Sistema nervioso autónomo PARASIMPATICO Flashcards
Efectos de la acetilcolina:
- Reproducidos por MUSCARINA
e inhibidos por ATROPINA:
Efectos muscarínicos - Reproducidos por NICOTINA
e inhibidos por TUBOCURARINA:
Efectos nicotínicos
TOXINA BOTULINICA
Inhibe exocitosis de acetilcolina
Receptores muscarínicos
M1- neuronal - ↑ funciones cognitivas. Temblor, espasticidad y ataxia
M2- cardiaco - Disminuye la frecuencia y velocidad de conducción AV.
M3- glan/ musculo liso - Vasodilatación por liberación
de NO endotelial; Broncoconstricción; ↑ micción (Contrae el detrusor y relaja el esfínter); dolor cólico, ↑ peristaltismo, diarreas
M4
M5
pares e impares se parecen entre si
Accion sobre ojo
-Contracción músculo ciliar: Acomodación (visión cercana)
-Contracción m. liso esfínter del iris: Miosis
Pilocarpina (tópica)
Tratamiento glaucoma angulo agudo o cerrado
angulo agudo o cerrado: PILOCARPINA TOPICA
normal: ACETILCOLINA TOPICA
TRATAMIENTO SEQUEDAD BOCA
PILOCARPINA
Tratamiento para Desintoxicación por muscarínicos (¡ojo! a veces lo preguntan con Amanita muscaria -seta- o con Paration -insecticida-)
ATROPINA u OXIMAS
1er síntoma de Intoxicación por Atropina:
sequedad de boca (disminuye la
salivación)
Tratamiento Alzheimer
DONEPECILO, GALANTAMINA y RIVASTIGMINA
Tratamiento y diagnostico miastenia gravis
TTO: agonistas indirectos (NEOSTIGMINA y PIRIDOSTIGMINA)
DX: EDROFONIO
Crisis antiAch
sequedad boca, visión borrosa, retención urinaria,
estreñimiento.
ATROPINA Y ESCOPOLAMINA
ATROPINA estimula SNC, ESCOPOLAMINA lo deprime (ambos alcaloides natur).
Efecto de ATROPINA Y ESCOPOLAMINA en M1 neuronal
- Atropina:
-A dosis terapéuticas (0,5-1mg/kg): mínimos efectos (ligera excitación).
-A dosis más altas: Nerviosismo, irritabilidad, delirio, alucinaciones y desorientación. Hipertermia (niños)
-A dosis muy altas: sigue con depresión bulbar y coma.
-La intoxicación se contrarresta con fisostigmina (anticolinesterásico que pasa la BHE). - Escopolamina:
a dosis bajas (0,3-0,6mg/kg) produce sedación, somnolencia y amnesia (“burundanga”).
Dosis altas (= atropina).
Parasimpaticolíticos (atropina, escopolamina) contraindicados en:
Hiperplasia Benigna de Próstata, demencia, discapacidad cognitiva, niños, glaucoma