sintomas cardiovasculares dor torácica

Question 1

o que varia de acordo com a idade, respiração, posição do paciente e biotipo?

Answer 1

tamanho, forma e posição do coração

Question 2

como são as variações na respiração? inspiração, inspiração profunda e expiração

Answer 2

• inspiração: não varia
• inspiração profunda: desce e verticaliza
• expiração: sobre 3 4 espaço intercostal

Question 3

variação no biotipo?

Answer 3

brevelíneo horizontalizado
normolíneo: intermediário
longilíneo: verticalizado

Question 4

variação na posição do paciente?

Answer 4

Decúbito dorsal: para cima e para trás. horizontalizado

decubito lateral Direito: para trás. Afasta da parede toracica anterior. batimento mais dificil de escutar

Question 5

Propriedades fundamentais do coração

Answer 5

cronotropismo
batmotropismo
dromotropismo
ionotropismo

Question 6

Ciclo cardíaco

1ª bulha

Answer 6

fechamento das valvas mitral e tricúspide

Question 7

1 bulha

Pq a vauvula mitral fecha primeiro ? o que isso sugere?

Answer 7

do lado esquerdo são mais abundantes as fibras de purkinje.

sístole do VE inicia antes do VD

Question 8

qual Ventriculo se esvazia primeiro ? pq?

Answer 8

VD
a pressão do VD ultrapassa rapidamente a P intra pulmonar
P VE demora mais a ultrapassar a P aórtica

Question 9

Ciclo cardíaco

2ª bulha

Answer 9

fechamento das valvas aórtica e pulmonar

Question 10

qual contração termina mais rapido? pq?

Answer 10

VE

ocorre a inversão do fluxo de pressão mais rápido

Question 11

Quais componentes audíveis da 2ª Bulha?

Answer 11

aórtico

pulmonar

Question 12

Relação da segunda bulha com inspiração ?

Answer 12

• diminui a pressão na caixa torácica
• chega mais sangue ao VD
• retarda o início da contração
• separa mais os componentes aórtico e pulmonar da 2ª bulha

Question 13

Relação da segunda bulha com expiração?

Answer 13

• pressão positiva pulmonar
• maior quantidade para o VE
• retarda sua contração
• aproxima os componentes

Question 14

dor torácica causas

Answer 14

• cardíacas
• pulmonares
• neuromusculares
• relacionadas TGI
• Neuropsiquiátricas

Question 15

Avaliação semiológica da dor

Answer 15

• localização
• irradiação
• caráter
• duração
• frequência
• fatores desencadeantes ou agravantes
• fatores atenuantes
• sintomas concomitantes

Question 16

Dor relacionada com o coração e a aorta

Answer 16

• origem isquêmica
• pericárdica
• aórtica

Question 17

DOR NA ISQUEMIA MIOCÁRDICA

Answer 17

hipóxia celular–> oferta substancias que estimulam a terminação nervosa para dor

Question 18

quais substancias estimulam a terminação nervosa para dor?

Answer 18

• ácido lático
• potássio
• cininas
• PG
• nucleotídeos

Question 19

Causa mais comum dor isquemica

Answer 19

aterosclerose coronária

Question 20

Localização dor isquemica

Answer 20

tipicamente retroesternal

a esquerda

Question 21

Dor perimamilar

Answer 21

quase nunca é de causa cardíaca

Question 22

dor na pele ou estruturas superficiais + provável que

Answer 22

origem na parede toracica

Question 23

irradiação da dor na isquemia? causas e locais que irradia

Answer 23

mais intensa
obstrução coronária:
pavilhões auriculares, maxilar inferior, nuca,
região cervical, membro superiores,
região epigástrica e interescapulovertebral

Question 24

Caráter dor isquemica

Answer 24

+++constritiva (aperto)

Question 25

Duração dor isquemica

Answer 25

angina estavel -2 a 3 min angina instavel - 20 min IAM: algumas horas

Question 26

Fatores desencadeantes ou agravantes isquemica

Answer 26

angina: Exercicio fisico emoções, taquicardia, frio, IAM: aparece msm em repouso

Question 27

Dor retroesternal e epigástrica durante a deglutição

Answer 27

espasmo esofágico ou esofagite.

Question 28

A dor que se agrava com a tosse

Answer 28

pericardite pleurite compressão de uma raiz nervosa

Question 29

Fatores atenuantes da dor isquemica

Answer 29

angina: repouso ou vasodilatadores pericardite: inclinação para frente ou compressao contra o travesseiro

Question 30

Manifestações concomitantes isquemica

Answer 30

nauseas vomitos sudorese fria

Question 31

DOR DE ORIGEM PERICÁRDICA? localização + irradiação

Answer 31

região retroesternal irradiando para os ombros, pescoço e costas

Question 32

DOR DE ORIGEM PERICÁRDICA tipo

Answer 32

constritiva ou queimação

Question 33

DOR DE ORIGEM PERICÁRDICA intersidade

Answer 33

grande intensidade e sendo continua

Question 34

DOR DE ORIGEM PERICÁRDICA fatores de piora

Answer 34

agravando-se com: - a respiração profunda - decúbito dorsal - movimentos na cama - deglutição - movimentação do tronco

Question 35

DOR DE ORIGEM PERICÁRDICA fatores de melhora

Answer 35

posição genupeitoral

Question 36

Mecanismo da dor pericardica

Answer 36

atrito entre as membranas | derrame pericárdico

Question 37

Causas dor pericardica

Answer 37

- infecções, - IAM, - colagenoses - uremia

Question 38

DOR DE ORIGEM AÓRTICA

Answer 38

-aneurismas geralmente não provocam dor | dissecção de aorta provoca dor

Question 39

dissecção de aorta localização + irradiação

Answer 39

retroesternal com irradiação para o pescoço, região interescapular e ombros.

Question 40

dissecção de aorta tipo de dor

Answer 40

intensa, súbita, lancinante

Question 41

Mecanismo da dor

Answer 41

- separação das camadas da parede arterial - com súbita distensão das terminações nervosas - estimula as terminações nervosas do plexo aórtico

Question 42

Classificação da dissecção de aorta tipo A

Answer 42

proximal ou ascendente | subclávia, irradia para o membro superior conferindo diferença de pulso

Question 43

Classificação da dissecção de aorta tipo B

Answer 43

descendente difere os pulsos nos membros inferiores

Question 44

DOR DE ORIGEM PSICOGÊNICA quem tem ?

Answer 44

indivíduos com ansiedade e/ou depressão

Question 45

DOR DE ORIGEM PSICOGÊNICA região

Answer 45

ponta do coração

Question 46

DOR DE ORIGEM PSICOGÊNICA duração

Answer 46

persistindo por horas ou semanas

Question 47

DOR DE ORIGEM PSICOGÊNICA fatores de agravo

Answer 47

contrariedades ou emoções desagradáveis.

Question 48

DOR DE ORIGEM PSICOGÊNICA acompanhamentos(7)

Answer 48

``` hipersensibilidade do precórdio palpitações dispneia suspirosa dormências astenia instabilidade emocional depressão ```

Question 49

DOR DE ORIGEM PSICOGÊNICA fatores de melhora

Answer 49

parcialmente com repouso, analgésicos tranquilizantes placebos.