Síndromes geriátricos Flashcards
Qué es una caída?
Sucesos involuntarios que provocan que una persona pierda el equilibrio y termine en el suelo
Cuáles son unas causas de caídas en adultos mayores?
- Afecciones que alteran la movilidad o el equilibrio
- Visión
- Falta de sensibilidad
- Debilidad muscular
- Superficies inestables
Cuáles son las lesiones más comunes por caídas?
Trauma cerebral y fractura de cadera
Qué es el Sx poscaída?
La falta de confianza del paciente en sí mismo, por miedo de volver a caerse
En quién es más común las caídas?
- +común en mujeres
- +mortalidad en hombres
Escalas que sirven para evaluar el riesgo de caídas?
- Tinetti
- SPPB
- Escala de Berg
- Get up and Go
- Escala de eficacia de las caídas
Prevención de caídas:
- Hacer ejercicio con regularidad
- Calzado apropiado
- Incorporarse lentamente
- Revisar regularmente la visión
Cuando ocurre la deshidratación?
Se pierde más líquido del que ya has ingerido
Cuáles son algunas causas más frecuentes de la deshidratación?
- Disminución del metabolismo
- Enfermedades
- Medicamentos
- Soledad, depresión
- Problemas de movilidad
Cuál es la incidencia de la deshidratación?
20%-30%
Cómo se diagnostica la deshidratación?
- Historia y examen
- Pruebas de sangre y orina
Abordaje de la deshidratación:
- Rehidratación
- Monitoreo
- Educación y prevención
- Seguimiento
Síntomas de la deshidratación:
- Sed excesiva
- Micción menos frecuente
- Orina de color oscuro
- Fatiga
- Mareos
- Confusión
Cuáles son los factores de riesgo de la deshidratación?
- Reserva de líquidos más pequeña
- Se agravan con enfermedades crónicas
- Sensación de sed se hace menos fina
Cuáles son algunas complicaciones de la deshidratación?
- Lesión por el calor
- Problemas renales
- Convulsiones
Test para evaluar la deshidratación:
Miller (diabetes y poliuria)
Cómo prevenir la deshidratación?
- Beber mucho líquido
- Consumir alimentos ricos en agua
Qué es la desnutrición?
Ocurre cuando el cuerpo no logra obtener los nutrientes suficientes
Incidencia de la desnutrición:
5-10%
Cómo se obtiene el diagnóstico en la desnutrición?
- Historia y examen
- Índices antropométricos
- Evaluación de la ingesta dietética
- Pruebas de sangre y orina
Cuál es el abordaje de la desnutrición?
- Intervención nutricional
- Monitoreo
- Educación y prevención
- Seguimiento
Cuáles son algunas alteraciones funcionales que favorecen la desnutrición?
- Decline en el estado funcional
- Disminución de masa ósea
- Disfunción inmune
- Aumento en la mortalidad
Qué aumenta el riesgo nutricional?
- Enfermedad
- Bajos recursos
- Acceso limitado al cuidado médico
Causas de desnutrición:
- Sociales
- Psicológicas
- Médicas
- Deterioro funcional
Consecuencias de la desnutrición:
- Problemas de memoria
- Retención de liquidos o deshidratación
- Debilidad muscular
Qué test evalúa la desnutrición?
Test de Mini Nutritional Assessment (MNA)
Qué es la incontinencia urinaria?
Pérdida del control de la vejiga
Causas de la incontinencia urinaria:
- Edad
- Menopausia
- Enfermedad neurológica
- Músculos pélvicos débiles
Cuáles son los tipos de incontinencia urinaria?
- Incontinencia de esfuerzo
- Incontinencia por urgencia
- Incontinencia por rebosamiento
- Incontinencia funcional
Qué es la incontinencia de esfuerzo?
Orina se escapa cuando ejerces presión sobre la vejiga (toser, estornudar, reír, etc.)
Qué es la incontinencia urinaria por urgencia?
Necesidad repentina e intensa de orinar
Qué es la incontinencia por rebosamiento?
Goteo de orina frecuente debido a que la vejiga no se vacía por completo
Qué es la incontinencia funcional?
Discapacidad física o mental te impide llegar al baño a tiempo
Qué ocurre en la infección de las vías urinarias?
- Irritar la vejiga
- Producir fuerte necesidad de orinar
- Incontinencia
Cómo prevenir la incontinencia urinaria?
- Mantener un peso saludable
- Evitar alimentos que irriten la vejiga
- Practicar ejercicios del suelo pélvico
- Ingerir más fibra
Qué es la incontinencia fecal?
Incapacidad de controlar voluntariamente el esfínter anal por lo que se pierde el control de la evacuación intestinal
Síntomas de la incontinencia fecal?
- Manchar o ensuciar la ropa interior
- No llegar al baño a tiempo
- Pérdida involuntaria de gases, heces líquidas y sólidas
Qué es el estreñimiento?
La dificultad para expulsar las heces como la poca frecuencia en hacerlo
Cómo se puede prevenir el estreñimiento?
- Mantener peso saludable
- Ejercicios de piso pélvico
- Ingerir más fibra
- Evitar alimentos que irriten la vejiga
Qué es la disfagia?
Dificultad para deglutir
Qué tipos de disfagia hay?
- Orofaríngea
- Esofágica
Cómo es la disfagia orofaríngea?
Afecta la fase inicial del proceso de deglución (voluntaria).
Tienen dificultad para iniciar la deglución
Cómo es la disfagia esofágica?
Afecta en la fase esofágica del proceso de deglución (involuntaria)
Sienten que los alimentos se quedan atascados
Por qué aparece la disfagia?
- Envejecimiento
- Enfermedades neurológicas
- Enfermedades infecciosas
- Enfermedades metabólicas
- Transtornos estructurales
- Transtornos funcionales
Prevalencia de disfagia en adulto mayor:
- 65 años: 13%
- 70-79 años: 16%
+80 años: 33%
Cuáles son los tests y pruebas de la disfagia?
- Volumen-viscosidad
- Test de cuchara
- Pulsioximetría
- Gugging Swallowing Screen
Cómo es el tratamiento de la disfagia?
- Reducir el riesgo de aspiración
- Restablecer la seguridad y eficacia del proceso deglutorio
- Toxina botulinica
- Ejercicio físico y recuperación motora
Estrategias para prevenir la disfagia:
- Mantener buena postura al comer
- Ejercicios de deglución
- Buena higiene oral y dental
- Buena hidratación
- Controlar afecciones subyacentes
Qué es el Alzheimer?
Trastorno cerebral que destruye lentamente la memoria y la capacidad de pensar y con el tiempo, la habilidad de llevar a cabo las tareas más sencillas
Signos y síntomas del Alzheimer:
- Pérdida de memoria
- Desorientación temporo-espacial
- Dificultad para expresarse
- Dificultad para realizar ADVD
Causas del Alzheimer:
Combinación de factores:
- Genéticos
- Ambientales
- Estilos de vida
Dos proteínas importantes del Alzheimer:
Tau y Beta Amiloide
Qué ocurre con la neurona Tau en el Alzheimer?
Se acumula en las neuronas en forma de ovillos neurofibrilares lo que interfiere en la transmisión de señales en el SNC
Qué ocurre con la neurona Beta Amiloide en el Alzheimer?
Se pliega de forma inadecuada y forma placas beta-amiloides tóxicas que se depositan entre las neuronas
Qué cambios de personalidad y conducta se puede observar en el Alzheimer?
- Depresión
- Aislamiento social
- Cambios en el estado de ánimo
- Delirios
- Ira o agresividad
Fases del Alzheimer:
- Preclínica
- Prodrómica
- Temprana
- Media
- FInal
Cómo es la fase preclínica?
Aún no hay síntomas y la persona lleva una vida normal.
Cómo es la fase prodrómica?
Se corresponde con los síntomas iniciales del Alzheimer. No afecta ADVD
Cómo es la fase temprana en Alzheimer?
- Placas Beta Amiloides ya provocan daño
- Persona empiece a percibir episodios de pérdida de memoria
Cómo es la fase media en Alzheimer?
Los síntomas del Alzheimer que apareciendo se agravan y empeoran. Persona empieza a depender de los demás
Cómo es la fase final en Alzheimer?
- Deterioro cognitivo y físico es profundo.
- Totalmente dependiente
Qué es el Parkinson?
Trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo que afecta principalmente el control del movimiento
Cuándo es el pico de aparición del Parkinson?
55-65 años
Cuál es la causa principal del Parkinson?
Acumulación de una proteína anómala llamada: Alfa sinucleína
Cuáles etapas tiene la evolución del daño cerebral
- Etapa temprana
- Etapas intermedias
- Etapa avanzada
Qué ocurre en la etapa temprana de Parkinson?
Los cambios comienzan en el bulbo olfatorio y el tronco encefálico
Qué ocurre en la etapa intermedia de Parkinson?
El daño avanza hacia la sustancia negra y los ganglios basales, afectando el control del movimiento
Qué ocurre en la etapa avanzada de Parkinson?
Las alteraciones llegan a la corteza cerebral, provocando problemas cognitivos y emocionales