Sistema Gastrointestinal Flashcards
Funções do TGI
Digestão, absorção, secreção, excreção, neuroendócrino, motilidade, defesa
Tipos de esfíncteres
Esofágico, pilórico, ileocecal e anais
Camadas do TGI
Mucosa, submucosa, muscular e serosa
Disfagia alta
Lesão no EES - engasgos. Ex: doenças neurodegenerativas
Disfagia baixa / condução
Lesão no EEI, doença do refluxo gastroesofágico
Função do estômago
Tritura e mistura o alimento, pH ácido permite a eliminação de bactérias, transforma o bolo alimentar em quimo, produção de enzimas digestivas
Função do duodeno
Neutraliza o pH do quimo, ativa enzimas digestivas pancreáticas, libera o conteúdo da vesícula biliar
Divisão do IG
Cólon ascendente, descendente, transverso e sigmoide
Circulação do TGI
Tronco celíaco (a. Hepática, gástrica e esplênica), a. Mesentérica I e S
Efeito de primeira passagem
Medicamentos orais e xenobioticos passam no fígado antes do TGI e são metabolizados, reduzindo a biodisponibilidade do medicamento
Inervação do TGI
SN entérico, plexo mioentérixo, plexo submucoso, n. Vago
Fibras do m. Liso
Unitário e multiunitário
Dosagem de CKMB avalia
Músculo liso
Células de cajal
Marca passo do TGI e auxiliam a contração favorecendo as ondas de ponta
Como ocorre a contração do m. Liso
Despolarização - canais de cálcio se abrem - Ca+ calmodulina - MLCK ativa pontes cruzadas de actina e miosina
Nervos da deglutição
Trigêmeo e glossofaríngeo
Estágios da deglutição
Voluntario (língua), faríngeo (fecha glote e palato) e esofágico (contração e relaxamento)
Hormônios que aumentam a peristalse do TGI
Ach, gastrina, CCK, histamina, serotonina, motilina, insulina
Hormônios que diminuem a peristalse
GLP-1, YY, GIP, secretina, glicagon, opioides, catecolaminas, somatostatina
Hormônios que geram relaxamento gástrico
NO e VIP
Centro do vômito
Área postrema
Camadas musculares e função
Muscular da mucosa (pregueamento), muscular circular (segmentação) e longitudinal (propulsão)
Onde ocorre absorção de água e eletrólitos
Intestino grosso
Haustraçôes
Músculo ciliar. Geram propulsão
Tênias
Músculo longitudinal. Geram propagação
Causas de megacólon
Congênito, chagas e tóxico
Hormônios envolvidos no reflexo de defecação
VIP e NO dilatam a ampola retal
Ação do esfíncter externo e mm retoabdominais
Diarreia alta
ID. Fezes líquidas
Diarreia baixa
IG. Fezes pastosas e frequentes (menos volume)
Diarreia aguda
15 dias. Intoxicação alimentar, parasitoses, medicamentos
Diarreia crônica
Mais de um mês. DM, parasitoses, DII
Megaesôfago
Dilatação do esôfago pela acalasia (EEI fica contraído e o alimento não passa pro estômago)
Condução que o esôfago fica todo contraído e dor parecida com IAM
Espasmo esofágico difuso
Função da motilina
Liberada no jejum para gerar motilidade constante. Ativa o complexo motor migratório
Motilina like
Azitromicina, claritromicina
Função da saliva
Digestão, percepção de sabores, produção de lisozima, amilase salivar e fatores de crescimento, neutraliza o suco gástrico
Inervação das glândulas salivares
Nervo facial a glossofaríngeo
Composição da saliva
Secreção serosa e mucosa
Epitélio colunar do estômago
Muco e HCO3
Fator trefoil
Estabiliza a mucosa intestinal
AINES e muco
AINES favorecem a formação de úlceras pois impedem as PGEs de formar muco e HCO3
Células gástricas e o que produzem
Parietais: FI e HCl
Principais: pepsinogênio e lipase gástrica
Células superficiais da mucosa: muco e HCO3
Células pilóricas
Células principais: pepsinogênio
Células G: gastrina
Células D: somatostatina
Células enterocromafins: histamina
Produção da bomba de prótons
Ach, gastrina e histamina. Estimulam a produção de HCl
Maré alcalina
Aumento de HCL gera aumento de HCO3
Fases da secreção gástrica
Cefálica, gástrica e intestinal
Inibidores da secreção gástrica
Secretina, somatostatina, VIP e GIP