Sistema Circulatório Flashcards

1
Q

Assinale a afirmação verdadeira no que diz respeito às seguintes alterações a nível dos vasos sanguíneos:

a) Flebite refere à inflamação das veias, podendo se associar à formação de trombos (tromboflebite)

b) Arteriosclerose corresponde a alterações degenerativas das artérias, tornando-as excessivamente elásticas

c) Aterosclerose é uma doença inflamatória crónica na qual há deposição substâncias lipídicas nas paredes das artérias e capilares, formando placas

d) Todas as afirmações anteriores são verdadeiras.

A

a)

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2
Q

Uma jovem de 35 ombros tem um acidente de automóvel e apresenta um corte na face anterior e lateral do pescoço, apresenta-se a sangrar abundamente. Qual a combinação de vasos que poderá estra lesada, nesta localização:

a) Artéria subclávica e veia jugular externa

b) Artéria coronária e veia jugular externa

c) Veia jugular interna e artéria carótida comum

d) Artéria carótida comum e veia safena interna

A

c)

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3
Q

Após vários anos de exposição a fatores de risco cardiovasculares ocorreu acumulação de colesterol na artéria carótida interna esquerda dum doente, com formação de uma placa de arterosclerose que obstrui 80% do lúmen desse vaso. Como as artérias carótidas são fundamentais para transportar o sangue oxigenado e com nutrientes ao cérebro essa acumulação é potencialmente grave. Assinale a correta:

a) O fluxo sanguíneo na zona de estenose causada pela placa de artereoclerose é laminar

b) A presença da placa de arterosclerose torna impossível a formação de correntes de Eddy pelo fluxo sanguíneo

c) A auscultação poderá permitir a identificação de um sopro

d) O fluxo passa a ter um perfil parabólico sendo mais lento junto à superfície do vaso

A

c)

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4
Q

De acordo com a Lei de Poiseuille, assinale a afirmação falsa:

a) Quanto maior o calibre do vaso, maior o débito cardíaco.

b) Quanto maior a viscosidade do sangue, menor o débito.

c) Quanto maior a resistência, menor o fluxo.

d) Pequena variação do diâmetro do vaso altera drasticamente o fluxo.

A

a)

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5
Q

A que corresponde o 3º Som cardíaco?

a) Encerramento das válvulas semi-lunares.

b) Encerramento das válvulas aurículo-ventriculares.

c) Fase de enchimento ventricular passivo.

d) Contração auricular.

A

c)

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6
Q

De acordo com a Lei de Frank-Starling:

a) Quanto menor o volume tele-diastólico, menor a força de contração.

b) Quanto maior o retorno venoso, menor a força de contração.

c) Quanto menor a pré-carga, maior a força de contração.

d) As afirmações a) e c) estão corretas.

A

a)

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7
Q

No que diz respeito ao Ciclo Cardíaco (assinale a afirmação verdadeira) :

a) No período de contração isovolumétrica, a pressão intraventricular não sofre variação significativa.

b) No enchimento ventricular passivo ocorre a maior parte do enchimento ventricular.

c) A fase de ejeção corresponde ao terço médio da diástole ventricular.

d) O período de relaxamento isovolumétrico corresponde ao início da diástole e as válvulas semilunares estão abertas.

A

b)

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8
Q

O que acontece na Fase de Repolarização inicial e planalto (plateau) da célula muscular cardíaca?

a) Abertura de alguns canais de K+

b) Abertura dos canais de Na+

c) Abertura dos canais de Ca2+

d) São corretas as opções a) e c)

A

d)

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9
Q

Assinale a afirmação falsa relativamente à fisiologia da circulação sanguínea:

a) A artéria Aorta possui uma menor área de secção transversal total que os capilares, pelo que o sangue circula com mais velocidade.

b) Os capilares são os vasos com menor velocidade circulatória.

c) As veias sistémicas possuem uma menor percentagem de volume de sangue do que o conjunto das artérias sistémicas, capilares, vasos pulmonares e coração.

d) As arteríolas são os vasos com a mais elevada resistência ao fluxo

A

c)

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10
Q

Relativamente à histologia do coração, é verdade que:

a) As células musculares cardíacas são curtas mas ramificadas.

b) O sistema de condução inicia-se no nódulo aurículo-ventricular.

c) O feixe de His atrasa a condução dos impulsos elétricos.

d) O esqueleto do coração são anéis fibrosos aurículo-ventriculares que servem de isolante elétrico e suporte das fibras musculares.

A

d)

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11
Q

Qual destas estruturas valvulares cardíacas não possui papilares e cordas tendinosas na sua composição?

a) Válvula Tricúspide

b) Válvula Aórtica

c) Válvula Mitral

d) Alínea b) e c) são corretas

A

b)

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12
Q

Quando se diz que um doente possui uma anatomia coronária com dominância direita significa que:

a) A artéria circunflexa nasce da artéria coronária esquerda.

b) A artéria descendente anterior nasce da artéria coronária direita.

c) A artéria descendente posterior nasce da artéria coronária direita.

d) A artéria oblíqua marginal nasce da arte coronária esquerda.

A

c)

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13
Q

Um doente com síndrome nefrótico, situação que levará a perda de proteínas pela urina, apresenta edemas nos membros inferiores, qual o principal mecanismo subjacente:

a) Aumento da pressão hidrostática capilar

b) Diminuição da pressão oncótica capilar

c) Diminuição da pressão hidrostática capilar

d) Aumento da pressão oncótica capilar

A

b)

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14
Q

A hormona aldosterona é produzida pelo córtex das glândulas supra-renais em resposta a todos, com a exceção de:

a) Redução do sódio plasmático

b) Redução do potássio plasmático

c) Aumento da angiotensina II

d) Redução da pressão arterial

A

b)

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15
Q

Discos intercalares do tecido muscular cardíaco (afirmação falsa):

a) As junções comunicantes permitem a difusão rápida de noradrenalina levando à contração sincronizada do miocárdio.

b) São responsáveis pela rápida condução dos potencias de Acão

c) Têm na sua constituição os desmossomas e as zónulas de adesão.

d) Os discos intercalares não existem no músculo estriado esquelético.

A

a)

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16
Q

O que acontece na fase de repolarização final, no musculo cardíaco:

a) Abertura de canais de Na+

b) Abertura de canais de K+

c) Abertura de canais de Ca2+

d) Encerramento canais Na+

A

b)

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17
Q

Assinale a afirmação verdadeira relativamente à fisiologia da circulação sanguínea:

a) O sangue circula com maior velocidade na artéria aorta do que nos capilares, porque a aorta possui maior área de secção transversal total

b) Nos capilares existe um diferencial entreva pressão sistólica e diastólica

c) As veias sistémicas possuem uma maior percentagem do volume total do sangue do que o conjunto das artérias sistémicas, capilares, vasos pulmonares e coração

d) As arteríolas são os vasos com a mais baixa resistência ao fluxo

A

c)

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18
Q

De entre as seguintes valvulopatias cardíacas, assinala aquela mais frequentemente encontrada nos países desenvolvidos:

a) Estenose Mitral grave.

b) Estenose Tricúspide grave.

c) Estenose Aórtica grave.

d) Estenose Pulmonar grave.

A

c)

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19
Q

Qual o principal mecanismo das síndromes coronárias agudas?

a) Trombose coronária.

b) Disseção coronária espontânea.

c) Anomalia coronária congénita.

d) Aorta abdominal supra-renal

A

a)

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20
Q

Relativamente à histologia dos vasos capilares, assinale a afirmação verdadeira:

a) As células pericapilares encontram-se dispersas entre, as células endoteliais e a membrana basal. Correspondem a fibroblastos, macrófagos ou células musculares lisas indiferenciadas.

b) Os capilares contínuos são os de maior diâmetro e são predominantes no baço.

c) Os capilares fenestrados apresentam numerosas fenestras e podemos encontra-los nos músculos e tecido nervoso.

d) Os capilares sinusoidais são descontínuos, apresentam grandes fenestras, sendo a membrana basal e a camada de células musculares lisas proeminentes.

A

a)

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21
Q

Volume de ejeção é:

a) A quantidade de sangue bombeada por minuto.

b) A diferença entre os volumes telediastólicos e telessistólicos

c) A diferença entre as quantidades de sangue bombeadas pelo coração em repouso ou durante o debito máximo.

d) A quantidade de sangue bombeado das aurículas para os ventrículos.

A

b)

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22
Q

Na regulação do coração é verdade que:

a) O aumento do pH sanguíneo leva à diminuição da frequência cardíaca.

b) O excesso de iões de K+ leva ao aumento da frequência cardíaca.

c) A estimulação simpática mediada pela acetilcolina aumenta a frequência e a força de contração.

d) A redução da temperatura corporal leva ao aumento da frequência cardíaca.

A

a)

23
Q

A pressão aórtica atinge o seu mínimo:

a) Imediatamente antes do 1º som cardíaco.

b) Imediatamente antes do 2º som cardíaco.

c) Imediatamente antes de as válvulas aurículo-ventriculares abrirem.

d) Imediatamente antes de as válvulas semilunares abrirem.

A

d)

24
Q

Na insuficiência cardíaca, a remodelagem ventricular pode ser consequência de:

a) Processos locais autócrinos (ex: TGF-β).

b) Processos sistémicos neuro-hormonais.

c) As opções a) e b) estão corretas.

d) Nenhuma das opções estão corretas.

A

c)

25
Q

Homem de 50 anos, cansaço a esforço, ECG com 12 derivações:

a) Ritmo sinusal

b) Ritmo auricular

c) Fibrilação auricular

d) Fibrilação ventricular

A

a)

26
Q

Relativamente à histologia dos vasos capilares:

a) Os capilares fenestrados são os de maior diâmetro e são encontrados nas vesiculas intestinais e glomérulos renais.

b) Os capilares sinusoidais apresentam um número de fenestras e podemos encontra-los no SNC.

c) A células pericapilares encontram-se dispersas entre as células endoteliais e membrana basal e correspondem a fibroblastos, macrófagos, osteoblastos ou mieloblastos.

d) Os sinusóides podem ser encontrados no fígado e na medula óssea.

A

d)

27
Q

No que diz respeito às artérias musculares é falso que:

a) São exemplos a artéria braquial, artéria facial e artéria tibial posterior.

b) São muitas vezes chamadas de artérias distribuidoras.

c) A túnica íntima não tem uma membrana elástica interna.

d) São falsas todas as afirmações anteriores.

A

c)

28
Q

Jovem de 22 anos sofre ferimento com uma arma branca a nível cervical. A artéria apresenta-se a sangrar abundantemente. É submetida a uma cirurgia de urgência e verifica-se que foi atingida uma importante veia profunda, situada junto artéria carótida. Qual a veia lesada:

a) Veia jugular externa

b) Veia safena interna

c) Veia jugular interna

d) Veia safena externa.

A

c)

29
Q

Idoso acamado sem ingerir água ou quaisquer líquidos, espera-se (exceto):

a) Diminuição do débito cardíaco

b) Diminuição da viscosidade sanguínea

c) Diminuição do fluxo sanguíneo

d) Aumento do hematócrito

A

b)

30
Q

Em relação à medição da pressão arterial através do método auscultatório com braçadeira:

a) Artéria parcialmente aberta leva a fluxo sanguíneo parabólico (tubos parabólicos)

b) Sons de Korotkoff produzidos pelas correntes de eddy

c) A pressão sistólica é a pressão em que os sons se deixam de ouvir

d) A pressão diastólica é a pressão em que começa a ouvir

A

b)

31
Q

Relativamente às valvulopatias, assinala a afirmação verdadeira:

a) A etiologia mais frequente das valvulopatias nos países desenvolvidos é a doença valvular reumática

b) Na estenose mitral grave existe um gradiente de pressão entre o ventrículo esquerdo e a aorta

c) Aos 40 anos de idade a etiologia mais frequente de estenose aórtica é a doença degenerativa

d) O aneurisma da aorta e a dissecção da aorta podem causar insuficiência valvular aórtica

A

d)

32
Q

A aterosclerose é uma doença inflamatória crónica, na qual ocorre a formação de placas de ateromas nas artérias, podendo assim levar a um aumento de eventos cardiovasculares. Assinale a afirmação verdadeira:

a) Está relacionado com a infiltração do colesterol LDL na adventícia

b) Afeta sobretudo as artérias de médio e grande calibre

c) As células espumosas (foam cells) resultam principalmente pela fagocitose do colesterol LDL pelos neutrófilos

d) Rutura da placa de ateroma pode levar a eventos agudos, devido a oclusão das artérias por uma massa constituída predominantemente por conglomerados de células inflamatórias

A

b)

33
Q

Em relação à pressão de pulso:

a) 60 mmHg na aorta

b) Ocorre diminuição com o aumento do volume sistólico

c) Aumento com a idade

d) Igual à diferença entre a pressão sistólica e a pressão arterial média (P sistólica – P arterial média)

A

c)

34
Q

A afirmação verdadeira relativamente à fisiologia:

a) A velocidade sanguínea é maior na aorta

b) As arteríolas são os vasos com menor resistência ao fluxo

c) Nos capilares há maior percentagem de volume sanguíneo

d) As arteríolas possuem maior área de secção transversal que as veias

A

a)

35
Q

A afirmação verdadeira relativamente ao movimento dos líquidos através dos capilares:

a) Pressão eficaz de filtração = pressão hidrostática eficaz – pressão osmótica eficaz

b) Na extremidade venosa do capilar, o movimento eficaz do líquido ocorre para fora do capilar

c) Pressão do líquido intersticial normal – pressão negativa no interior do tecido

d) Na extremidade arterial do capilar existe movimento eficaz de líquido para o interior do capilar

A

a)

36
Q

A aldosterona é produzida em resposta (exceto):

a) Aumento do sódio plasmático

b) Aumento do potássio plasmático

c) Aumento da angiotensina II

d) Diminuição da pressão arterial

A

a)

37
Q

No tratamento da insuficiência cardíaca existe melhor prognóstico (exceto):

a) IECA (inibidores da enzima conversora da angiotensina)

b) ARA II (antagonistas dos recetores da angiotensina II)

c) Bloqueadores beta-adrenérgicos

d) Antagonistas dos recetores de aldosterona

A

d)

38
Q

A degeneração quística da média é a principal causa de formação do aneurisma na aorta:

a) Torácica ascendente

b) Torácica descendente

c) Abdominal supra-renal

d) Abdominal infra-renal

A

a)

39
Q

Histologicamente encontra-se na febre reumática aguda (exceto):

a) Nódulo Aschoff

b) Deposição de material fibroide

c) Células Anitchow

d) Células Reed-Sternberg

A

d)

40
Q

No ECG as ondas P representam:

a) Despolarização dos ventrículos.

b) Despolarização das aurículas.

c) Repolarização dos ventrículos.

d) Repolarização das aurículas.

A

b)

41
Q

Para o tratamento da insuficiência venosa dos membros inferiores, que poderá causar úlceras varicosas, um cirurgião poderá proceder a laqueação de qual das seguintes veias?

a) Veia jugular externa.

b) Veia cava inferior.

c) Veia basílica.

d) Veia safena externa.

A

d)

42
Q

Na medição da pressão arterial, o 1º Som a ser ouvido corresponde a:

a) Colapso total da artéria.

b) Abertura total da artéria.

c) Colapso parcial da artéria.

d) Abertura parcial da artéria.

A

d)

43
Q

Relativamente à pressão de pulso é verdadeiro que:

a) Diminui com o envelhecimento.

b) Pode ser calculado com a fórmula (PAS-2xPAD)/3.

c) Pode ser calculado multiplicando a frequência cardíaca polo volume de ejeção.

d) A pressão de pulso diminui das artérias de maior calibre até aos capilares.

A

d)

44
Q

Assinale a afirmação mais correta relativamente ao movimento dos líquidos através das paredes dos capilares:

a) A pressão hidrostática eficaz é igual à pressão sanguínea menos a pressão do líquido intersticial.

b) A pressão osmótica eficaz é igual à pressão osmótica coloidal sanguínea menos a pressão osmótica coloidal intersticial.

c) As opções a) e b) estão corretas.

d) As opções a) e b) são falsas.

A

c)

45
Q

Um doente com hipotensão arterial poderá ver essa hipotensão corrigida de forma quase imediata através dos seguintes mecanismos, exceto:

a) Quimiorrecetores arteriais

b) Transferência de líquidos

c) Barorrecetores arteriais

d) Produção de adrenalina pela glândula supra-renal

A

b)

46
Q

Qual etiologia mais frequente de insuficiência cardíaca nos países desenvolvidos:

a) Miocardiopatia idiopática

b) Doença isquémica cardíaca

c) Arritmias

d) Doença valvular

A

a)

47
Q

A lei de Laplace permite explicar o aumento e rutura de um aneurisma arterial. A tensão sobre a parede de uma artéria, assinale a afirmação falsa:

a) Aumenta quando aumenta a espessura da parede

b) Aumenta quando aumenta o diâmetro do lúmen arterial

c) Aumenta quando aumenta a pressão arterial

d) Aumenta quando aumenta o raio do lúmen arterial

A

b)

48
Q

Relativamente aos músculos papilares, assinale a falsa:

a) Estão ligados às cordas tendiosas

b) Localizam-se nos ventrículos

c) Contraem-se para encerrar as válvulas semilunares

d) Sua disfunção pode levar a regurgitação mitral

A

c)

49
Q

O que provoca a fase de repolarização inicial e “plateau” no potencial de ação do músculo cardíaco?

a) A abertura repentina dos canais de sódio

b) A existência de canais rápidos de potássio

c) A abertura de canais rápidos de sódio e canais lentos de cálcio

d) A abertura de alguns canais rápidos de potássio e canais lentos de cálcio

A

c)

50
Q

Considerando o sistema de condução do coração, qual a afirmação mais correta:

a) Consiste em células nervosas modificadas que transmitem o potencial de ação através desse órgão

b) No nódulo sinusal estão células musculares cardíacas que geram potenciais de ação espontâneos com frequência mais elevada

c) No feixe de His ocorre um atraso da condução dos potenciais de ação, permitindo que as aurículas contrariam antes dos ventrículos

d) Os potenciais de ação propagam-se ao longo das fibras de Purkinje muito mais lentamente que através do restante tecido muscular miocárdico.

A

b)

51
Q

Na fase de relaxamento isovolumétrico, assinale a alínea verdadeira:

a) A diminuição da pressão nos ventrículos leva ao encerramento das válvulas semi-lunares

b) A diminuição da pressão nos ventrículos leva ao encerramento das válvulas aurículo-ventriculares

c) A diminuição da pressão nos ventrículos leva à aberturas das válvulas aurículo-ventriculares

d) O aumento da pressão nos ventrículos leva à abertura das válvulas semi-lunares

A

a)

52
Q

Na regulação do coração, é falso que :

a) O aumento do pH sanguíneo leva inicialmente à diminuição da frequência cardíaca

b) O excesso de iões de potássio leva à diminuição da frequência cardíaca

c) A estimulação parassimpática, mediada pela acetilcolina, diminui a frequência e a força de contração

d) A redução da temperatura corporal leva à diminuição da frequência cardíaca

A

a)

53
Q

A que corresponde o 4º Som cardíaco?

a) Fase de enchimento ventricular rápida

b) Encerramento das válvulas aurículo-ventriculares

c) Contração auricular

d) Nenhuma das anteriores

A

c)

54
Q

Relativamente á pressão de pulso é falso que:

a) A pressão de pulso diminui com o aumento do volume sistólico

b) A pressão de pulso é a diferença entre a pressão sistólica e a pressão arterial diastólica

c) A pressão de pulso aumenta coma idade

d) A pressão de pulso diminui das artérias de maior calibre até aos capilares

A

a)