Sistema HEPÁTICO Flashcards
Qual a função do figado e qual sua unidade funcional?
Manter a homeostasia, faz o metabolismo de carboidratos, síntese de proteínas/hormônios, detoxicação de substâncias tóxicas.
Unidade funcional: hepatocitos
O que é bile e qual sua função?
Bile vem do metabolismo do grupo heme da hemoglobina, é produzido pelo fígado e auxilia na digestão de alimentos.
O que são as transaminases? Porque elas aumentam na corrente sanguínea?
São enzimas que atuam na lise de aminoácidos, o exame é indicado para avaliar o funcionamento do fígado. São elas: TGO/TGP.
Quando a dosagem está normal essas enzimas estão dentro das células do fígado, quando estão aumentadas é porque houve uma lesão e as enzimas foram liberadas pra corrente sanguinea.
Qual transaminase é um marcador específico pra doença hepática? Cite doenças em que pode estar aumentada.
ALT/TGP (transaminase glutâmico pirúvica)
Aumentada em: hepatite crônica, esteatose crônica.
Porque AST/TGO não é um marcador específico pra doença hepática? Quando TGO está aumentado?
Porque é encontrado em diversos órgãos como coração, músculos, rins.
Pode estar aumentado em infarto, eclampsia, doenças neurodegenerativas,esteatose hepática, hepatites agudas (pois é o primeiro a ir pra corrente sanguinea).
Cite situações em que podemos encontrar TGO e TGP altos.
Hepatite aguda ou crônica, cirrose, esteatose.
Qual a funcionalidade do exame gama glutamil transferase?
GGT é a enzima presente na MEMBRANA dos hepatócitos e ductos biliares, rins,pâncreas, coração. Por estar na membrana qualquer alteração hepática aumenta o gama gt no plasma.
Seu exame serve para avaliar problemas hepáticos, é mais indicativo de problema nas vias biliares. Gama GT alto pode ser: COLESTASE, hepatite, cirrose.
Qual a funcionalidade do exame de fosfatase alcalina? É um marcador específico?
Fosfatase alcalina é uma enzima presente no fígado,coração,ossos,rins, pâncreas portanto não é um marcador específico mas ajuda na diferenciação de algumas doenças do fígado.
Fosfatase alcalina alta indica Colestase, cirrose, doença óssea.
Qual a funcionalidade do exame de bilirrubina? Elevação de bilirrubina indireta ou direta indica doença no fígado?
Bilirrubina é um pigmento produzido durante a quebra de hemácias, é um marcador funcional do fígado.
A bilirrubina direta que aumenta e é mais indicativo de obstrução das vias biliares.
Indireta aumentada: suspeitar de hemolise,anemia hemolitica. (Não é fígado)
Direta: obstrução biliar, hepatite.
Como a albumina e o tempo de protombina são usados como marcadores hepáticos?
Albumina: A albumina é uma proteína produzida pelo fígado que mantém a pressão osmótica do sangue. Baixos níveis de albumina (hipoalbunemia) podem indicar disfunção hepática como cirrose, hepatite.Não é específica
Tempo de Protrombina (TP): Protrombina é um fator de coagulação produzido exclusivamente pelo fígado a partir da vitamina K.
Tempo de protrombina aumentado (tempo que o sangue demora coagular) indica problema hepático ou deficiência de vitamina K.
O que é icterícia? O que é cirrose e insuficiência hepática?
Ictericia: pele amarelada causada pelo aumento de bilirrubina no sangue que é depositada na pele.
Cirrose: lesão crônica no fígado que leva a formação de cicatrizes (fibrose) e insuficiência hepática.
Insuficiência hepática: fígado perde a capacidade de regeneração.
Caso clínico com pouco aumento de TGO e TGP e muito aumento de fosfatase alcalina e gama gt indica o que?
Problema colestatico, obstrução das vias biliares.