Sist arterial Flashcards

1
Q

cuales son los vasos de alta resistencia ? porque ?

A

arteriolas - mayor cantidad de elastina (vasos altamente distensibles)

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2
Q

Cuando se propulsa la sangre de los ventriculos en sistole, los vasos se distienden y que pasa en la diástole con ellos

A

se retraen y propulsan la sangre hacia delante (gasto cardiaco intermitente se hace un flujo constante en capilares)

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3
Q

Que pasaria si las arterias fueran rigidas

A

se harían aumentos de presión en la sístole, ventriculos bombearian gran postcarga y aumentaria el trabajo en el corazón)

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4
Q

Que es en concreto la presión arterial

A

estimación util del estado cardiovascular

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5
Q

Que es la presión arterial media Pa

A

es el promedio a lo largo del tiempo, presión arterial sistólica(max) y diastólica (min)

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6
Q

Determinantes de la presión arterial se dividen en …

A

físicos y fisiológicos

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7
Q

Cuales son los factores/determinantes fisicos de la presión arterial

A

1 - volumen sanguineo

2 - la distensibilidad del sistema

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8
Q

Cuales son los factores/determinantes fisiológicos de la presión arterial

A

1 - gasto cardiaco

2 - resistencia periférica

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9
Q

A que equivale el gasto cardiaco

A

a la frecuencia cardiaca * volumen sistólico

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10
Q

En la relacion P/V = distensibilidad que pasa al aumentar la edad

A

Mayor edad menos distensibilidad

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11
Q

Como se calcalculaba antes la presión arterial media

A

area bajo la curva de presión y dividiendola por el intervalo de tiempo.

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12
Q

Como se mide actualmente la presión arterial media (formula)

A

Ps - Pd
Pa = Pd + ————–
3

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13
Q

De que depende el volumen arterial Va (2)

A

Velocidad de flujo de entrada (Qh) - cora –> arterias (gasto cardiaco)

velocidad de flujo de salida Qr) - arterias –> vasos de resistencia (flujo periférico)

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14
Q

Cual es la formual del volumen arterial Va

que seria d(Va) / dt

A

d(Va) / dt = Qh - Qr

-cambio de volumen de sangre arterial por unidad de tiempo

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15
Q

Que pasa cuando Qh supera a Qr

A

incremento de volumen arterial, paredes arteriales se distienden mas y aumenta la presión.

  • si son iguales la presión arterial es constante
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16
Q

Aumento de gasto cardiaco genera… (2)

A

aumento de la presión arterial media y aumento en la resistencia periférica

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17
Q

Determinante fisiológico de la presión diferencial (1)

A

1 - Volumen sitólico (cambio del volumen de sangre arterial)

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18
Q

Como se da presión sitólica

A

En la fase de eyección rápida de sistóle, el volumen entrante Qh supera al saliente Qr –> aumentando la presión arterial y el volumen –> PRESIÓN MAX

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19
Q

Como se da la presión diastólica

A

La eyección cardiaca / flujo de entrada Qh = 0

y el flujo periférico superara este Qh –> reduce volumen y presión hasta valor minimo

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20
Q

Cuales son los determinantes fisicos de la presión diferencial

A

1 - Distensibilidad arterial

2 - resistencia periférica y presión diastólica ( cambio vol arterial )

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21
Q

Si gasto cardiaco y RPT son constantes y -

la distensibilidad disminuye …

A

y aumenta la carga de trabajo en el ventriculo izquierdo (aumenta poscarga)

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22
Q

Si frec cardiaca y volumen sistólico son constantes y -

aumenta la RPT…

A

Aumentara la presión arterial media

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23
Q

Distensibilidad constante y -

aumenta el RPT…

A

Aumenta proporcionalmente la presión sistólica y diastólica = la diferenciasl no cambios.

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24
Q

Si aumenta la presión arterial media y se hace tensión sobre la pared que le pasa a la distensibilidad

A

disminuye

  • esto a su vez aumentara ala presión diferencial
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25
Q

Como se forma el “pulso”

A

Es una onda de presión que se da por la distensión radial de la aorta asc ( debido a la eyección ventric izq), se propaga más rapido que la sangre.

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26
Q

La velocidad de la onda de presión es inverso a …

A

distensibilidad arterial

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27
Q

Velocidad de transmición aumenta con debido a la

A

edad (por que son menos distensibles ) y al alejarse de la aorta asc (menor distensibilidad en los capilares)

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28
Q

El contorno de la presión arterial se distorsiona cunaod se trasmite la onda y estos disminuyen debido a …

A

la edad

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29
Q

A que le debemos el amortiguamiento del pulso arterial

A

es debido a las propiedades elásticas de las paredes arteriales

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30
Q

Que factores contribuyen a los picos de la onda de presión arterial

A

reflejo de ondas
resonancia de ondas
afilamiento de vasos
cambios generados por presión en la vel de transmición

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31
Q

revisar medida de presion arterial en personas oagina 354 berne

A

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32
Q

Permite el rápido intercambio de gases, agua y solutos con el intersticio.
Una sola capa de endotelio

A

capilares 5-10 micras

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33
Q

Principales vasos de resistencia, regulan el flujo de sangre regional a los lechos capilares

A

arteriolas musculares

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34
Q

canales colectores y vasos de almacenamiento

A

vénulas y venas

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35
Q

Como se conforma el sistema linfático

A

vasos linfáticos, ganglios linfáticos y tj linfoide

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36
Q

Función del sistema linfático

A

recoge las proteinas y el liquido que se escapa de la sangre y lo devuelve a las venas

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37
Q

Define microcirculación

A

circulac ión de sangre por los vasos de menor calibre del organismo –> arteriolas, capilares y vénulas

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38
Q

Arteriolas

5-100 micras

A

Gruesa capa muscular lisa
Delgada adventicia
Revestimiento endotelial

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39
Q

evitan lecho capilar y se conectan con vénulas o se conectan directamente con el lecho capilar

A

metarteriolas

10-20 micras

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40
Q

Como las arteriolas regulan el flujo de sangre de los capilares

A

por dilatación o constricción

41
Q

Capilares forman …

A

red interconectada de tubos de longuitud fe 0.5-1 micras

42
Q

El flujo de sangre por los capilares depende de …

A

Contráctil de las arteriales

43
Q

Cuál es la velocidad media del flujo de sangre en los capilares

A

1mm/s puede oscilar entre cero y varios milímetros

44
Q

Como se la llama a la capacidad de matar cambiando la velocidad de flujo que poseen los capilares y a que se debe

A

Conducta oscilatoria rítmica y se debe a la vasomoción de los precapilares

45
Q

Que es la vasomoción

A

Conducta contractual intrínseca del músculo liso vascular. Es independiente de las aportaciones externas

46
Q

Los cambios en la presión transmural (intravascular menos la extravascular) también influyen en …

A

Situación contractil de los capilares

47
Q

El aumento de la presión transmural que ocasiona

A

Contracción de las arteriales terminales

48
Q

Mecanismos por el cual aumenta la presión transmural

A

Debido a aumento de la presión venosa o a la dilatación de las arterias

49
Q

Disminución de la presión transmural significa

A

Relajación de los vasos precapilares

50
Q

En qué tipo de vasos se puede ocluir la luz por completo y en cuales no

A

Las arteriolas terminales si se ocluyen, las arteriolas de gran calibre y metarteriolas se contraen pero no se ocluyen

51
Q

Como se puede modificar la velocidad de flujo de los capilares ?

A

Por contracción y relajación de las arterias pequeñas, arteriolas y metarteriolas

52
Q

Flujo nutricional

A

Flujo de sangre de los capilares para intercambio de solitos y gases

53
Q

Flujo no nutricional

A

Cortocircuito - evita los capilares,

54
Q

En tejidos con metarteriolas el flujo no nutricional puede ser …, si hay baja actividad metabólica los capilares …

A

Continuó

Los capilares se cierran a baja actividad metabólica

55
Q

Cuando hay alta actividad metabólica se…

A

Abren los precapilares y permiten perfusión capilar

56
Q

Capilares verdaderos descripción

A

no músculo liso, no pueden hacer vasoconstricción activa.

Endotelio tiene actina y miosina y pueden modificar su forma por estímulos químicos.

57
Q

Debido a que cualidad los capilares puede soportara elevadas presiones internas sin estallas y como se explica

A

debido a su estrecha luz = RADIO PEQUEÑO

gracais a la ley de laplace

58
Q

Cual es la formula de la ley de laplace

A

T = P(TM) * r

59
Q

En un vaso capilar como se podría conocer la presión intramural

A

equivale a la presión interna, la externa es insignificante

60
Q

Como se calcula la presión de la pared y en se mide

A

Hay que pasar lo mmHg en (dinas * cm2) y usar la ecuación de :

P = hpg

hg en cm
p (densidad) en g/cm3
g (gravedad) en cm/s2

61
Q

Capilar con presión de 25mmHg y un radio de 5x10^-4cm cual es la presión

A

25 mmHg –> (2.5cmHg * 13.6 g * 980 cm/s2) –> 3.33x10^4 dinas /cm2

62
Q

Cuál es la presión de la aorta ?
cuál es el radio de la aorta ?
cuál será la tensión ?

A

100mmHg
1.5 cm
2x10^5 dinas / cm2

63
Q

Cuál tensión parietal es mayor, la de la aorta o capilares?

A

la aorta es mayor 12000 veces que los capilares

64
Q

Que determina el diámetro de las arterias (vasos de resistencia) (2)

A

EQUILIBRIO (1)fuerza contractil del músculo liso vascular

(2)fuerza de distensión por la presión intraluminal

65
Q

Mayor actividad contractual del músculo liso será

A

menor el diámetro

66
Q

Como se crea la oclusión

A

es le repliegue del endotelio y el atrapamiento de las células sanguíneas en los vasos

67
Q

Reducir la presión intravascular

A

diámetro se reduce (al igual que la presión de la pared vascular según la ley laplace) y al final se interrumpe el flujo (aunque la presión dentro de la arterial sea mayor que la titular )

68
Q

Como se llama la presión que condiciona la interrupción del flujo

A

se denomina presión de cierre crítica

69
Q

Cuando es baja la presión de cierre crítica

A

cuando se reduce la actividad vasomotora por la inhibición de la actividad simpática en el vaso

70
Q

cuando es alta la presión de cierre critica

A

tono vasomotor por activación de las fibras nerviosas simpáticas

71
Q

Endotelio es una fuente importante de …

A

sustancias que producen contracción o relajación del músculo liso vascular

72
Q

Cuales son las sustancias que el endotelio puede producir

A

prostaciclina PGI2
NO
endotelina

73
Q

Prostacilcina PGI2

A

Relaja el músculo liso

Se forma el endotelio (acido araquidónico) x PGI2 cintas

74
Q

Como actúa la prostacilcina PGI2

A

por el aumento de AMPc –> inhibe la adherencia de plaquetas al endotelio y la agregación planetaria (previene caogulos) + relajación

75
Q

Como se libera la PGI2

A

por aumento de tensión de cizallamiento secundaria al flujo acelerado

76
Q

NO

A

se libera y se forma del endotelio

hace relajación

77
Q

compuestos vasodilatadores como … o Acetilcolina –> se libera?

A

ATP, bradicina, serotonina, sustancia P, histamina)
(solo vaso¡dilatación en vasos con endotelio)

NO

78
Q

Como funciona el NO

A

sintetizado de L-arginina activa guanilato ciclas a del músculo –> aumenta GMPc –> relaja el mñusculo al reducir sensibilización de miofilamentos frente a Ca

79
Q

Como se estimula la liberación de NO

A

fuerzas de cizallamiento de la sangre sobre el endotelio

80
Q

Nitroprusiato

A

aumenta el GMPc –> actualmente en el músculo liso sin actuar en el endotelio

81
Q

Cuales son las sustancias vasodilatadoras

A

adenosina, H, CO2 y K, se liberan en tj paraenquimatosos y actúanos en vasos

82
Q

Acetilcolina also libera

A

factor hiperpolarizante –> relajación músculos

difusión por espacio extracelular o paso por uniones mioepiteliales??

83
Q

Endotelina

A

péptico vasoconstrictor, influye en tono vascular y presión arterial

estado patológicos (aterosclerosis, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva o el fracaso renal

84
Q

Tipos de intercambios transcapilar

A

difusión, filtración y menor pinocitosis

85
Q

En condiciones normales por filtración y absorción se desplaza

A

0.006 ml de agua por minuto por la pared capilar por cada 100g de tj

86
Q

Difusión desplaza

A

volumen de 300 ml de agua por minuto (por cada 100g de tj) –> diferencia de 5000x

87
Q

Filtración y difusión

A

filtra 2% del plasma que atraviesa capilares

difusión de agua es 40 veces mayor que la del a la cual es introducida a los capilares por el flujo

88
Q

Que regula principalmente el intercambio transcapilar

A

la difusión

89
Q

Que describe el proceso de difusión

A

La ley de Fick
^C
J = DA ——–
^X

J= cantidad de sustancia que se desplaza por unidad de tiempo
D = coeficiente de difusión libre para mol
A = sección de la vía de difusión
gradiente de concentración de soluto

90
Q

Difusión por pared capilar (formula)

A

J = -PS(Co - Ci)

P= permeabilidad capilar frente a la sustancia 
S = superficie capilar
Co = [ ] sustancia fuera capilar
Ci = [ ] sustancia dentro de capilar
91
Q

Producto PS (permeabilidad cap * superficie capilar)

A

superficie disponible en el capilar (permeabilidad no suele alterarse mucho n condiciones fisiológicas)

92
Q

Difusión de moléculas insolubles en lípidos usa

A

canales llenos de agua o poros

No movimiento al azar por gradiente –> moléculas pequeñas como agua, NaCl, urea y glucosa (poros poca resistencia = COEFICIENTE DE REFLEXIÓN BAJO

difusión rápida y el gradiente de [ ] medio es muy bajo

93
Q

Mayor tamaño de molécula insoluble en lípidos

A

mas limitada su difusión

94
Q

Difusión mínima cuando

A

peso supera 60,000

95
Q

Moléculas pequeñas única limtación de difusión para DESPLAZAMIENTO NETO

A

velocidad a la cual el flujo de sangre transporta moléculas (LIMITA POR EL FLUJO)

96
Q

Moléculas pequeñas limitadas por flujo, la [ ] moléculas en la sangre alcanza equilibrio con la concentración en el liquido intersticio en un punto cercano al origen del capilar (arteriola) y

A

concentración desciende a valores despreciables en el extremo arterial del capilar

97
Q

Flujo importante , las moléculas pequeñas siguen presentes

A

a una cierta distancia del capilar

98
Q

moléculas de mayor tamaño se desplaza

A

mayor trayecto dentro de los capilares antes de que su [ ] sea insignificante

99
Q

numero de moléculas aun mas grandes que entran por el extremo arterial del capilar, no pueden atravesar el poro

A

equivale al numero que sale por el extremo venoso del capilar