Širdies Flashcards
Kokie 4 veiksniai įtakoja širdies automatizmą?
1) Na jonų srovės pastovumas, kuri pradeda depoliarizuoti Purkinje ląstelės membraną ir prasideda spontaninė diastolinė depoliarizacija;
2) Heperpoliarizacija, Na jonų difundacija, greitina spontaninė diastolės depoliarizacija;
3) Trumpalaikiai Ca jonų kanalai - T kanalsi, pagal KG difunduoja Ca, greitina spontaninė diastolinę depoliarizacija;
4) Priartėjus prie SPL, atsidaro Ca jonų ilgai veikiantys kanalai
e;eltromechaninis ryšys miokarde
Tai ryšys tarp elektrinio sujaudinimo ir mechaninio miokardo susitraukimo
0 fazė/ Regeneracinė depoliarizacija
Depoliarizuojasi membrana iki slenksčio, atsiranda elektriniai Na kanalai, pro kuriuos Na jonai difunduoją į ląstelės vidų
I fazė/ Pradinė repoliarizacija
Na kanalų inaktyvacija, atsidaaro elektriniai K jonų kanalai, jie difunduoja iš ląstelės
II fazė/Plato fazė
Membranos potencialas nekinta, į ląstelę difunduoja Ca jonai, tuo pat metu išeina K jonai
III fazė/Galutinė repoliarizacija
Lėtai inaktyvuojasi Ca kanali ir toliau vyksta K jonų išeijimas, kol pasiekiamas RMP
Prasideda sistolė
Skilvelių tūris nekinta, o spaudimas kylas. Prasideda izovolumentrinis susitraukimas. Visi vožtuvai užsidarę, negirdimas pirmas tonas
Sistolė
Atsidaro aotros vožtuvai ir vyksta kraujo išstūmimo fazė. Skilvelių tūris mažėja, o spaudimas didėja dėl vykstamnčio susitraukimo
Baigiasi sistolė, prasideda diastolė
Pradžioje spaudimas mažėja, o skilvelių tūris pastovus, izovolumetrinio atsipalaidivo fazė
Kraujo prisipildimo fazė
Jos metu tūris didėja ir nežymiai didėja spaudimas
Fonokardiografija
Širdies mechaninės veiklos metu susidarantys žemo dažnio virpesiai išplinta į krūtinės sienelę, juos galima užregistrauti - fotokardiografu
Kur randasi intrakardialiniai reguliacijos mechanizmai?
Širdyje
Heterometrinė reguliacija
Vyksta kintant miokardo skaidulų ilgiui.
Homeometrinė reguliacija
Vyksta nekintant miokardo skaidulų ilgiui ir priklauso nuo laisvųjų Ca2+ jonų koncentracijos sarkoplazmoje
Alfa-adrenalinas
Dominavimas kraujagyslės lygiųjų raumenų membranoje nulemia vazokonstrikcines reakcijas, veikiant katecholomaninams