Síndromes Ictéricas

Question 1

Qual hepatite viral faz crioglobulinemia tipo II?

Answer 1

Hepatite C.

Question 2

Quais hepatites têm transmissão fecal-oral?

Answer 2

Hepatites A e E.

Question 3

Quais hepatites tem soro e vacina pra prevenção?

Answer 3

Hepatites B e A.

Question 4

Quais hepatites virais agudas têm antiviral?

Answer 4

Hepatites B e C.

Question 5

Qual hepatite viral tem maior gravidade em gestação?

Answer 5

Hepatite E.

Question 6

Qual hepatite viral tem relação com colestase?

Answer 6

Hepatite A.

Question 7

Qual hepatite viral “fulmina” mais?

Answer 7

Hepatite B.

Question 8

Qual hepatite viral cronifica e leva a cirrose?

Answer 8

Hepatite C.

Question 9

Qual é o vírus da hepatite de DNA?

Answer 9

Hepatite B.

Question 10

Cite as indicações de profilaxia pós-exposição a hepatite B.

Answer 10

1) Infecção perinatal;
2) Imunodeprimido exposto;
3) Vítima de abuso sexual ou acidente biológico e comunicantes sexuais de casos agudos: Os não vacinados.

Question 11

Cite os principais marcadores sorológicos da hepatite B e o que eles representam.

Answer 11

1) HBsAg: tem hepatite;
2) Anti-HBc total: contato com o vírus; IgM: infecção recente;
3) HBeAg: replicação;
4) Anti-HBe: fim da fase replicativa;
5) Anti-HBs: cura ou vacinação.

Question 12

Quais são os achados microscópicos da hepatite alcoólica?

Answer 12

1) Infiltração gordurosa centrolobular;
2) Polimorfonucleares.
- No hemograma: reação leucemoide.

Question 13

Quais são os achados microscópicos das hepatites virais?

Answer 13

1) Invasão por mononucleares;

2) Necrose: padrão periportal/em ponte.

Question 14

Quais enzimas aumentam na Síndrome Colestática e quais aumentam na Síndrome Hepatocelular?

Answer 14

Sd. Colestática: aumento de FA e GGT; ALT e AST tocadas;

Sd. Hepatocelular: aumento de ALT e AST > 100x; FA e GGT tocadas.

Question 15

Cite causas do aumento da bilirrubina direta e da indireta.

Answer 15

Hiperbilirrubinemia direta: colestase e hepatite;

Hiperbilirrubinemia indireta: hemólise, medicamentos e síndromes genéticas.

Question 16

Tríade de Charcot

Answer 16

1) Icterícia
2) Dor biliar
3) Febre

Question 17

Pêntade de Reynolds

Answer 17

Tríade de Charcot + Hipotensão + Estado confusional

Colangite grave

Question 18

Qual é o marcador da RCU e da colangite esclerosante primária?

Answer 18

P-ANCA

Question 19

Colangite Esclerosante Primária tem relação com qual doença

Answer 19

RCU

Question 20

Composição do cálculo castanho

Answer 20

Bilirrubinato de cálcio + Bactéria

Question 21

Fator de risco pra cálculo biliar preto

Answer 21

Hemólise

Question 22

4 indicações de colecistectomia em assintomático

Answer 22

1) Vesícula em porcelana;
2) Associação com pólipo;
3) Cálculo > 2,5 - 3,0 cm;
4) Anemia hemolítica.

Question 23

Dor > 6 horas, Murphy +, sem icterícia

Answer 23

Colecistite aguda

Question 24

3 indicações de CPRE antes de colecistectomia

Answer 24

1) USG com cálculo no colédoco;
2) Colangite aguda;
3) Bilirrubina > 4,0 + colédoco dilatado.

Question 25

Icterícia colestática progressiva + Vesícula de Courvoisier + Emagrecimento

Answer 25

Tumor Periampular

Question 26

O que é sinal de Courvoisier?

Answer 26

Vesícula biliar palpável e distendida, mas indolor

Question 27

Courvoisier-Terrier

Answer 27

Icterícia + Vesícula palpável

Question 28

Parada súbita da respiração decorrente de dor, quando o paciente inspira fundo durante a palpação do ponto cístico

Answer 28

Murphy

Question 29

Dor referida no ombro (irritação diafragmática)

Answer 29

Sinal de Kehr

Question 30

Bactérias mais comuns da colecistite aguda

Answer 30

1) Escherichia coli
2) Klebsiella sp
3) Enterococcus

Question 31

3 principais manifestações clínicas esperadas na colecistite aguda

Answer 31

Dor em QSD;
Febre;
Leucocitose com DE.

Question 32

Principal causa de abdome agudo em gestantes

Answer 32

Apendicite aguda.

Question 33

Classificação topográfica dos colangiocarcinomas

Answer 33

Bismuth-Corlette