sistema de conducción cardiaca Flashcards
¿Gracias a qué la contracción cardíaca puede bombear la sangre a los distintos tejidos del organismo?
a impulsos propagados rítmicamente de manera ordenada en el miocardio
¿En dónde se originan los potenciales de acción cardíacos que producen respuesta contráctil?
en el nodo sinoauricular (SA) (actúa como marcapaso cardíaco)
gracias a qué los impulsos se conducen de las aurículas y el nódulo auriculoventricular a los ventrículos
sistema His-Purkinje
¿Qué es la excitabilidad?
base de la implantación de marcapasos o sistemas de estimulación eléctrica programada
¿Todos los estímulos tienen igual capacidad para producir un potencial de acción?
no, se necesita una mínima intensidad a la que se denomina umbral de excitabilidad
¿A qué se le conoce como potencial de membrana?
a la diferencia de potencial entre los medios intracelular y extracelular de la membrana lipoproteica
¿A qué se le conoce como potencial de reposo?
cuando no hay estimulación en el valor del Em y se mantiene constante una célula muscular cardíaca
¿A qué se le conoce como potencial umbral?
cuando a los valores normales de las células auriculares y ventriculares (-80 -90mV), el sistema de His-Purkinje y de las células de los nódulos SA y VA (-60 y -50) se les aplica un pulso despolarizante se desplaza el Em hacia valores negativos y se alcanza un determinado nivel
¿Cómo se le conoce al cambio reversible del potencial de membrana de las células cardíacas?
potencial de acción cardíaco
¿Cuáles son los distintos tipos de canales iónicos?
- cambios de voltaje
- interacción de un agonista con su receptor específico localizado en la superficie de la membrana celular
- por mediadores intracelulares
- respuesta de factores físicos
¿Qué produce la despolarización del Em?
la entrada de cargas positivas en la célula
¿En qué fase inicia el potencial del sistema cardíaco?
fase 0 de rápida despolarización
¿ A qué se debe la fase 0 en las células musculares auriculares y ventriculares y del sistema de His-Purkinje?
a la activación-apertura de los canales del Na+ voltaje-dependientes
¿A qué se debe la despolarización de los nódulos SA y AV?
apertura de los canales del Ca 2+ tipo L
¿Qué produce los canales de calcio tipo L ?
una corriente de entrada de calcio (Ica)
¿La velocidad de conducción intracardiaca de qué es función?
de la amplitud y de la Vmax del potencial de acción
¿En dónde es más rápida la velocidad de conducción del impulso cardiaco?
en los tejidos cardíacos que producen potenciales de acción Na+- dependientes de los nódulos SA o VA
¿Cómo se bloquea el canal Iónico Na?
con tetrodotoxina, anestésicos locales y algunos antiarrítmicos (lidocaína, flecainida y propafenona )
¿Cómo se modulan los canales Iónicos Ca?
por tono simpático (la aumenta), parasimpático (la inhibe) y se bloquea con cationes di/trivalentes, por un grupo de fármacos que se denominan calcioantagonistas (verapamilo, diltiazem dihidropirinas)
¿Cuánta es la duración del potencial de acción en las células cardíacas y a qué se debe esa duración?
170 - 350 ms, debido a que su proceso de repolarización es muy lento
¿Cuántas fases se dan en la repolarización cardíaca?
(4)
- Fase 1
- Fase 2
- Fase 3
- Fase 4
Explica la fase 1 de repolarización
fase rápida repolarización, es por la activación de una corriente de rápida activación de 2 corrientes de salida de salida - K+ (la transitoria I to y la tardía I Kur) e inactivación (I Na)
La corriente de activación rápida está presente en…
miocitos auriculares y ventriculares
la corriente rectificadora tardía está presente en…
las aurículas
