Síndromes Hipertensivas na Gestação Flashcards
É uma das principais causas de morbimortalidade neonatal e materno-fetal . V ou F?
Verdadeiro. Inclusive neonatal.
Quantas são as formas clínicas de síndromes hipertensivas na gestação?
7
Quais são as formas de Síndromes hipertensivas na gestação?
- HAS Crônica
- HA Gestacional
- Pré-eclâmpsia sem gravidade
- Pré-eclâmpsia com gravidade
- Pré-eclâmpsia superajuntada
- Síndrome HELLP
- Eclâmpsia
Quais são as 4 características da hipertensão gestacional?
-PA >= 140x90
-Ausência de proteinúria
-Início Após 20s de gravidez
-PA retorna ao normal 6-12 semanas após o parto
Quantas são as características das hipertensão gestacional?
4
Qual as definições de HAS crônica na gestação?
- has antes da gestação sem proteinúria
- HAS antes de 20 semanas sem proteinúria
Quantas definições de HAS crônica na gestação temos?
2
Quais os critérios de pré-eclâmpsia(PE)?
-HA: >=140x90
-Proteinúria
-Após 20s
-Sem critérios de gravidade
Quantos são os critérios de pré-eclâmpsia(PE)?
4
Quais são os critérios de PE grave?
-HAS (>=14x90)
-Após 20 semanas
-Algum critério de gravidade
-Com ou sem proteinúria
Quantos são os critérios de PE grave?
4
Quais são os 2 critérios de pré-eclâmpsia superajuntada?
HAS Crônica + Aparecimento de PE
Quais são os critérios da Síndrome HELLP?
1) Hemólise: LDH>600, BT>1,2 / Esfregaço anormal: esquizócitos, equinócitos, anisocitose;
2) Hepatopatia: 2x enzimas;
3) Plaquetopenia: <100k
Quantos são os critérios da Sd Hellp?
3
Quais os dois níveis de PA definidores de PE?
1) PA >= 140X90 em 2 ocasiões com intervalo de 4h
2) PA>= 160X110 EM 2 ocasiões com intervalo de 30 min após DLE
Quantos são os níveis de PA definidores de PE?
2
Quais são os critérios de proteinúria em PE?
1) Proteinúria 24h: >300
2) Relação PTN/Creatinina urinária: > 0,3 ou 0,4 se gestação múltiplas (Gêmeos, trigêmos)
3) Fita:
- +1 em duas ocasiões: intervalo de 4-6h
- +2 em qualquer amostra
Quais são os critérios clínicos e laboratoriais de gravidade de PE?
Sintomas:
1) Dor abdominal: Epigástrica, QSD
-Sem outro diagnóstico;
-Sem resposta a medicação;
2) Alterações Visuais: Escotomas, Amaurose, Diplopia, turvação visual
3) Alterações Consciência: Cefaleia, torpor, Obnubilação;
4) EAP
5) PA >= 160X110
6) PLAQUETAS: <100K
7) DISF RENAL:
-CR >1,0 –> SE AUSÊNCIA DE NEFROPATIA
-Oligúria: <500ml/24h
8) DISF HEPÁTICA:
-Elevação 2x das enzimas
QUANTOS SÃO OS CRITÉRIOS DE PE GRAVE?
8
-FÍGADO, RIM, CÉREBRO, OLHO, ABDOME, PLAQUETAS, PA, PULMÃO
Qual semana começar a profilaxia de PE com AAS 100MG/D?
A partir da 12
Até 16s
Suspender na 36s
Qual indicação de AAS na profilaxia da PE?
1) Método de escolha: Alto Risco pela calculadora >= 1/100
2)01 ALTO RISCO ou 2 moderado risco
Quais os riscos alto de PE? (6)
-HAS Crônica
-História de PE em gestação anterior
-DM 1 ou 2
-DRC
-Auto-imunes: LES,SAAF
-Gestações múltiplas
Quais são os riscos moderados de PE? 2 ou+ (7)
-Primogestação;
-Idade mãe >35
-Intervalo >10a entre gestações;
-IMC>30 NA 1ª CONSULTA
-HF 1º de PE (mãe/irmã);
-Óbito fetal/RCIU anterior;
-Baixo nível socioeconômico (Ex: não consegue acompanhar);
Quando é necessário complementar cálcio 1000-1500mg/dia em prevenção de PE?
Paciente com dietas pobre <600mg/dia
