sindromes pleuropulmonares Flashcards
o que é FTV? Quando ocorre?
é o exame das vibrações percebidas pela mão do examinador, encostada na parede torácica, quando o paciente emite algum som - colocar a mão e pedir para paciente falar 33
o que é percussão
a percussão é utilizada quando o examinador deseja saber se a região examinada possui no seu interior ar, liquido ou se são sólidos - utiliza-se a mão e o dedo
o que é ausculta?
ato de escutar os ruídos internos do organismo, para controlar o funcionamento de um órgão ou perceber uma anomalia - utiliza-se um esteto
o que são sibilos
são sons ou ruídos respiratórios auscultados ao exame físico e relatados pelo paciente. Popularmente são descritos como chiado no peito ou miado de gato
o que são roncos e onde se encontra o local de ausculta? Qual a causa?
o local da ausculta se encontra primeiramente sobre a traqueia e os brônquios, mas, se for alto o suficiente, pode ser ouvido sobre a maior parte dos campos pulmonares. Causados por fluido ou muco nas via aéreas maiores.
o que são estertores grossos, bolhosos ou subcreptantes? quando se inicia
Causa: abertura e fechamento de vias respiratórias/ passagem do ar contendo secreção viscosa e espessa/ afrouxamento do brônquio. São audíveis em todo o tórax
Quando é possivel ouvir o estertor grosso?
tem frequência menor e maior duração que os finos. Podem desaparecer com tosse e são audíveis em todo o tórax. Sáo audíveis no início da inspiração e durante toda a expiração.:
Quando é possivel ouvir o estertor fino? Duração?
Ocorrem no final da inspiração e tem frequência alta (agudos). Não se modificam com a tosse
O que são estertores finos ou creptantes?
abertura sequencial das vias respirato1rias anteriormente fechadas devido a pressão exercida pela presença de líquido ou exsudato no parênquima pulmonar ou por alteração do bronquio
Quais são as características da síndrome brôquica?
FTV normal ou diminuido; Percussão: Hipersonoridade, normal ou submacicez; ausculta (principal) sibilos, roncos e estertores grossos
Cite exemplos de síndrome brônquica
Asma, DPOC com predomínio bronquítico, bronquiectasia, infecção bronquica
o que é submacicez?
diminuição da sonoridade obtida quando se percute uma região do corpo devido a existência de liquido ou sólido entre o pulmão e a parede torácica
Quias são as características da síndrome pulmonar de consolidação?
FTV aumentado (mais importante); Percussão submacicez e macicez; ausculta: estertores finos
EX: PNEUMONIA, INFARTO PULMONAR, CANCER PULMAO, MICOSE PULMONAR
Quando o FTV estará diminuido?
Quando há condições que afetam a pleura do paciente. Isso porque, nessas condições, a pleura afasta o parênquima pulmonar da superfície do tórax. Por isso, nesses casos, o FTV pode estar diminuído ou, até mesmo, abolido. Ex: pneumotórax e derrame pleural
Quando o frêmito estará aumentado?
Quando há afecções patológicas no parênquima pulmonar. sso porque essas patologias diminuem a quantidade de oxigênio dentro dos alvéolos, substituindo-o por líquido e, assim, a densidade dos alvéolos e do parênquima irá aumentar. O aumento do frêmito aparecerá sempre que o processo
patológico homogeneizar o meio a ser percorrido pelo som emitido,
favorecendo sua transmissão e facilitando a percepção das vibrações na
superfície do tórax. - embolia e pneumonia e tuberculose
Características sindrome pulmonar de hiperaeração
FTV diminuido, *Hipersonoridade (aumento ar os alveolos) * Percussão ou normal, murmúrio vesicular diminuido na ausculta.
Ex: DPOC (enfisema) e asma em crise
Caracteristicas síndrome pleural aérea (pneumotórax)
FTV diminuido ou abolido, Hipersonoridade na Percussao e murmúrio vesicular diminuido ou abolido (presença de ar na pleura)
Síndrome Pulmonar de atelectasia
FTV diminido ou abolido, submacicez ou macicez na percussão, murúurio vesicular diminuido
ex: neoplasia bronquica (maligna ou benigna), corpos estranhos
Como diferenciar sindrome pulmonar de atelectasia e derrame pelural?
não tem como saber só com exame físico, é necessário fazer radiografia
Características da Síndrome de derrame pleural
acúmulo de liquido na pleura. FTV diminuido ou abolido, macicez, murmu1rio vesicular diminuido
ex:metastase pleural
Características da Sindrome Pleuritica seca
FTV diminuido ou abolido, submacicez ou normal na percussão, atrito pleural, murmúrio vesicular diminuido
na ausculta
ex: tuberculose e pelurite por lupus
Características Riosinusite viral
os sintomas duram até 5 dias
Características rinosinusite pós viral
piora depois de 5 dias
Quando suspeitar de rinosinusite bacterinana?
pequena parcela evolui para rinosinusite bacteriana.
Independentemente do tempo de duração, a presença de pelo menos três dos sintomas a seguir podem sugerir RSA bacteriana:
- Secreção nasal (com predominância unilateral) e secreção purulenta na nasofaringe
- Dor intensa local ( com predominância unilateral)
- Febre maior que 38 graus
- Velocidade de homossedimentação (VHS) ou proteína C reativa (PCR) elevadas
- Dupla piora: reagudizacao ou deterioracao apos fase inicial de sintomas leves
