Sindromes Neurologicos 1 Flashcards
Cual es el primer síntoma del SMS
Déficit motor
Todas las lesiones del encéfalo y tallo cerebral dan síntomas contra laterales? V/F
Verdadero
Por que ocurre una híperreflexia en el SMS
Por lesión de la vía de la motoneurona alfa, quedan liberadas y condiciona reflejos exaltados
Que es lo más frecuente
Hemiplejia o Hemiparesia del lado derecho
Qué pasa cuando la lesión afecta las dos vías y que Sx. Neurologico se conoce?
SMI
Paraplejia con hiperreflexia y Hemiparesia derecha
Cuando los discos herniados apachurran la médula espinal con trastorno de la marcha con hiperreflexia y babinski positivo que puede tener?
Síndrome Motoneurona Superior
En el caso de los niños con parálisis cerebral infantil que ocurre?
Daño encefálico global, por hipoxia perinatal se daña de manera bilateral la vía y por eso tienen una cuadriláteros o cuadriplejia espastica
Que son más Inter neuronas de Renshaw
Es ahí donde el tétanos afecta
Son un grupo de células interneuronas inhibitorias
Cuando decimos qué hay un daño del SMI
Cuando hay daño en los nervios periféricos
Qué causas son las más frecuentes?
Poliomielitis (Motoneuronas alfa) ó Guillan Barré
Esclerosis Lateral Amiotrofica (Radiculopatia) ó Hernia de disco
Parálisis de Erb (Plexopatía)
Cual es por él excelencia el SMI sistémico que se conoce?
Neuropatia Diabética
Cuadriparesia
Cómo se encuentra el paciente clínicamente?
Hiperreflexia ó Arreflexia
Atrofia mayor de 3 meses
Cuando hay un trastorno de placa cómo se conoce, y cómo se divide este síndrome?
Sx. Miastenico
Falla de la liberación de acetil colina presinaptica
Y cuando fallan los receptores de acetil colina porque están bloqueados por Inmunoglobulinas se le conoce como Postsinapticos
Ejemplos de causas presinaptica en el Sx Mistenico
Sx. De Lambert Eaton
Ejemplos de causas postsinaptico en el Sx Mistenico
Sx. Miastenico y Botulismo
Cómo se encuentra el paciente? En el Sx Miastenico
Ptosis
Diplopia
Afectación de los músculos proximales
Cómo se si es una parálisis del III y una Miastenia
Se revisan las pupilas
Si la ptosis es bilateral es un Sx. Miastenico
Por lo general hay diplopía
Cómo es el Sx. Miopatico?
Déficit Motor
Debilidades y predominio próximal
Que causa el Sx. Miopatico?
D. Muscular de Duchenne Kearns-Sayre Polimiositis Alcohol Hipertiroidismo Estatinas
Donde termina la vía piramidal o MNS?
En donde se conecta con MNI (Mescencefalo, Núcleo del III, Núcleo IV)
Traumatismos de columna a nivel cervical que es más frecuente que produzca?
Cuadriplejia
Si el traumatismo medular es a nivel torácico que déficit motor va a tener?
Paraplejías
Pacientes que tienen un síndrome a nivel piramidal cómo se encuentra el tono muscular?
Agudo: Hipotonia
Subagudo y crónicas: Espasticas
Ejemplos del Sx. MNS
Infartos Hemorragias Abcesos Tumores Traumatismos ELA
Diferencia de una sección medular y un Guillán Barre
Hiperreflexia y Babinski (Vía piramidal)
Arreflectico y respuesta plantar flexora (Sx. MNI)
Donde termina MNI
Placa neuromuscular
Cuando se afecta placa neuromuscular que te produce?
Sx. Miastenico
Que te hace sospechar de un Sx. Mistenico?
Ptosis
Diplopia
Disfagia
Debilidad de extremidades de predominio proximal
Cuando sospechamos que tiene un Sx. Miopatico?
No tiene Hiperreflexia No tiene Babinski No tiene fasiculaciones Si tiene reflejos Tiene debilidad proximal
Miopatia inflamatoria
Poliomiositis
Miopatia por fármacos
Estatinas
Que proporciona la vía cerebelosa?
Finesa de los movimientos
Cómo se manifiesta el Sx. Cerebeloso?
Dismetria
Disdiadococinecia
Disartria
Ataxia
Que causa el Sx. Cerebeloso?
Horas - Intoxicación Etílica, EVC
Días/Semanas - Romboencefalitis, tumores
Años - Ataxias hereditarias
Donde se almacena la Dopamina?
Almacenado en el mescencefalo, sustancia nigrans
Le da velocidad a los movimientos
Qué pasa cuando hay una disminución de la Dopamina?
Hay un Sx. Parkinsonico
Triada del Sx. Parkinsonico
Bradicinesia
Bradilalia
Bradipsiquia
Aumento del tono muscular
Fascies hipo mímica o jugador de póker
♠️
Temblor
Cómo es el temblor en el Sx. Parkinson?
Temblor cuenta monedas - Parkinsonico
Se exacerba con la adrenalina
Grupo de fármacos más propensos a causar Parkinson
Neurolepticos
En qué se dividen los neurolepticos?
Típicos Haloperidol (Haldol) Biperideo (Antiparkinsonico) Atípicos Risperidona, Olanzina, Queriapina
