Síndromes de Tallo Cerebral Flashcards
¿Por qué esta conformado el tallo cerebral?
- Mesencéfalo
- Puente
- Bulbo raquídeo
Todos los NC se originan en el tallo excepto…
I y II
NC que se originan en mesencéfalo:
III y IV
NC que se originan en puente:
V,VI,VII,VIII
NC que se originan en bulbo raquídeo:
IX, X, XI, XII
Irrigación de bulbo se da por:
Arterias vertebrales y espinales
Irrigación de protuberancia se da por:
Arteria basilar
Irrigación de mesencéfalo se da por:
Arteria cerebral posterior
Síndromes de lesión en mesencéfalo:
- Sx de Weber
- Sx de Benedikt
- Sx de Claude
Síndromes de lesión en puente:
- Sx de Raymond
- Sx de Millard Gubler
- Sx de enclaustramiento “locked in”
Síndromes de lesión en bulbo raquídeo:
- Lesión de Wallemberg (lateral)
- Sx de Dejerine (medial)
Síndrome donde hay una lesión mesencefálica, hay una afección pequeña corticoespinal, también corticobulbar, y hay una lesión en el NC III Ipsilateral.
Hay parálisis facial central y hemiplejía contralateral a la lesión
Sx de Weber
¿Qué es lo que pasa en el síndrome de Benedikt?
Hay una lesión del NC III ipsilateral, hay una lesión corticoespinal contralateral, hay una afección del núcleo rojo contralateral y afecta el lemnisco medio contralateral.
Hay:
- Hemiplejía en miembro superior, inferior, sector facial inferior.
- Hemitemblor
- Movimientos coreicos
- Hemianestesia (cuando llega al espinotalámico, si la lesión es grande)
SI LA LESIÓN EN MESENCÉFALO ES MUY GRANDE, DARÁ SX DE…
BENEDIKT
SI LA LESIÓN EN MESENCÉFALO ES MUY PEQUEÑA, DARÁ SX DE…
WEBER
Hay una lesión en la parte posterior del mesencéfalo, hay una lesión en el pedúnculo cerebeloso posterior (lesión grande).
Nos da:
- Ataxia contralateral
- Afecta a NC III ipsilateral
- Si afecta a pedúnculo cerebral: hemiparesia contralateral
Hay hemitemblor
Síndrome de Claude
Hay una lesión en la parte posterior del mesencéfalo, hay una lesión en el pedúnculo cerebeloso posterior (lesión grande).
Nos da:
- Ataxia contralateral
- Afecta a NC III ipsilateral
- Si afecta a pedúnculo cerebral: hemiparesia contralateral
Hay hemitemblor
Síndrome de Claude
En este sx nos dara una afección en dedo-nariz contralateral a la lesión:
Sx de Claude
La vía piramidal, tegmento pontino, NC VI y VII y los lemniscos ¿Dónde se encuentran?
En el puente
Es un síndrome donde tendremos afección del VI par craneal, la lesión de este es ipsilateral, es una lesión muy puntiforme, muy anterior, solo afecta a vía piramidal y VI NC.
¿Qué síndrome es y qué manifestaciones tendremos?
Síndrome de Raymond, y se presenta oftalmoplejia donde habrá una convergencia del ojo hacia adentro IPSILATERAL A LA LESIÓN) Por el 6to afectado.
Y una hemiplejia contralateral por la afección a la vía piramidal
La lesión se da a nivel del puente, es extensa, y abarca lesión en vía piramidal, 6to y 7timo NC, tenemos una hemiplejia contralateral (piramidal), oftalmoplejia ipsilateral (6), y una parálisis facial periférica ipsilateral (7), ¿De qué síndrome estamos hablando?
Síndrome de Millard Gubler
En el síndrome de locked in, donde estará localizada la lesión?
En la base del puente, y es una lesión bilateral
En el síndrome de locked in, qué presentara nuestro paciente?
Lesión en corticoespinal bilateral (cuadriparesia espástica)
Parálisis facial bilateral
Oftalmoplejia bilateral
¿En qué síndrome y en qué parte del tallo cerebral esta que el paciente NO HABLA, NO SE MUEVE, Y SOLO MUEVE LOS OJOS:
Síndrome de enclaustramiento o locked in
