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Pediatria > Síndromes respiratórias na infância > Flashcards

Síndromes respiratórias na infância Flashcards

1
Q

O que não usar em IVAS

A

Antitussigenos

AAS

Descongestionante

Mucolíticos

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2
Q

Sindrome de REYE

A

Degeneração hepatica e encefalopatia em pacientes pediatricos com predisposição genética que usam AAS em vigigência de infecção de influenza e/ou varicela zooster

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3
Q

Mel em crianças menores de 1 ano

A

PROSCRITO- associado a botulismo

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4
Q

Complicações da IVAS

A

OMA - + comum

Sinusite bacteriana -

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5
Q

Complicação associado a parada subita da dor na OMA

A

Ruptura timpanica

-Otorreia

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6
Q

Achado na otoscopia mais específico para OMA

A

abaulamento da membrana timpânica

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7
Q

Principal agente da otite externa

A

Pseudomonas aeruginosa

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8
Q

Antibioticoterapia obrigatório na OMA

A
  • < 6 meses
  • Otorreia na OMA
  • Graves
    • dor moderada/grave
    • febre >39
    • Dor>48h
  • 6m-2a bilateral
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9
Q

Etiologia da OMA

A
  • S. Pneumonie
  • H. Influenza não tipável
  • M. Catarrhalis
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10
Q

Otite + conjuntivite - etiologia

A

Hemófilo

indicaçÃo de inciar amoxi-clav

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11
Q

Otite média com efusãou (OM serosa)

A

Efusão sem infecçÃo

Evolução favorável - maioria resolve em até 3 meses, se nÃo resolver, pode usar o tubo timpanico para drenagem

Evolução de algumas OMAs

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12
Q

Mastoidite clinca

A

Periostite

Edema retroauricular

Deslocamento do pavilhão auditivo

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13
Q

Identificação sinusite bacteriana aguda

A
  • Quadro arrastado
    • sintomas >10 dias de duração
  • Quadro grave
    • > 3 dias com febre > 39 graus
  • Quadro que “piora”
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14
Q

Complicações da sinusite bacteriana aguda

A
  • Celulite orbitária (SBA seio etmoidal)
    • Inflamação da palpebra
    • Proptose
    • Dor à movimentáção
    • Edema na conjuntiva (quemose)
    • Indica internação hospitalar para atb paraenteral

Não confundir com celulite periorbitária - clinica igual, porém sem acometer tecidos orbitários,não tem sintomas oculares

*

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15
Q

Diagnóstico diferencial de rinosinusite bacteriana aguda

A
  • Rinite alérgica
  • Sífili congênita
    • Rinite sifilitica em 1 a 3 meses; obstrução intensa/ secreção serosanguinolenta
  • Corpo estranho
    • Rinorreia fétida unilateral, sanguinolenta
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16
Q

Etiologia faringite estreptocócica

A

Streptococcus Beta Hemolítico (S. Pyogenes)

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17
Q

dado isolado que mais se correlaciona com infecção bacteriana na faringite

A

Petéquias de palato

18
Q

Herpangina

A

Faringite causada pelo vírus coxsakie A mostransdo lesões úlceradas de palato

19
Q

PFAPA

A

Febre Periodica

estomatite Aftosa

Faringite

Adenite

Episódios recorrentes e autolimitados

tratamento: corticoide

20
Q

Diagnóstico complementar de faringite bacteriana

A
  • Teste rápido de fita
    • bastante específico, mas não tanto sensível
  • Cultura de orofaringe
      • específico
21
Q

Tratamento faringite bacteriana

A
  • Primeira linha

Penicilina Benzatina

Amoxicilina - 10 dias

  • Segunda linha
    • Azitromicina (para casos resistentes a amoxicilina)
22
Q

Complicações supurativas da faringite bacteriana

A
  • Abcesso peritonsilar
    • ATB anaeróbio + drenagem
  • Abcesso retrofaríngeo
    • Dor a mobilização do pescoço
23
Q

Sinais de gravidade na pneumonia em pediatria

A

Tiragem subcostal

Batimento asa nasal

gemencia

Cianose/sat<92%

24
Q

Indicação de exame radiográfico em pneumonia por diagnóstico clínico

A

Indicada nas hospitalizações

Não afasta o diagnóstico em caso de negativo

25
Q

Achados radiograficos sugestivos de pneumonia bacteriana

A

Aerobroncograma

Pneumonia redonda

Abcesso - staphylo aureos/ anaerobios

Pneumatocele = staphylococica

26
Q

Indicação de hospitalização na pneumonia

A
  • <2 m
  • comprometimento respiratório grave
  • Sinais gerais de perigo
    • incapaz de aceitar líquidos
    • vomita tudo que ingere
  • Doença de base que possa evoluir com maior gravidade
  • Complicação
    • Derrame
    • abcesso
    • Pneumatocele
27
Q

Tratamento da pneumononia <2m e >2m

A
  • <2m
    • S agalactiae
    • Gram-negativos entéricos
    • Ampicilina + aminoglicocídeos
  • > 1-2 meses:
    • S. pneumoniae +comum
    • ​S. aureus - grave + complicações (derrame +pneumatocele)
    • amoxicilina 7/10 dias
    • HOSPITALAR: penicilina cristalina/ ampicilina IV ou oxacilina + ceftriaxona IV
28
Q

Indicação de drenagem no derrame pleura

A

Purulento

pH <7,2

Glicose <40

Bactérias

29
Q

Pneumonia atipica quadro clinico por mycoplasma pneumoniae

A

>5 anos

Inicio gradual

Cefaleia, odinofagia, rouquidão, tosse + taquipneia

Criaglutininas (>1:64)

30
Q

Tratamento pneumonia por mycoplasma

A

Macrolídeo

31
Q

Pneumonia febril do lactente

A
  • Chlamydia trachomatis
  • No nascimento, geralmente vaginal
  • Quadro clínico:
    • conjuntivite -final da primeira semana
    • Pneumonia - 1-3 meses de vida
    • tosse + taquipneia
    • afebril
    • Hemograma com eosinofilia
  • tto com macrolídeos
32
Q

Coqueluche agente etiológico

A
  • Bordetella pertussis
33
Q

Clinica coqueluche

A
  • Fase catarral
  • Fase paroxistica => acesso de tosse/guinchos
  • Fase de convalescença
34
Q

Etiologia da bronquiolite

A

Virus Sincicial Respiratório

35
Q

Quadro clínico de bronquiolite

A
  • <2 anos
  • taquipneia
  • Febre e tosse
  • sibilos
36
Q

Internação hospitalar de bronquiolite

A
  • <12sem
  • Pré-maturos <32 semanas
  • gravidade
37
Q

Tratamento bronquiolite viral aguda

A
  • Sat < 90-92% oxigenoterapia, preferencialmente com cateter de alto fluxo
  • Nutrição/hidratação com solução isotonica
  • NBZ com salina hipertônica
38
Q

O que não fazer na bronquiolite viral

A
  • Nebulização de Beta-agonista na PRIMEIRA CRISE
  • Corticoide
  • Fisioterapia respiratória
39
Q

Prevenção da transmissão de virus sincial humano

A
  • Lavagem das mãos
  • Palivizumabe - anticorpo para VSR
    • <1 ano: PMT <29 sem
    • <2 anos: c/ cardiologia congênita ou dç pulmonar da prematuriada que necessita tratamento nos últimos 6 meses
    • SBP acrescenta < 6 m para PMT entre 29 e 32 sem
40
Q
A

Pediatria (5 decks)

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