Sistema Circulatório- Anatomia (vasos e coração) e Fisiologia I

Question 1

Quais as principais funções do sistema circulatório?

Answer 1

Transporte (necessidades metabólicas);
-Fornecer nutrientes e oxigénio;
-Remover produtos de degradação;
-Distribuição de moléculas (hormonas);
-Regulação temperatura corporal;
-Defesa.

Question 2

Indique as camadas principais dos vasos.

Answer 2

Túnica Íntima;
Túnica Média;
Túnica Adventícia.

Question 3

Como é constituída a túnica íntima?

Answer 3

Endotélio (tecido epitelial)
Membrana Basal;
Lâmina Própria (tecido conjuntivo);
Membrana elástica interna;

Question 4

Como é constituída a túnica média?

Answer 4

Tecido muscular liso (disposto circularmente);
Quantidade variável de fibras elásticas e colagénio;
Membrana elástica externa;

Question 5

É no tecido muscular liso, na túnica média que ocorre…

Answer 5

A vasoconstrição e a vasodilatação.
Regula a quantidade de sangue que circula.

Question 6

Como é constituída a túnica adventícia?

Answer 6

Tecido conjuntivo (varia de denso a laxo).

Question 7

A espessura e composição relativa de cada túnica varia consoante…

Answer 7

O tipo e o diâmetro do vaso sanguíneo.

Question 8

Indique os diferentes tipos de vasos presentes no corpo humano após o coração.

Answer 8

Artérias Elásticas;
Artérias Musculares;
Arteríolas;
Capilares;
Vénulas;
Pequenas veias;
Veias de Médio/Grande calibre.

Question 9

Descreva as artérias elásticas.

Answer 9

São artérias de grande calibre e apresentam o maior diâmetro;
São artérias de condução;
Ricas em fibras elásticas, responsáveis pela elasticidade das paredes;
Bombeamento cíclico do coração produz um fluxo sanguíneo pulsátil;
Esta expansão/retração é uma função do tecido elástico das paredes arteriais.

Question 10

Quais as principais artérias elásticas do nosso corpo?

Answer 10

Aorta, Carótida primitiva, Subclávia e Artéria pulmonar.

Question 11

Qual a pressão sanguínea nas artérias elásticas?

Answer 11

Pressão sanguínea é alta e varia entre PAS e PAD;
Na sístole há expansão das paredes arteriais.
Na diástole, a retração das
paredes auxilia na manutenção da PA.

Question 12

Descreva a constituição da túnica íntima nas artérias elásticas.

Answer 12

Camada fina de Células Endoteliais;
Membrana Basal de colagénio rico em elastina; Células Mio-intimais.

Question 13

O que são células mio-intimais?

Answer 13

Não são revestidas por MB;
Acumulam Lípidos com o envelhecimento.

Question 14

Descreva a túnica média nas artérias elásticas.

Answer 14

É a mais espessa e extremamente elástica;
Malha de fibras elásticas separadas por tecido colagénio e relativamente poucas fibras de ML.

Question 15

Descreva a túnica adventícia nas artérias elásticas.

Answer 15

Colagenosa e Fina;
Com pequenos vasa vasorum

Question 16

O que são vasa vasorum?

Answer 16

São pequenos vasos sanguíneos encontrados ao redor de paredes de grandes vasos na camada adventícia, que servem para sua nutrição.

Question 17

Descreva as artérias musculares.

Answer 17

São artérias de Médio Calibre e tem Paredes espessas devido ao Músculo Liso(25
a 40 camadas de ML na túnica média);
As mais pequenas com 40 micro.m, tem 3 ou 4
camadas de ML;
Estão adaptadas para vasoconstrição e vasodilatação, regulando o aporte de sangue;
São artérias Distributivas /Distribuidoras.

Question 18

Descreva as três túnicas das artérias musculares.

Answer 18

Íntima é muito fina, mas com uma MEI bem desenvolvida;
Média é uma camada espessa de tecido muscular liso disposto em círculo; Tecido elástico na MEI e MEE;
Adventícia é composta por uma camada relativamente espessa de colagénio que se
liga com o tecido conjuntivo adjacente.

Question 19

As arteríolas são artérias de pequeno calibre. Quantas camadas é ainda possível observar?

Answer 19

As três túnicas.

Question 20

Descreva a vasoconstrição e vasodilatação que ocorre nas arteríolas.

Answer 20

Apresenta constrição generalizada;
Aumenta a RVP(resistência, velocidade e pressão) ao fluxo sanguíneo;
Papel muito importante na regulação da PA sistémica.

Question 21

Descreva a constituição das três túnicas nas arteríolas.

Answer 21

Túnica íntima é composta por endotélio, fino tecido
colagenoso de sustentação e uma fina MEI (ausente nas
arteríolas muito pequenas) Túnica média com 6 camadas de músculo liso circulares (geralmente 1-2 camadas); não existe MEE.
Túnica adventícia quase tão espessa como a média e funde-se com tecido colagénio adjacente.

Question 22

Existe Membrana Elástica Externa na túnica média das arteríolas?

Answer 22

Não.

Question 23

As arteríolas conduzem o sangue para a rede capilar e
depois de a percorrer passa para as vénulas. Explique o que são capilares e a sua importância.

Answer 23

São vasos de parede extremamente fina, que formam uma rede interconectada.
A maior parte das trocas ocorre entre o espaços intersticial e o sangue (gases, líquidos, nutrientes).

Question 24

Como se denominam as extremidades dos capilares mais próximas das arteríolas e das vénulas?

Answer 24

Capilares arteriais e venosos.

Question 25

Os canais anastomóticos apresentam um fluxo de sangue…
A- contínuo;
B- descontínuo;
C- com bifurcações.

Answer 25

A- contínuo.

Question 26

Nas redes capilares, o fluxo é ……. e regulado pelos ….

Answer 26

Intermitente e Esfíncteres pré-capilares.

Question 27

A Regulação do fluxo sanguíneo na Rede Capilar dá-se ao nível do quê?

Answer 27

◦ Arteríolas, Meta-arteríolas
◦ Esfincteres Pré-capilares
◦ “Shunts” AV ou Canais Anastemóticos

Question 28

O que regula a atividade do músculo liso desses vasos, dos capilares?

Answer 28

SNA
Hormonas circulantes (catecolaminas supra-renais)
Auto-regulação: Oxigénio, metabolitos (ac. Lático)

Question 29

As redes capilares são mais numerosas e extensas em que órgãos?

Answer 29

Em órgãos com maior metabolismo.
Como pulmões, fígado, rins, coração e músculo esquelético.

Question 30

Os canais anastomóticos são em maior nº….

Answer 30

Na pele, permitindo a termorregulação. E em outros órgãos em menor nº, como nos músculos para troca de nutrientes.

Question 31

Quando se diz que um doente possui uma anatomia coronária com dominância esquerda, significa que:

a) A artéria circunflexa nasce da artéria coronária direita

b) A artéria descendente anterior nasce da artéria coronária direita

c) A artéria oblíqua marginal nasce da artéria descendente posterior

d) A artéria descendente posterior nasce da artéria circunflexa (ramo da coronária esquerda)

Answer 31

Alínea D.

Question 32

Considerando o sistema de condução do coração, qual a afirmação falsa:

a) No Nódulo aurículo-ventricular ocorre um atraso da condução dos potenciais de acção, permitindo que as aurículas contraiam antes dos ventrículos.

b) No Nódulo Sinusal estão células musculares cardíacas que geram potenciais de ação espontâneos com frequência mais elevada.

c) Consiste em células nervosas especializadas que transmitem o potencial de acção através desse órgão.

d) Os potenciais de ação propagam-se ao longo das Fibras de Purkinje mais rapidamente do que através do restante tecido muscular cardíaco.

Answer 32

Alínea C.
Consiste em células nervosas especializadas que transmitem o potencial de acção através desse órgão. O sistema de condução do coração é composto por células musculares modificadas que geram e conduzem impulsos elétricos através do músculo cardíaco, não por células nervosas. As células responsáveis por isso incluem o Nódulo Sinusal, o Nódulo Auriculoventricular, o Feixe de His e as Fibras de Purkinje.

Question 33

O que provoca a fase de repolarização inicial e “plateau” no potencial de acção do músculo cardíaco?

a) A abertura de alguns canais rápidos de sódio e dos canais lentos de cálcio.

b) O encerramento de alguns canais rápidos de potássio e dos canais lentos de cálcio.

c) A abertura de alguns canais rápidos de potássio e dos canais lentos de cálcio.

d) A abertura de canais rápidos de sódio e encerramento dos canais lentos de cálcio.

Answer 33

Alínea A.
A fase de repolarização inicial e “plateau” no potencial de ação do músculo cardíaco é causada pela abertura de alguns canais lentos de cálcio e dos canais lentos de sódio e pelo fechamento de alguns canais rápidos de potássio.

Question 34

A diferença entre os volumes telediastólico e telessistólico corresponde à/ao:

a) Volume de Ejecção

b) Débito Cardíaco

c) Reserva Cardíaca

d) Débito Circulatório

Answer 34

Alínea C.
O volume de ejeção é o volume de sangue ejetado pelo ventrículo em uma contração, o débito cardíaco é a quantidade de sangue bombeado pelo coração em um minuto e o débito circulatório é o fluxo sanguíneo através de um vaso sanguíneo ou do sistema circulatório como um todo.

Question 35

A pressão aórtica atinge o seu mínimo (assinale a afirmação mais correcta):

a) Imediatamente antes das válvulas aurículo-ventriculares abrirem.

b) Imediatamente antes das válvulas semilunares abrirem.

c) Imediatamente antes das válvulas aurículo-ventriculares encerrarem.

d) Imediatamente antes das válvulas semilunares encerrarem.

Answer 35

Alínea B.
Antes da abertura das válvulas semilunares, a pressão na aorta está em seu nível mais baixo, conhecido como pressão diastólica. Nesse momento, o ventrículo esquerdo está relaxado e o sangue está fluindo dos átrios para os ventrículos. Quando as válvulas semilunares se abrem, a pressão aórtica aumenta à medida que o sangue é ejetado do ventrículo esquerdo para a aorta durante a sístole ventricular.

Question 36

De acordo com a Lei de Frank-Starling:

a) Quanto maior a pós-carga, maior a força de contracção.

b) Quanto maior o volume telediastólico, maior a força de contracção.

c) Quanto menor a pré-carga, maior a força de contracção.

d) Quanto maior a pré-carga, menor a força de contracção.

Answer 36

Alínea B.
De acordo com a Lei de Frank-Starling, quanto maior o volume telediastólico, maior a força de contração. Isso ocorre porque, à medida que o volume telediastólico aumenta, as fibras musculares cardíacas são esticadas, o que aumenta a tensão nas fibras e resulta em uma maior força de contração do músculo cardíaco.

Question 37

No que diz respeito ao Ciclo Cardíaco (assinale a afirmação verdadeira):

a) No período de contração isovolumétrica, a pressão intraventricular não sofre variação significativa.

b) No enchimento ventricular ativo ocorre a maior parte do enchimento ventricular.

c) Na fase de ejecção a pressão intraventricular não sofre variação significativa.

d) O período de relaxamento isovolumétrico pertence à diástole e as válvulas aurículo-ventriculares estão encerradas.

Answer 37

Alínea D.

Question 38

Imaginem que se encontram na Serra da Estrela em Dezembro, expostos a temperaturas inferiores a 0ºC, o vosso organismo irá fazer o máximo para se proteger da perda de calor, essa capacidade depende de todas as seguintes estruturas vasculares, excepto:

a) Meta-arteriolas

b) Esfíncteres pré-capilares

c) Músculo liso dos capilares

d) Shunt artério-venoso

Answer 38

Alínea A.
As outras opções são todas estruturas vasculares envolvidas na regulação da perda de calor:

b) Os esfíncteres pré-capilares são estruturas que podem contrair-se ou relaxar para regular o fluxo sanguíneo nos capilares. Eles podem fechar os capilares em resposta a temperaturas frias, reduzindo a perda de calor para o ambiente.

c) O músculo liso dos capilares pode se contrair para reduzir o fluxo sanguíneo através dos capilares, diminuindo assim a transferência de calor para os tecidos circundantes.

d) O shunt artério-venoso é um caminho de desvio que conecta as arteríolas às vênulas, permitindo que o sangue evite os capilares em resposta a temperaturas frias. Ao desviar o fluxo sanguíneo dos capilares, o shunt artério-venoso reduz a perda de calor para o ambiente.

Question 39

Qual(Quais) a(s) veia(s) que pertence(m) a um sistema vascular venoso que começa e termina em leitos capilares?

a) Veia Porta

b) Veias Cavas

c) Veias Pulmonares

d) Veias Oftálmicas

Answer 39

Alínea A.

Question 40

Durante a medição da pressão arterial pelo método auscultatório com braçadeira de pressão (assinale a afirmação verdadeira):

a) A artéria parcialmente aberta tem um fluxo de sangue com um perfil parabólico, em forma de tubos concêntricos, produzindo os sons de Korotkoff.

b) A pressão sistólica corresponde à pressão em que os sons de Korotkoff tornam-se mais intensos.

c) A pressão diastólica corresponde à pressão em que os sons de Korotkoff se deixam de ouvir.

d) As afirmações b) e c) são corretas.

Answer 40

Alínea D.

Question 41

De acordo com a Lei de Poiseuille, assinale a afirmação falsa:

a) Quanto maior a viscosidade do sangue, menor o débito.

b) O aumento para o dobro do diâmetro do vaso quadruplica o fluxo sanguíneo.

c) Quanto maior a resistência, menor o fluxo.

d) Quanto maior a diferença de pressão, maior o débito.

Answer 41

Alínea B.

Question 42

Relativamente à pressão de pulso, assinale a afirmação correcta

a) É normalmente de cerca de 80mmHg na aorta.

b) Diminui com o aumento do volume sistólico.

c) Aumenta com a idade.

d) É igual à diferença entre a pressão sistólica e a pressão arterial média.

Answer 42

Alínea C.

Question 43

Assinale a afirmação verdadeira relativamente à fisiologia da circulação sanguínea:

a) As arteríolas possuem maior área de secção transversal total do que as veias cavas.

b) A velocidade do sangue nas arteríolas é maior do que na aorta.

c) As arteríolas são os vasos com a mais baixa resistência ao fluxo.

d) Os capilares são os vasos com a maior percentagem de volume de sangue.

Answer 43

Alínea A.

Question 44

Um doente alcoólico poderá apresentar cirrose hepática, situação que levará a uma diminuição da produção de proteínas por parte do fígado. Este doente apresenta edemas nos membros inferiores, qual o principal mecanismo subjacente:

a) Aumento da pressão hidrostática capilar

b) Diminuição da pressão hidrostática capilar

c) Aumento da pressão oncótica (pressão osmótica coloidal) capilar.

d) Diminuição da pressão oncótica (pressão osmótica coloidal) capilar.

Answer 44

Alínea D.
Para ser “saudável” POCS > POCI!
A diminuição da produção de albumina leva a uma diminuição da pressão oncótica no plasma sanguíneo. Como resultado, a pressão hidrostática capilar (pressão dentro dos capilares) se torna relativamente maior em relação à pressão oncótica, favorecendo o extravasamento de líquido para os tecidos circundantes. Isso pode causar edemas, especialmente nos membros inferiores, devido à força gravitacional.

Question 45

Um doente com redução súbita da tensão arterial poderá ver essa hipotensão arterial compensada de forma quase imediata, evitando assim a ocorrência de um episódio sincopal, por todos os seguintes mecanismos compensadores exceto:

a) Produção de vasopressina

b) Reflexo quimioreceptores

c) Reflexo barorreceptores

d) Resposta isquémica do sistema nervoso central

Answer 45

Alínea A.
A produção de vasopressina está relacionada com a regulação a longo prazo, tendo em conta que esta caso é uma emergência, os mecanismos devem ser de regulação a curto prazo, como as outras opções.

Question 46

De acordo com a Lei de Poiseuille, assinale a afirmação falsa:

a) Quanto maior o calibre do vaso, maior o débito cardíaco.

b) Quanto maior a viscosidade do sangue, menor o débito.

c) Quanto maior a resistência, menor o fluxo.

d) Pequena variação do diâmetro do vaso altera drasticamente o fluxo.

Answer 46

Alínea D.
Altera drasticamente a resistência ao fluxo.

Question 47

Relativamente à histologia dos vasos capilares:

a) Os capilares fenestrados são os de maior diâmetro e são encontrados nas vesiculas intestinais e glomérulos renais.

b) Os capilares sinusoidais apresentam um número de fenestras e podemos encontra-los no SNC.

c) A células pericapilares encontram-se dispersas entre as células endoteliais e membrana basal e correspondem a fibroblastos, macrófagos, osteoblastos ou mieloblastos.

d) Os sinusóides podem ser encontrados no fígado e na medula óssea.

Answer 47

Alínea D.

Question 48

No que diz respeito às artérias musculares é falso que:

a) São exemplos a artéria braquial, artéria facial e artéria tibial posterior.

b) São muitas vezes chamadas de artérias distribuidoras.

c) A túnica íntima não tem uma membrana elástica interna.

d) São falsas todas as afirmações anteriores.

Answer 48

Alínea C.
A túnica íntima das artérias musculares tem uma membrana elástica interna, que é uma camada composta de fibras elásticas. Essa camada ajuda as artérias a se expandirem e a retornarem à sua forma original à medida que o sangue flui através delas, contribuindo para o fluxo sanguíneo adequado.