Sintomas da Gestante Flashcards
Náuseas na gestação pode acontecer em que período gestacional ?
Entre 6 e 14 semanas.
Náuseas podem ser sinais orgânicos e psicológicos, quais ?
Gestação gemelar
Insegurança da gestação não planejada
Hipertireoidismo
Náuseas e vômitos após 12 semanas, é normal ?
Não. Investigar a causa com avaliação complementar.
O que é hiperemese gravídica?
Persistência de náuseas e vômitos que aparecem antes de 20 semanas de gestação.
A que a hiperemese pode estar associada ?
Perda de peso Desidratação Distúrbio hidroeletrolitico Icterícia Cetose Cetonuria
Aparecimento mais comum da hiperemese ?
Entre 6 e 14 semanas
Etiopatologia da hiperemese?
Fatores endócrinos: estrogênio aumentado causa náuseas.
Fatores orgânicos: redução da motilidade gástrica e o relaxamento do esfíncter esofagiano, por causa da progesterona e estrogênio.
Fatores psicossomáticos: não planejada, rejeição, autopunicao, imaturidade e pai ausente.
Formas clínicas , média e grave.
Apresentação clínica?
Forma média : vômitos após ingestão por 2 a 4 semanas com perda de água e eletrólitos mas sem alteração nutricional.
Forma grave : vômitos persistentes que obriga paciente a fazer jejum.
Formas clínicas .
Perda ponderal na hiperemese?
Média : perda de 5%
Grave : perda maior que 5%
Formas clínicas de hiperemese
Desidratação
Média: discretos
Grave: face e olhos encovados, língua saburrosa, áspera, quebradiça, mucosas secas e pele sem turgor.
Formas clínicas de hiperemese
Alterações hemodinâmicas?
Média: pulso se mantém abaixo de 100bpm
Grave: Pulso fino e rápido acima de 100bpm, extremidades frias e quadro de choque.
Sinais sistêmicos da hiperemese?
Média: ausentes
Grave: oliguria, hipovolemia, IRA, necrose tubular, hiponatremia, carências vitamínicas, sintomas de psicose.
Diagnóstico de hiperemese
Anamnese e exame físico ( sinais de desidratação e desnutrição ).
Complicações da hiperemese
Hipocalcemia
Hiponatremia
Alcalose metabolica hipocloremica
Cetonuria
Usg na hiperemese?
Saber a viabilidade da gestação
Números de fetos
Doença trofoblastica