
  • Lesão inflamatória (activação do complemento, citocinas, quimiocinas,
    leucócitos)
  • Disrupção da membrana capilar (hematúria e proteinúria nefrítica)
  • Obstrução dos vasos e alterações da sua hemodinâmica (retenção de
    líquidos, oligúria)
  • Isquemia renal e hipertensão arterial