Síndromes Geriatricas Flashcards
Principais testes da cognição na avaliação geriátrica ampla? (3)
1) Mini exame do estado mental
- avalia : orientação, memória imediata, atenção, linguagem e memória evocada
2) teste do desenho do relógio
3) teste da fluência verbal
Pontos de corte no mini exame do estado mental?
Analfabetos➡️ >=19
Escolaridade >7 anos ➡️ >=28
Avaliação da capacidade funcional do idoso?
Escala de Katz - atividade básica de vida
Escala de lawton- atividade instrumentais (compras, cozinhar, telefonar)
Os 5 Is da geriatria?
Insuficiência cerebral Imobilidade Instabilidade Iatrogenia Incontinência
O que é a escala de yesavage?
Escala de depressão geriátrica
0-5: normal
6-10: depressão leve
11-15: depressão grave
Tríade da síndrome da fragilidade?
Alterações neuromusculares
Alteração do sistema neuroendocrino
Disfuncao do sistema imune
Alterações endócrinas na síndrome da fragilidade?
⬇️ função hipofisária
⬆️ atividade da medula adrenal - ⬆️ epinefrina e noraepinefrina, porém com o aumento na demanda, não respondo com aumento necessário
⬆️ atividade do córtex adrenal - ⬆️ glicocorticoides e mineralocorticoides
⬆️ PTH
⬇️ melatonina
Função tireoidena permanece a mesma, em geral
Critérios para diagnóstico de síndrome da fragilidade? (5Fs)
Fadiga Fatless ⬇️ 5% do peso no último ano Força reduzida ( ⬇️ preensão palmar) Física: atividade limitada Função motora: marcha lenta
> =3 presentes ➡️ síndrome da fragilidade
Como avaliar a síndrome da instabilidade?
Avaliar quedas e fatores de risco
Critérios maiores para síndrome da imobilização?
Déficit cognitivo médio a grave e múltiplas contraturas
Critérios menores para síndrome da imobilização?
Sofrimento cutâneo ou úlcera de decúbito, disfagia, dupla incontinência e afasia
Definição de polifarmacia?
Dois ou mais medicamentos por pelo menos 240 dias ao ano
Riscos do uso de benzodiazepinicos em idosos?
Sedação ➡️ maior risco de quedas
- principalmente diazepam e lorazepam
Efeitos do antidepressivo triciclo o nos idosos?
Efeito coligergico expressivo
Risco do uso de antivertiginosos (cinarizina, flunarizina) nos idosos?
Efeito antidopaminergico (sintomas extrapiramidais)